- پمفیگوس برگ در گربه ها: علل، تشخیص و درمان
- مقدمه - Pemphigus Foliaceus در گربه ها
- علل Pemphigus Foliaceus در گربه ها
- نژادهای گربه به طور خاص تحت تأثیر پمفیگوس فولیاسئوس قرار می گیرند
- علائم Pemphigus Foliaceus در گربه ها
- تشخیص و تشخیص افتراقی پمفیگوس فولیاسئوس در گربه
- گزینه های درمانی برای پمفیگوس برگ در گربه ها
- سؤالات متداول در مورد Pemphigus Foliaceus در گربه ها
- خلاصه ای از پمفیگوس برگ در گربه ها
پمفیگوس برگ در گربه ها: علل، تشخیص و درمان
مقدمه - Pemphigus Foliaceus در گربه ها
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پوستی خود ایمنی نادر است که در گونه های مختلف جانوری از جمله گربه ها رخ می دهد. این بیماری می تواند ضایعات جدی پوستی ایجاد کند و اغلب نیاز به درمان طولانی مدت دارد. در این مقاله، اطلاعات جامعی در مورد علل، تشخیص و گزینه های درمانی پمفیگوس برگ در گربه ها ارائه می دهیم.
(C) https://www.cliniciansbrief.com/article/feline-pemphigus-foliaceus-common-autoimmune-dermatosis
علل Pemphigus Foliaceus در گربه ها
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پوستی خود ایمنی است که در اثر عملکرد نادرست سیستم ایمنی ایجاد می شود. در این بخش، نگاه دقیقتری به علل و مکانیسمهای مختلفی که منجر به این بیماری میشوند، خواهیم داشت.
اتوآنتی بادی ها و چسبندگی سلول به سلول
در قلب توسعه PF اتوآنتی بادی هایی قرار دارند که سیستم ایمنی به اشتباه علیه سلول های پوست خود تولید می کند. این آنتی بادی ها به پروتئین های خاصی به نام دسموزوم حمله می کنند. دسموزوم ها مسئول چسبندگی سلول به سلول هستند و سلول های پوست را کنار هم نگه می دارند. هنگامی که این ترکیبات توسط اتوآنتی بادی ها از بین می روند، سلول های پوست از بین می روند و منجر به تشکیل تاول ها و فرسایش می شوند.
استعداد ژنتیکی - Pemphigus Foliaceus در گربه ها
اگرچه عوامل ژنتیکی دقیق در گربه ها هنوز به طور کامل شناخته نشده است، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد استعدادهای ژنتیکی ممکن است نقش داشته باشند. نشانگرهای ژنتیکی خاصی که خطر ابتلا به پمفیگوس را افزایش میدهند در سایر گونههای حیوانی و انسان شناسایی شدهاند. این احتمال وجود دارد که گربهها نیز دارای استعدادهای ژنتیکی مشابهی باشند که سیستم ایمنی را نسبت به این واکنش خودایمنی مستعدتر میکند.
عوامل محیطی - Pemphigus Foliaceus در گربه ها
عوامل محیطی نیز ممکن است در تحریک PF نقش داشته باشند. این شامل:
- عفونت ها : برخی عفونت های ویروسی یا باکتریایی می توانند سیستم ایمنی را تحریک کنند تا شروع به حمله به سلول های پوست شما کند.
- آلرژن ها : آلرژن های محیطی مانند گرده یا کنه های گرد و غبار می توانند به عنوان محرک واکنش خود ایمنی عمل کنند.
- نیش حشرات : در برخی موارد، نیش حشرات، به ویژه از مگس سیاه، با ایجاد پمفیگوس مرتبط است.
واکنش های دارویی
عامل مهم دیگر، عوارض جانبی دارویی است. برخی از داروها می توانند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارند به طوری که شروع به حمله به سلول های پوست کند. این یک فرآیند پیچیده است و شناسایی داروی ایجاد کننده آن می تواند دشوار باشد. با این حال، صاحبان گربه و دامپزشکان باید به ارتباط احتمالی بین دارو و بروز علائم PF توجه زیادی داشته باشند.
اختلال در تنظیم ایمنی
اختلال در تنظیم ایمنی نقش اصلی در ایجاد پمفیگوس فولیاسئوس دارد. این شامل یک پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی به محرک های بی ضرر است. یک عامل کلیدی تولید بیش از حد سیتوکین های پیش التهابی است که تشکیل اتوآنتی بادی ها را تحریک می کند. این سیتوکین ها پاسخ التهابی را تقویت می کنند و به تخریب اتصالات سلولی کمک می کنند.
علل پمفیگوس برگ در گربه ها متنوع و پیچیده است. ترکیبی از عوامل ژنتیکی، محیطی و ایمنی در ایجاد این بیماری نقش دارند. با درک بهتر این علل، میتوانیم استراتژیهای پیشگیری و درمان مؤثرتری برای بهبود رفاه گربههای مبتلا ایجاد کنیم.
نژادهای گربه به طور خاص تحت تأثیر پمفیگوس فولیاسئوس قرار می گیرند
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پوستی خودایمنی نادر اما جدی است که می تواند بر نژادهای مختلف گربه تأثیر بگذارد. اگرچه این بیماری میتواند در هر گربهای رخ دهد، شواهدی وجود دارد که نشان میدهد برخی نژادها بیشتر تحت تأثیر قرار میگیرند. در این بخش نگاه دقیق تری به این نژادها می اندازیم.
گربه های خانگی مو کوتاه
گربه های خانگی مو کوتاه شایع ترین گروه مبتلا هستند. این گربهها که اغلب در خانوادههایی بدون ویژگیهای نژادی خاص یافت میشوند، در مقایسه با سایر گربهها، میزان بروز PF بالاتری را نشان میدهند. دلایل این امر به طور کامل شناخته نشده است، اما تصور می شود که عوامل ژنتیکی و تنوع ژنتیکی گسترده تر ممکن است نقش داشته باشند.
گربه های سیامی
گربههای سیامی به دلیل حساسیت به بیماریهای خودایمنی و پوستی مختلف از جمله پمفیگوس فولیاسئوس شناخته شدهاند. این نژاد اغلب حساسیت بیشتری به عوامل محیطی و واکنش های ایمنی نشان می دهد و آنها را مستعد ابتلا به چنین بیماری هایی می کند.
گربه های ایرانی
گربههای ایرانی که بهخاطر خز مجلل و طبیعت ملایمشان معروف هستند نیز بیشتر تحت تأثیر PF قرار میگیرند. استعداد ژنتیکی و اغلب مراقبت های شدیدتر آنها ممکن است از عواملی باشد که در ایجاد این بیماری نقش دارد.
گربه های برمه ای
گربههای برمهای که به دلیل سلامتی قوی و طبیعت دوستانهشان شناخته میشوند، حساسیت بیشتری به PF نشان میدهند. این نژاد دارای استعداد ژنتیکی به انواع اختلالات ایمنی است که خطر ابتلا به پمفیگوس برگ را افزایش می دهد.
مین کونز
مین کون، یکی از بزرگترین و محبوبترین نژادهای گربه، گاهی اوقات مواردی از PF را نشان میدهد. اگرچه این نژاد به طور کلی قوی در نظر گرفته می شود، برخی از خطوط ژنتیکی ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های خود ایمنی باشند.
Pemphigus foliaceus می تواند در هر نژاد گربه ای رخ دهد، اما برخی از نژادها مانند گربه های مو کوتاه خانگی، گربه های سیامی، پرشین ها، گربه های برمه ای و مین کون ها بیشتر مستعد ابتلا هستند. درک بهتر عوامل ژنتیکی و محیطی که منجر به این بیماری می شود می تواند به بهبود پیشگیری و درمان و افزایش کیفیت زندگی گربه های مبتلا کمک کند.
علائم Pemphigus Foliaceus در گربه ها
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پوستی پیچیده و نادر است که می تواند علائم مختلفی را در گربه های مبتلا ایجاد کند. این علائم بسته به شدت و واکنش فردی گربه می تواند متفاوت باشد. در این بخش، مروری جامع بر علائم معمول و کمتر شایع این بیماری ارائه می دهیم.
تغییرات اولیه پوست
پوسچول
ضایعات پوستی اولیه در PF، پوسچول است که از تجمع چرک در زیر پوست ایجاد می شود. این جوش ها اغلب چند کانونی هستند، به این معنی که می توانند همزمان در قسمت های مختلف بدن ظاهر شوند. آنها معمولاً ماهیتی غیر فولیکولی دارند و می توانند بزرگ باشند که آنها را از عفونت های پوستی باکتریایی متمایز می کند.
پوسته ها و فرسایش ها
پس از باز شدن پوسچول ها، پوسته های زرد رنگ و فرسایش روی پوست ایجاد می شود. این پوسته ها یک ویژگی مشخصه PF هستند و اغلب روی صورت، گوش ها و پدهای پنجه گربه های مبتلا ظاهر می شوند. فرسایش در اثر از بین رفتن لایه بالایی پوست ایجاد می شود و می تواند منجر به زخم های دردناک و باز شود.
علائم ثانویه
خارش و ناراحتی
خارش (خارش) همراه متغیر PF است. برخی از گربه ها خارش شدید دارند، در حالی که برخی دیگر نشانه کمی از ناراحتی را نشان می دهند. اگر خارش وجود داشته باشد، می تواند منجر به آسیب بیشتر پوست در اثر خاراندن و گاز گرفتن شود و باعث عفونت و زخم ثانویه شود.
ریزش مو (آلوپسی)
ریزش مو یک علامت رایج در گربه های مبتلا به PF است. نواحی آسیب دیده ممکن است کاملاً طاس یا دارای موهای نازک و شکننده باشند. آلوپسی اغلب در ارتباط با نواحی پوسته دار و فرسایش یافته پوست رخ می دهد.
محلی سازی علائم
صورت و گوش ها
صورت و گوش ها معمولاً مناطق آسیب دیده هستند. پوسته ها و فرسایش های زرد رنگ ممکن است روی گونه ها، بینی و گوش ها ایجاد شود. این تغییرات اغلب اولین چیزی است که صاحبان تابلو متوجه آن می شوند.
پدهای پنجه و چین و چروک بین انگشتان پا
PF همچنین می تواند بر روی پدهای پنجه و چین های بین انگشتان پا تأثیر بگذارد. پدها ممکن است پوسته پوسته، پوسته پوسته یا فرسایش یافته باشند. یک علامت منحصر به فرد در گربه ها پارونیشیا است که شامل التهاب و ترشح پنیر در اطراف پنجه ها می شود.
تغییرات عمومی پوست
در موارد شدیدتر، PF می تواند منجر به یک بیماری پوستی عمومی شود که بخش های بزرگی از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. این اغلب شامل اریترودرمی لایه برداری عمومی است که در آن پوست به شدت قرمز و پوسته پوسته می شود.
علائم سیستمیک
بی حالی و بی اشتهایی
علائم سیستمیک مانند بی حالی (خستگی) و بی اشتهایی (از دست دادن اشتها) در گربه هایی با اشکال شدیدتر PF رخ می دهد. این علائم اغلب نتیجه ناراحتی و درد عمومی ناشی از ضایعات پوستی است.
تب و ادم اندام
در برخی موارد، گربه ها ممکن است دچار تب و ادم (تورم) اندام شوند. این علائم معمولا در گربه هایی با فرسایش پوستی گسترده و عفونت های باکتریایی ثانویه دیده می شود.
تشخیص و تشخیص افتراقی پمفیگوس فولیاسئوس در گربه
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پیچیده است که تشخیص آن نیاز به بررسی و بررسی دقیق دارد. تشخیص دقیق برای شروع درمان صحیح و بهبود کیفیت زندگی گربه های مبتلا بسیار مهم است. در این بخش، روش های تشخیصی و تشخیص های افتراقی اصلی PF در گربه ها را توضیح می دهیم.
روش های تشخیصی
معاینه بالینی
مرحله اول تشخیص با معاینه بالینی کامل و شرح حال دقیق پزشکی آغاز می شود. دامپزشک به دنبال تغییرات پوستی معمولی مانند پوسچول، پوسته و فرسایش است که ممکن است روی صورت، گوشها، بالشتکهای پنجه و گاهی در کل بدن ظاهر شود. معاینه دقیق به تأیید سوء ظن اولیه کمک می کند.
سیتولوژی
معاینه سیتولوژیک مرحله مهمی در تشخیص PF است. در اینجا، نمونهها از پوسچولهای دست نخورده یا از نواحی زیر پوستههای تازه برداشته میشوند. دامپزشک زیر میکروسکوپ به دنبال موارد زیر است:
- کراتینوسیت های آکانتولیتیک : سلول های گرد و مسطح پوست که از سلول های اطراف جدا شده اند.
- گرانولوسیت های نوتروفیل : گلبول های سفید خون که نشان دهنده یک واکنش التهابی هستند.
- گاهی اوقات گرانولوسیت های ائوزینوفیل : اینها نیز ممکن است وجود داشته باشند و نشانگر یک واکنش التهابی باشند.
بررسی هیستوپاتولوژیک
معاینه هیستوپاتولوژیک استاندارد طلایی برای تشخیص قطعی PF است. بیوپسی پوست گرفته می شود و زیر میکروسکوپ آنالیز می شود. یافته های مشخصه در PF عبارتند از:
- جوش های داخل اپیدرمی : تاول در اپیدرم.
- آکانتولیز فعال : از بین رفتن چسبندگی سلولی که منجر به تشکیل سلول های آکانتولیتیک می شود.
- عدم وجود علائم عفونت : این امر به رد علل عفونی کمک می کند.
ایمونوفلورسانس
می توان از ایمونوفلورسانس مستقیم برای کمک به تشخیص استفاده کرد. در اینجا، بیوپسی های پوست با رنگ های فلورسنت خاصی که اتوآنتی بادی ها را قابل مشاهده می کنند، درمان می شوند. در PF اغلب یک الگوی مش سیمی از ایمونوفلورسانس درون سلولی به دلیل IgG داخل سلولی وجود دارد.
آزمایشات خون
آزمایش خون می تواند سرنخ های بیشتری را ارائه دهد. یافته های معمول در گربه های مبتلا به PF عبارتند از:
- لکوسیتوز و نوتروفیلی : افزایش تعداد گلبول های سفید خون.
- کم خونی خفیف (بازسازنده) : کاهش تعداد گلبول های قرمز خون.
- هیپوآلبومینمی : سطوح پایین آلبومین در خون.
- گلوبولین های بالا : این ممکن است نشان دهنده یک پاسخ التهابی مزمن باشد.
تشخیص های افتراقی
علائم PF می تواند مشابه علائم سایر بیماری های پوستی باشد، بنابراین مهم است که این علائم را رد کنید. مهم ترین تشخیص های افتراقی عبارتند از:
پیودرمای باکتریایی
عفونت های باکتریایی پوست می توانند باعث ایجاد پوسچول ها و پوسته هایی مانند PF شوند. با این حال، بررسی سیتولوژیک اغلب باکتری ها و گرانولوسیت های نوتروفیل را بدون کراتینوسیت های آکانتولیتیک نشان می دهد. آنتی بیوتیک ها می توانند در چنین مواردی موثر باشند.
درماتوفیتوز (کرم حلقوی)
درماتوفیتوز یک عفونت قارچی پوست است که می تواند تغییرات پوستی مشابهی ایجاد کند. کشت قارچ یا بررسی میکروسکوپی نمونه های مو می تواند قارچ را تشخیص دهد.
دمدیکوزیس
دمودیکوزیس که توسط کنه های Demodex ایجاد می شود، همچنین می تواند منجر به پوسچول و پوسته شود. بیوپسی پوست یا خراش دادن پوست وجود کنه ها را نشان می دهد.
درماتیت آلرژیک
واکنش های آلرژیک می تواند باعث خارش، قرمزی و ضایعات پوستی شود. تست آلرژی و معاینه سابقه پزشکی می تواند به شناسایی علل آلرژیک کمک کند.
لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
SLE یکی دیگر از بیماری های خود ایمنی است که می تواند باعث تغییرات پوستی شود. آزمایشهای سروولوژیک جامع، از جمله آزمایش آنتیبادی ضد هستهای (ANA)، میتواند به تمایز SLE از PF کمک کند.
گرانولوم ائوزینوفیلیک
گرانولوم های ائوزینوفیلیک واکنش های التهابی هستند که می توانند منجر به ایجاد توده ها و پلاک های روی پوست شوند. بیوپسی انفیلتراسیون ائوزینوفیلیک را نشان می دهد که معمولاً در PF یافت نمی شود.
تشخیص پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها نیازمند بررسی دقیق و استفاده از روش های تشخیصی متعدد است. تمایز دقیق از سایر بیماری های پوستی برای شروع درمان صحیح بسیار مهم است. از طریق یک معاینه بالینی جامع، آنالیزهای سیتولوژیک و هیستوپاتولوژیک و در صورت لزوم آزمایشات ایمونولوژیک، می توان تشخیص دقیق و بهترین درمان ممکن را برای گربه های مبتلا ایجاد کرد.
گزینه های درمانی برای پمفیگوس برگ در گربه ها
درمان پمفیگوس فولیاسئوس (PF) در گربه ها پیچیده و اغلب طولانی مدت است. هدف از درمان سرکوب واکنش خود ایمنی، تسکین علائم و بهبود سلامت گربه است. در این بخش، گزینه های مختلف درمانی را به تفصیل توضیح می دهیم و مروری بر کاربرد آنها و عوارض جانبی احتمالی ارائه می دهیم.
گلوکوکورتیکوئیدها
پردنیزولون و تریامسینولون
گلوکوکورتیکوئیدها اصلی ترین درمان برای PF هستند. آنها اثر ضد التهابی دارند و سیستم ایمنی را سرکوب می کنند.
- پردنیزولون : پردنیزولون اغلب با دوز 2-5 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز تجویز می شود. این دوز به تدریج پس از بهبودی کاهش می یابد.
- تریامسینولون : در مطالعات، تریامسینولون نرخ بهبودی بالاتر و عوارض جانبی کمتری را نسبت به پردنیزون نشان داده است. دوز 0.6-2 mg/kg یک بار در روز است.
گلوکوکورتیکوئیدها می توانند عوارض جانبی مانند پلی فاژی، پلی اوری، پلی دیپسی، افزایش وزن و تغییرات رفتاری ایجاد کنند. این عوارض جانبی در گربه ها کمتر و با شدت کمتری نسبت به سگ ها رخ می دهد، اما دیابت شیرین و عفونت های باکتریایی ممکن است رخ دهد.
سرکوب کننده های ایمنی
کلرامبوسیل
کلرامبوسیل یک سرکوب کننده ایمنی آلکیله کننده است که اغلب در ترکیب با گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شود.
- مقدار مصرف : 0.1-0.2 mg/kg هر 48-24 ساعت. از آنجایی که اثر تاخیری است، کلرامبوسیل اغلب با گلوکوکورتیکوئیدها ترکیب می شود تا اثرات ضد التهابی فوری حاصل شود.
عوارض جانبی می تواند شامل مشکلات گوارشی و سرکوب مغز استخوان باشد. آزمایش خون منظم برای تشخیص زودهنگام عوارض احتمالی ضروری است.
سیکلوسپورین
سیکلوسپورین یک مهارکننده کلسینورین است که از تولید سیتوکین ها و فعالیت سلول های T جلوگیری می کند.
- مقدار مصرف : 7-8 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز، اغلب در شروع درمان با گلوکوکورتیکوئیدها ترکیب می شود.
سیکلوسپورین می تواند باعث عوارض گوارشی و هیپرپلازی لثه شود. کاهش تدریجی دوز برای جلوگیری از عود بسیار مهم است.
درمان های ترکیبی
ترکیب گلوکوکورتیکوئیدها و کلرامبوسیل
این ترکیب اغلب برای دستیابی به بهبودی سریعتر و کاهش دوز هر دارو استفاده می شود و در نتیجه عوارض جانبی را به حداقل می رساند.
ترکیب گلوکوکورتیکوئیدها و سیکلوسپورین
این ترکیب در مطالعات مؤثر بوده است. گربههایی که با این ترکیب درمان میشوند، اغلب بهبودی طولانیمدت خوبی دارند، حتی پس از قطع گلوکوکورتیکوئیدها.
درمان های موضعی
برای تسکین علائم موضعی می توان از درمان های موضعی استفاده کرد. با این حال، آنها معمولا به عنوان تنها درمان PF کافی نیستند.
گلوکوکورتیکوئیدهای موضعی
- به عنوان مثال : هیدروکورتیزون، بتامتازون.
- نحوه استفاده : برای کاهش التهاب مستقیماً روی نواحی آسیب دیده پوست اعمال می شود.
شامپوهای ضد عفونی کننده
- مثال ها : کلرهگزیدین، بنزوئیل پراکسید.
- نحوه استفاده : حمام کردن منظم می تواند به کنترل عفونت های باکتریایی ثانویه و پاکسازی پوست کمک کند.
رویکردهای درمانی جایگزین
داپسون
داپسون یک آنتی بیوتیک با خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی است که گهگاه در درمان PF استفاده می شود.
- مقدار مصرف : دوز دقیق باید توسط دامپزشک تعیین شود.
- عوارض جانبی : عوارض جانبی احتمالی شامل کم خونی و واکنش های کبدی است. بررسی منظم خون لازم است.
نمک های طلا (اوروتی گلوکز)
نمکهای طلا در طول تاریخ برای درمان بیماریهای پوستی خودایمنی مورد استفاده قرار میگرفتند، اما به دلیل عوارض جانبی و در دسترس بودن درمانهای مدرنتر، کمتر رایج شدهاند.
- مقدار مصرف : دوز باید به صورت جداگانه تنظیم شود.
- عوارض جانبی : آسیب کلیوی و مشکلات خونی ممکن است رخ دهد. نظارت منظم لازم است.
مراقبت حمایتی
مدیریت تغذیه
یک رژیم غذایی متعادل برای حمایت از سلامت کلی و سیستم ایمنی گربه آسیب دیده مهم است. اسیدهای چرب امگا 3 ممکن است خواص ضد التهابی داشته باشند و سلامت پوست را تقویت کنند.
نظارت و معاینات منظم
بررسی های منظم دامپزشکی برای نظارت بر موفقیت درمان و شناسایی عوارض جانبی احتمالی در مراحل اولیه بسیار مهم است. آزمایش های خون و ارزیابی های بالینی به تنظیم درمان و اطمینان از سلامت گربه کمک می کند.
درمان پمفیگوس برگ در گربه ها نیازمند یک رویکرد دقیق و اغلب فردی است. با ترکیب گزینه های مختلف درمانی و نظارت مستمر، می توان علائم را کنترل کرد و کیفیت زندگی گربه های مبتلا را به میزان قابل توجهی بهبود بخشید. تماس نزدیک با دامپزشک و مراقبت های منظم برای دستیابی به بهترین نتایج ممکن ضروری است.
نمودار اجمالی
سؤالات متداول در مورد Pemphigus Foliaceus در گربه ها
پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها چیست و چگونه ایجاد می شود؟
پمفیگوس فولیاسئوس (PF) یک بیماری پوستی خود ایمنی نادر است که در گربه ها یافت می شود.
این بیماری توسط اتوآنتی بادی هایی ایجاد می شود که به اتصالات بین سلول های پوست حمله می کنند. این اتصالات که به نام دسموزوم شناخته می شوند، برای چسبندگی سلول به سلول بسیار مهم هستند. هنگامی که اتوآنتی بادی ها دسموزوم ها را از بین می برند، تاول ها و فرسایش پوست رخ می دهد. علت دقیق تولید اتوآنتی بادی اغلب نامشخص است، اما عوامل متعددی ممکن است نقش داشته باشند:
استعداد ژنتیکی : اگرچه هیچ نشانگر ژنتیکی خاصی در گربهها شناسایی نشده است، اما گمان میرود که استعداد ژنتیکی خطر را افزایش میدهد.
عوامل محیطی : عفونت ها، آلرژن ها و نیش حشرات (مثلاً مگس سیاه) می توانند به عنوان محرک عمل کنند.
واکنشهای دارویی : برخی داروها میتوانند بر سیستم ایمنی تأثیر بگذارند به طوری که شروع به حمله به سلولهای پوست کند.
اختلال در تنظیم ایمنی : پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی به محرک های بی ضرر می تواند منجر به تولید بیش از حد سیتوکین های پیش التهابی شود که تشکیل اتوآنتی بادی را تحریک می کنند.
علائم گربه های مبتلا به پمفیگوس برگ چیست؟
علائم پمفیگوس برگ در گربه ها متنوع است و بسته به شدت و واکنش فردی گربه می تواند متفاوت باشد.
شایع ترین علائم عبارتند از: پوسچول ها : این ها چند کانونی هستند و می توانند ماهیت بزرگ و غیر فولیکولی داشته باشند.
آنها از تجمع چرک در زیر پوست به وجود می آیند. پوستهها و فرسایشها : پس از باز شدن پوسچولها، پوستهها و فرسایشهای زرد رنگی بهویژه روی صورت، گوشها و پدهای پنجه ایجاد میشوند.
خارش و ناراحتی : خارش متغیر است و می تواند منجر به آسیب بیشتر پوست در اثر خاراندن و گاز گرفتن شود.
ریزش مو (آلوپسی) : مناطق آسیب دیده ممکن است کاملاً طاس یا دارای موهای نازک و شکننده باشند.
پارونیشیا : التهاب اطراف پنجه ها با ترشحات کرمی تا پنیری که مختص گربه های مبتلا به PF است.
علائم سیستمیک : در موارد شدید، بی حالی، بی اشتهایی، تب و ادم اندام ممکن است رخ دهد. اینها اغلب نتیجه ناراحتی و درد عمومی ناشی از ضایعات پوستی است.
Pemphigus Foliaceus چگونه در گربه ها تشخیص داده می شود؟
تشخیص پمفیگوس برگ نیاز به معاینه دقیق و چندین روش تشخیصی دارد:
معاینه بالینی : معاینه فیزیکی کامل و سابقه پزشکی اولین قدم است.
دامپزشک به دنبال تغییرات معمولی پوست مانند پوسچول، پوسته و فرسایش است. سیتولوژی : نمونه های قالب گیری از پوسچول های دست نخورده یا نواحی زیر پوسته های تازه برداشته شده به صورت میکروسکوپی بررسی می شوند.
کراتینوسیت های آکانتولیتیک و نوتروفیل ها شاخص های PF هستند. هیستوپاتولوژی : بیوپسی پوست گرفته می شود و زیر میکروسکوپ آنالیز می شود.
یافته های مشخصه شامل جوش های داخل اپیدرمی و آکانتولیز فعال بدون شواهد عفونت است. ایمونوفلورسانس : ایمونوفلورسانس مستقیم یک الگوی مش سیمی از ایمونوفلورسانس درون سلولی ناشی از IgG داخل سلولی را نشان می دهد.
آزمایش خون : یافته های معمولی شامل لکوسیتوز، نوتروفیلی، کم خونی با درجه پایین، هیپوآلبومینمی و افزایش گلوبولین است.
گزینه های درمانی پمفیگوس برگ در گربه ها چیست؟
درمان پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها پیچیده و اغلب طولانی مدت است.
در اینجا گزینه های اصلی درمان وجود دارد: گلوکوکورتیکوئیدها : اینها اصلی ترین درمان هستند.
پردنیزولون (2-5 mg/kg) و تریامسینولون (0.6-2 mg/kg) معمولاً استفاده می شود. آنها سیستم ایمنی را سرکوب می کنند و التهاب را کاهش می دهند. عوارض جانبی ممکن است شامل پلی فاژی، پلی اوری، پلی دیپسی، افزایش وزن و تغییرات رفتاری باشد. سرکوب کننده های ایمنی : کلرامبوسیل (0.1-0.2 mg/kg) و سیکلوسپورین (7-8 mg/kg) اغلب در ترکیب با گلوکوکورتیکوئیدها استفاده می شود.
این داروها سیستم ایمنی را سرکوب کرده و به کنترل علائم کمک می کنند. آزمایش خون منظم برای نظارت بر عوارض جانبی احتمالی ضروری است. درمان های ترکیبی : ترکیب گلوکوکورتیکوئیدها با کلرامبوسیل یا سیکلوسپورین می تواند اثربخشی درمان را افزایش داده و دوز مورد نیاز هر دارو را کاهش دهد.
درمان های موضعی : هیدروکورتیزون و شامپوهای ضد عفونی کننده مانند کلرهگزیدین یا بنزوئیل پراکسید می توانند برای تسکین علائم موضعی استفاده شوند.
درمان های جایگزین : داپسون و نمک های طلا کمتر رایج هستند اما می توانند در موارد خاص استفاده شوند.
نظارت منظم در اینجا اهمیت ویژه ای دارد. مراقبت های حمایتی : یک رژیم غذایی متعادل، در صورت لزوم با اسیدهای چرب امگا 3 تکمیل شده و بررسی های منظم دامپزشکی برای مدیریت این بیماری بسیار مهم است.
پیش آگهی طولانی مدت برای گربه های مبتلا به پمفیگوس فولیاسئوس چیست؟
پیش آگهی طولانی مدت برای گربه های مبتلا به پمفیگوس فولیاسئوس به عوامل متعددی از جمله شدت بیماری، پاسخ به درمان و توانایی ادامه درمان به طور مداوم بستگی دارد.
در اینجا برخی از جنبه های مهم پیش آگهی درازمدت آورده شده است: میزان پاسخ به درمان : بسیاری از گربه ها به درمان اولیه با گلوکوکورتیکوئیدها و/یا سرکوب کننده های ایمنی به خوبی پاسخ می دهند.
نرخ پاسخ خوب به طور قابل توجهی پیش آگهی را بهبود می بخشد. عوارض جانبی : مصرف طولانی مدت دارو می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که نیاز به نظارت و درمان منظم دارد.
دیابت شیرین و عفونت های باکتریایی از عوارض احتمالی درمان با گلوکوکورتیکوئیدها هستند. عود : عود در PF غیر معمول نیست و ممکن است نیاز به درمان مجدد باشد.
نظارت دقیق توسط دامپزشک به تشخیص و درمان زودهنگام عود کمک می کند. کیفیت زندگی : با درمان و مراقبت مناسب، بسیاری از گربه ها می توانند به کیفیت زندگی خوبی دست یابند.
کار با یک دامپزشک با تجربه برای دستیابی به بهترین نتایج ممکن بسیار مهم است. مدیریت طولانی مدت : بررسی های منظم دامپزشکی و آزمایش خون برای نظارت بر سلامت گربه و تنظیم درمان در صورت لزوم ضروری است.
خلاصه ای از پمفیگوس برگ در گربه ها
پمفیگوس برگ در گربه ها یک بیماری پوستی نادر اما جدی است که به دلیل تشکیل اتوآنتی بادی ها علیه اتصالات سلول به سلول در پوست ایجاد می شود. این بیماری که در گربهها به نام پمفیگوس فولیاسئوس شناخته میشود، باعث ایجاد انواع ضایعات پوستی میشود که میتواند به طور قابل توجهی بر رفاه و کیفیت زندگی حیوانات مبتلا تأثیر بگذارد.
علت اصلی پمفیگوس فولیاسئوس در گربهها تخریب دسموزومها توسط اتوآنتیبادیها است که منجر به ایجاد پوسچول و فرسایش روی پوست میشود. استعدادهای ژنتیکی، عوامل محیطی و واکنش های دارویی ممکن است خطر ابتلا به پمفیگوس فولیاسئوس را در گربه ها افزایش دهند. تشخیص دقیق نیاز به ترکیبی از معاینات بالینی، تجزیه و تحلیل سیتولوژی و یافته های هیستوپاتولوژیک برای شناسایی واضح پمفیگوس برگ در گربه دارد.
علائم پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها شامل پوسچول، پوسته پوسته، ریزش مو و در موارد شدید علائم سیستمیک مانند بی حالی و بی اشتهایی است. این علائم میتوانند متفاوت باشند، اما پوستهها و فرسایشهای زرد رنگ روی صورت، گوشها و پدهای پنجهها مشخصه پمفیگوس برگ در گربهها هستند. معاینه دقیق توسط دامپزشک برای رد سایر بیماری های پوستی و تایید تشخیص پمفیگوس برگ در گربه ها ضروری است.
درمان پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها معمولاً نیاز به استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها مانند پردنیزولون و تریامسینولون دارد که اثرات ضد التهابی دارند و سیستم ایمنی را سرکوب می کنند. سرکوب کننده های ایمنی مانند کلرامبوسیل و سیکلوسپورین اغلب در ترکیب با گلوکوکورتیکوئیدها برای کنترل موثر علائم پمفیگوس برگ در گربه ها استفاده می شوند. دوز و ترکیب این داروها باید به دقت کنترل و تنظیم شود تا عوارض جانبی به حداقل برسد و بهترین درمان ممکن برای پمفیگوس برگ در گربه ها تضمین شود.
علاوه بر درمان های سیستمیک، درمان های موضعی مانند هیدروکورتیزون و شامپوهای ضد عفونی کننده ممکن است برای تسکین علائم موضعی استفاده شود. مدیریت تغذیه، از جمله مکملسازی با اسیدهای چرب امگا 3، میتواند به حمایت از سلامت پوست و سلامت کلی گربههای مبتلا به پمفیگوس فولیاسوس کمک کند.
پیش آگهی طولانی مدت پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها به عوامل مختلفی از جمله شدت بیماری، پاسخ به درمان و توانایی ارائه مراقبت مداوم بستگی دارد. بررسیهای منظم دامپزشکی و آزمایشهای خون برای نظارت بر وضعیت سلامت و تنظیم درمان در صورت لزوم بسیار مهم است. عود در پمفیگوس برگ در گربه ها غیرمعمول نیست، بنابراین همکاری نزدیک با دامپزشک برای حفظ کیفیت زندگی حیوانات آسیب دیده ضروری است.
پمفیگوس برگ در گربه ها می تواند یک وضعیت چالش برانگیز باشد، اما با درمان و مراقبت مناسب، بسیاری از گربه ها می توانند زندگی شاد و راحت داشته باشند. تشخیص و مدیریت جامع پمفیگوس فولیاسئوس در گربه ها نیازمند تعهد و تخصص بالایی برای دستیابی به بهترین نتایج است. تحقیق و توسعه مداوم درمانهای جدید امیدی برای درمانهای مؤثرتر برای پمفیگوس برگ در گربهها در آینده است.
به طور خلاصه، پمفیگوس برگ در گربه ها یک بیماری پوستی پیچیده خود ایمنی است که نیاز به درمان دقیق و اغلب طولانی مدت دارد. با درک علل، علائم و گزینههای درمانی پمفیگوس برگ در گربهها، دامپزشکان و صاحبان آنها میتوانند با هم همکاری کنند تا کیفیت زندگی گربههای مبتلا را بهبود بخشند و آنها را قادر به زندگی بدون علائم تا حد ممکن کنند. نظارت مستمر و تنظیم درمان برای مدیریت موفقیت آمیز چالش های ناشی از پمفیگوس برگ در گربه ها حیاتی است.