تومورهای دهان در گربه ها: اطلاعات جامع و رویکردهای درمانی

معرفی

تومورهای حفره دهان یکی از چالش های مهم سلامتی در گربه ها هستند. این تومورها، که عمدتاً در حفره دهان ایجاد می شوند، می توانند به طور قابل توجهی بر رفاه و کیفیت زندگی حیوانات خانگی محبوب ما تأثیر بگذارند. در این مقاله، جنبه‌های مختلف این بیماری، از پاتوژنز تا درمان را بررسی می‌کنیم تا به صاحبان گربه و دامپزشکان درک جامعی ارائه کنیم.

فراوانی و انواع تومورهای حفره دهان در گربه ها

حدود 10 درصد از تمام تومورهای بدخیم در گربه ها خود را در حفره دهان نشان می دهند. این تومورها را می توان به انواع مختلفی تقسیم کرد:

سرطان سلول سنگ‌فرشی

• شایع ترین شکل (بیش از 70٪ موارد)
• مناطق آسیب دیده: برجستگی های آلوئولی، زبان، کام، لوزه ها، اوروفارنکس
• علائم: تومورهای قرمز روشن، لق شدن دندان ها، شکستگی فک

فیبروسارکوم

• 6 تا 17 درصد تومورهای حفره دهان
• عمدتا در لثه یافت می شود
• خصوصیات: قوام درشت، رشد نفوذی

ملانوم بدخیم

• نادر (2٪ موارد)
• تمایل زیاد به متاستاز
• رفتارهای مخرب محلی

تومور ادنتوژنیک القایی گربه

• مخصوص گربه های جوان
• مخرب موضعی، بدون متاستاز
• منشا: آملوبلاست

(C) https://veterinarydentistry.net/blog/2015/12/19/oral-tumors-in-a-cat-in-southwest-florida/

علائم انواع مختلف تومورهای حفره دهان در گربه ها

هر نوع تومور حفره دهان در گربه ها با علائم خاصی ظاهر می شود که برای تشخیص زودهنگام و درمان مهم است. در اینجا ما یک نمای کلی از علائم شایع ترین انواع تومورها را ارائه می دهیم.

سرطان سلول سنگ‌فرشی

کارسینوم سلول سنگفرشی شایع ترین نوع تومور در حفره دهان گربه ها است. علائم ممکن است متفاوت باشد، اما علائم معمولی عبارتند از:

• تورم یا زخم در ناحیه دهان، اغلب به رنگ قرمز روشن.
• جویدن دردناک یا عدم تمایل به خوردن.
• لق شدن یا از دست دادن دندان ها به دلیل رشد نفوذی تومور.
• احتمالا بوی بد دهان و افزایش ترشح بزاق.
• در موارد پیشرفته، ناهنجاری های قابل مشاهده صورت ممکن است رخ دهد.

فیبروسارکوم

فیبروسارکوم ها کمتر شایع هستند، اما تمایل به رشد تهاجمی و تهاجمی دارند. علائم شما عبارتند از:

• تورم های سفت و ندولار در دهان که احساس سفت شدن دارند.
• مشکل در غذا خوردن یا درد قابل مشاهده هنگام غذا خوردن.
• خونریزی مکرر از دهان.
• در مراحل پیشرفته، این تومورها می توانند منجر به تغییر شکل قابل توجهی در فک شوند.

ملانوم بدخیم

ملانوم های بدخیم نادرتر اما به ویژه تهاجمی هستند. آنها علائم زیر را نشان می دهند:

• ضایعات تیره رنگ (سیاه یا قهوه ای) در دهان که ممکن است به سرعت رشد کنند.
• در برخی از گربه ها، این تومورها ممکن است بدون رنگدانه باشند که تشخیص را دشوار می کند.
• تغییرات رفتاری مانند بی حالی به دلیل درد یا ناراحتی.
• افزایش تمایل به متاستاز، که می تواند منجر به مشکلات تنفسی و سایر علائم سیستمیک شود.

تومور ادنتوژنیک القایی گربه

این نوع تومور مخصوص گربه‌ها است و عمدتاً در حیوانات جوان‌تر دیده می‌شود. علائم عبارتند از:

• تورم موضعی اطراف دندان، اغلب بدون هیچ واکنش درد آشکاری.
• ممکن است باعث بدشکلی خفیف فک شود.
• این تومورها معمولاً متاستاز نمی دهند، اما ماهیت تهاجمی آنها می تواند روش های جراحی را پیچیده کند.

هر نوع تومور در حفره دهان گربه ها علائم خاص خود را دارد که برای ارائه بهترین درمان ممکن باید زود تشخیص داده شود. معاینات منظم دهان و مشاهده دقیق رفتار و عادات گربه شما برای تشخیص علائم اولیه مشکل بسیار مهم است. اگر به تومور حفره دهان مشکوک هستید، مهم است که دامپزشک .

تشخیص تومورهای حفره دهان در گربه ها

تشخیص زودهنگام و دقیق برای درمان موثر تومورهای حفره دهان در گربه ها بسیار مهم است. در اینجا روش‌های تشخیصی مختلفی را که دامپزشکان برای تعیین نوع و وسعت این تومورها استفاده می‌کنند، توضیح می‌دهیم.

معاینه بصری و شرح حال

اولین قدم معاینه کامل حفره دهان است. دامپزشک به دنبال علائم قابل مشاهده مانند تورم، تغییر رنگ یا زخم خواهد بود . تاریخچه پزشکی گربه نیز نقش مهمی ایفا می کند.

مراحل تصویربرداری

تکنیک های مختلف تصویربرداری برای تعیین محل دقیق، اندازه و گسترش احتمالی تومور استفاده می شود:

اشعه ایکس

• امکان بررسی استخوان فک و شناسایی استئولیز (تجزیه استخوان) یا شکستگی های پاتولوژیک را فراهم می کند.

توموگرافی کامپیوتری (CT)

• تصاویر مقطعی دقیقی از حفره دهان و بافت های اطراف ارائه می دهد.
• برای تشخیص وسعت تومور و متاستازهای احتمالی مفید است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

• تصاویر دقیقی از بافت های نرم ایجاد می کند.
• ممکن است در تمایز انواع تومور و ارزیابی وسعت عمق مفید باشد.

بیوپسی و هیستوپاتولوژی

نمونه بافت تومور اغلب برای تشخیص دقیق بسیار مهم است. نمونه برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا نوع تومور و تهاجمی بودن آن مشخص شود.

بررسی های بیشتر

• آزمایش خون می تواند به ارزیابی سلامت کلی گربه کمک کند.
• اشعه ایکس قفسه سینه برای بررسی متاستاز در ریه ها.

ارزیابی نهایی

پس از جمع آوری تمام اطلاعات تشخیصی، دامپزشک یافته ها را تفسیر کرده و یک برنامه درمانی فردی برای گربه ایجاد می کند.

تشخیص تومورهای حفره دهان در گربه ها به ترکیبی از معاینه بصری، تصویربرداری، بیوپسی و سایر آزمایش ها نیاز دارد. تشخیص زودهنگام و تشخیص دقیق برای درمان موفقیت آمیز و سلامت گربه بسیار مهم است.

گزینه های درمانی برای انواع مختلف تومورهای حفره دهان در گربه ها

درمان تومورهای حفره دهان در گربه ها به نوع تومور، مرحله آن و سلامت کلی گربه بستگی دارد. در اینجا ما رویکردهای درمانی مختلفی را ارائه می‌کنیم که متناسب با انواع تومورهای مربوطه هستند.

عمل جراحی

برداشتن تومور با جراحی اغلب روش ارجح است، به خصوص اگر تومور هنوز موضعی باشد.

کارسینوم سلول سنگفرشی

• در صورت امکان، تومور در فاصله ایمن از بافت سالم برداشته می شود.
• موارد پیشرفته ممکن است به جراحی گسترده تری نیاز داشته باشند.

فیبروسارکوم ها

• اینها نیاز به برداشتن وسیع جراحی دارند زیرا می توانند در اعماق بافت اطراف رشد کنند.
• گاهی اوقات برداشتن جزئی فک ضروری است.

ملانوم های بدخیم

• به دلیل ماهیت تهاجمی آنها، برداشتن سریع جراحی مهم است.
• ممکن است برای مبارزه با متاستاز نیاز به درمان های اضافی باشد.

رادیوتراپی

پرتودرمانی اغلب به عنوان یک درمان کمکی پس از جراحی یا تومورهای غیرقابل جراحی استفاده می شود.

• در مورد کارسینوم سلول سنگفرشی، می تواند رشد تومور را کند کرده و علائم را تسکین دهد.
• در مورد ملانوما، می تواند به کنترل گسترش تومور کمک کند.

شیمی درمانی

شیمی درمانی کمتر مورد استفاده قرار می گیرد، اما ممکن است در موارد خاص، به ویژه تومورهای متاستاتیک مفید باشد.

• اثربخشی بسته به نوع تومور و واکنش فردی گربه متفاوت است.

درمان تسکینی

در موارد پیشرفته یا زمانی که درمان بعید است، درمان بر کاهش درد و سایر علائم برای حفظ کیفیت زندگی گربه متمرکز است.

• مدیریت درد و حمایت تغذیه ای بخش های مهم این شکل از درمان هستند.

درمان تومورهای حفره دهان در گربه ها نیازمند یک رویکرد فردی متناسب با نوع تومور و نیازهای خاص گربه است. ترکیبی از جراحی، رادیوتراپی و در صورت لزوم شیمی درمانی بهترین شانس درمان موفقیت آمیز را ارائه می دهد، در حالی که اقدامات تسکین دهنده بهزیستی را در مراحل پیشرفته بهبود می بخشد.

سوالات متداول در مورد تومورهای حفره دهان در گربه ها

خلاصه ای از تومورهای حفره دهان در گربه ها

تومورهای دهانی در گربه ها یک وضعیت پزشکی جدی است که نیاز به توجه ویژه دارد. از آنجایی که تومورهای حفره دهان در گربه ها می توانند خوش خیم و بدخیم باشند، تشخیص دقیق بسیار مهم است. تومورهای حفره دهان در گربه ها به اشکال مختلفی ایجاد می شوند که در میان آنها سرطان سلول سنگفرشی شایع ترین است. تومورهای حفره دهان در گربه ها می توانند باعث ناراحتی و درد قابل توجهی شوند، به همین دلیل است که تشخیص زودهنگام مهم است.

درمان تومورهای حفره دهان در گربه ها به نوع و مرحله تومور بستگی دارد. تومورهای حفره دهان در گربه ها اغلب به ترکیبی از برداشتن جراحی و پرتودرمانی نیاز دارند. شیمی درمانی همچنین ممکن است گزینه ای برای برخی از تومورهای دهانی در گربه ها باشد. تومورهای حفره دهان در گربه ها که در مراحل اولیه کشف می شوند معمولاً پیش آگهی بهتری دارند. تومورهای دهانی در گربه ها می توانند علائم مختلفی از جمله مشکل در غذا خوردن، کاهش وزن و زخم های قابل مشاهده در دهان ایجاد کنند.

تشخیص تومورهای حفره دهان در گربه ها معمولاً با معاینه کامل حفره دهان آغاز می شود. تکنیک های تصویربرداری مانند اشعه ایکس و سی تی برای تشخیص تومورهای حفره دهان در گربه ها مهم هستند. تومورهای حفره دهان در گربه ها اغلب نیاز به بیوپسی برای تعیین دقیق نوع تومور دارند. درمان تومورهای دهان در گربه ها می تواند چالش برانگیز باشد، به خصوص اگر دیر کشف شود. تحقیقات در مورد تومورهای حفره دهان در گربه ها برای ایجاد درمان های بهتر در حال پیشرفت است.

کیفیت زندگی گربه های مبتلا به تومورهای حفره دهان را می توان با مراقبت و حمایت مناسب بهبود بخشید. تومورهای حفره دهان در گربه ها می توانند بر رفتار غذا خوردن و رفاه عمومی تأثیر بگذارند. آموزش در مورد تومورهای حفره دهان در گربه ها برای اطلاع رسانی به صاحبان در مورد این وضعیت بسیار مهم است. تومورهای حفره دهان در گربه ها نیاز به نظارت و مراقبت طولانی مدت برای اطمینان از بهترین کیفیت زندگی دارند.

به طور کلی، تومورهای حفره دهان در گربه ها یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت های پزشکی جامع دارد. با این حال، با رویکرد صحیح، بسیاری از گربه‌های مبتلا به تومورهای دهانی می‌توانند به کیفیت زندگی خوبی دست یابند.

مطالعات فعلی در مورد تومورهای حفره دهان در گربه ها

مطالعات کنونی در مورد تومورهای حفره دهان در گربه ها بینش مهمی را در مورد تشخیص و درمان این بیماری ها ارائه می دهد.

مطالعه‌ای در بیمارستان حیوانات دانشگاه زوریخ، اهمیت حذف کامل تومورهای بدخیم دهان را که تقریباً 25 درصد از کل بزرگ شدن دهان در سگ‌ها و گربه‌ها را تشکیل می‌دهند، نشان می‌دهد. شایع ترین انواع تومورها سارکوم استخوان و بافت نرم، ملانوم و کارسینوم سلول سنگفرشی است. به خصوص جالب توجه استفاده از رنگ های فلورسنت برای شناسایی بهتر مرزهای تومور است که می تواند دقت برداشتن جراحی را بهبود بخشد. این یک پیشرفت قابل توجه است زیرا اغلب تعیین دقیق میزان نفوذ تومور به بافت اطراف در طول جراحی دشوار است . (https://www.tierspital.uzh.ch/kleintierklinik/kleintierchirurgie/studien-fluorescencefarbstoffe-tumorpatienten/studie-tumore-maulhoehle/)

Thieme Vet به ویژه کارسینوم سلول سنگفرشی در گربه ها را برجسته می کند که اغلب در ناحیه لثه، زیرزبانی یا لوزه ها قرار دارد. برای این نوع تومور، اهمیت تشخیص زودهنگام تاکید می شود، زیرا استئولیز قابل توجهی اغلب در زمان تشخیص وجود دارد. جراحی رادیکال یک گزینه درمانی واقع بینانه است، اما پرتودرمانی به تنهایی اغلب موثر نیست. جالب توجه است که تجویز یک مهارکننده COX-2 نیز به عنوان یک اقدام تسکینی مورد بحث قرار گرفته است. درمان چندوجهی اغلب برای کارسینوم سلول سنگفرشی زیرزبانی، که تشخیص آن دشوار است، مورد نیاز است . (https://vet.thieme.de/hund-katze-co/spezialthemen/detail/maulhoehlentumore-der-katze-1000)

رویال کانین بر اهمیت معاینه کامل کل حفره دهان تحت بیهوشی عمومی تاکید می کند. سی تی اسکن به ویژه در ارزیابی وسعت و محل تومورها و همچنین لیز احتمالی استخوان مفید است. این اطلاعات برای برنامه ریزی رزکسیون جراحی یا پرتودرمانی بسیار مهم است. بررسی غدد لنفاوی منطقه ای و قفسه سینه نیز بخش مهمی از مرحله بندی برای بررسی وجود متاستاز است . (https://vetfocus.royalcanin.com/de/science/oral-neoplasia)

این مطالعات نشان می دهد که تشخیص زودهنگام، دقیق و درمان فردی، از جمله جراحی و در صورت لزوم رادیوتراپی، برای درمان موفقیت آمیز تومورهای حفره دهان در گربه ها بسیار مهم است.