راهنمای جامع کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ ها

کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS)، همچنین به عنوان "خشکی چشم" شناخته می شود، یک بیماری جدی چشم در سگ است که با تولید ناکافی اشک مشخص می شود. این بیماری می تواند باعث ناراحتی قابل توجه و در صورت عدم درمان، عوارض جدی شود.

در این مقاله، علل، علائم، تشخیص و گزینه‌های درمانی DED در سگ‌ها را عمیق‌تر می‌کنیم تا درک بهتر و درمان مؤثرتری از این بیماری ارائه کنیم.

تعریف و علل KCS

کراتوکونژونکتیویت سیکا زمانی رخ می دهد که تولید اشک در چشم کاهش می یابد و منجر به خشک شدن قرنیه و ملتحمه می شود. علل اصلی این بیماری می تواند متفاوت باشد و شامل علل ایدیوپاتیک و با واسطه سیستم ایمنی باشد. نژادهای خاصی مانند وست هایلند وایت تریر از نظر ژنتیکی بیشتر مستعد ابتلا به KCS هستند.

نمودار TD; A[علل] -->| ایدیوپاتیک| B(تغییر تولید اشک) A -->|با واسطه ایمنی| ج(فرآیندهای التهابی) A -->|ارثی| D[ استعداد ژنتیکی] A -->|ثانویه| E [سایر بیماری ها و شرایط]
KCS
کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ ها 3

(C) https://www.acvo.org/tips-treatments-tricks/dry-eye-disease-or-keratoconjunctivitis-sicca-kcs

علائم KCS

علائم کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) یا خشکی چشم در سگ ها بسته به شدت بیماری می تواند متفاوت باشد. در اینجا برخی از رایج‌ترین علائم و نشانه‌هایی که ممکن است در سگ‌های مبتلا به KCS دیده شود آورده شده است:

1. افزایش پلک زدن (بلفارواسپاسم):

  • سگ‌های مبتلا بیشتر پلک می‌زنند تا کمبود اشک را جبران کنند و سطح چشم را روان کنند.

2. مالش چشم:

  • سگ های مبتلا به KCS تمایل دارند چشم های خود را با پنجه های خود مالش دهند تا ناراحتی یا خارش را از بین ببرند.

3. چشم های قرمز و دردناک:

  • چشم ها ممکن است قرمز و ملتهب به نظر برسند، به خصوص ملتحمه که سفیدی چشم را می پوشاند.

4. ترشحات مخاطی یا چرکی:

  • مخاط لزج، چرکی یا غلیظ ممکن است در گوشه چشم جمع شود یا به لبه پلک بچسبد.

5. رسوبات خشک لبه پلک:

  • رسوبات خشک و پوسته ای می تواند در لبه پلک ایجاد شود.

6. تغییر سطح قرنیه:

  • قرنیه ممکن است کدر، زبر، ترک خورده یا کدر به نظر برسد و به مرور زمان ممکن است زخم، ادم و نئوواسکولاریزاسیون (رگ های خونی جدید) ایجاد شود.

7. افزایش اشک:

  • از قضا، در برخی موارد، سگ های مبتلا به DED ممکن است افزایش اشک را نشان دهند زیرا چشم ها سعی می کنند خشکی را با تولید اشک بیشتر جبران کنند.

8. تورم و افتادگی غشای تحریک کننده:

  • پلک ها و پوست اطراف آن ممکن است متورم شده باشد و غشای تحریک کننده (پلک سوم) ممکن است بیرون بزند.

9. حساسیت به نور:

  • سگ های مبتلا به KCS ممکن است فتوفوبیک باشند و چشمان خود را در نور شدید خیس کنند.

10. اختلال بینایی:

در موارد پیشرفته، بینایی سگ ممکن است مختل شود.

11. ورم ملتحمه فولیکولی:

التهاب فولیکول های لنفاوی ملتحمه، که باعث ایجاد برجستگی های کوچک، برجسته و قرمز رنگ در سطح داخلی پلک ها می شود.

این علائم می تواند برای سگ شما بسیار ناراحت کننده باشد و کیفیت زندگی او را تحت تاثیر قرار دهد. در اسرع وقت دامپزشک تا تشخیص دقیق داده شود و درمان مناسب شروع شود.

درمان زودهنگام KCS می تواند به جلوگیری از آسیب طولانی مدت چشم و بهبود کیفیت زندگی سگ شما کمک کند.

تشخیص KCS

تشخیص کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ ها نیاز به معاینه کامل توسط دامپزشک ، ترجیحاً یک چشم پزشک دامپزشک دارد. در اینجا مراحل و آزمایشاتی وجود دارد که می توان برای تشخیص KCS انجام داد:

1. Anamnese:

  • دامپزشک تاریخچه پزشکی کاملی را برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علائم و سابقه پزشکی سگ انجام می دهد. سوالاتی در مورد علائم چشمی که رخ داده است، مدت زمان آنها و بیماری ها یا آسیب های قبلی چشم رایج است.

2. معاینه عمومی چشم:

  • برای شناسایی قرمزی، تورم، ترشحات و سایر تغییرات قابل توجه، بازرسی چشمی از چشم ها و ساختارهای اطراف انجام می شود.

3. تست اشک شرمر (STT):

  • این آزمایش تولید اشک را در چشم اندازه گیری می کند و برای تشخیص KCS بسیار مهم است. یک کاغذ تست مخصوص در لبه پایینی پلک گذاشته می شود و میزان اشک جذب شده در مدت زمان مشخص اندازه گیری می شود.

4. رنگ آمیزی فلورسین:

  • آزمایش فلورسین برای بررسی قرنیه از نظر زخم یا نقص انجام می شود. فلورسئین رنگی است که به نواحی آسیب دیده قرنیه می چسبد و در زیر نور آبی قابل مشاهده می شود.

5. تونومتری:

  • این آزمایش فشار داخل چشم را اندازه گیری می کند تا سایر بیماری های چشمی مانند گلوکوم را که می تواند علائم مشابه DED را نیز نشان دهد، رد کند.

6. بیومیکروسکوپی (معاینه لامپ شکاف):

  • بیومیکروسکوپی امکان بررسی دقیق بخش های قدامی چشم را فراهم می کند و می تواند به شناسایی تغییرات قرنیه، ملتحمه و سایر ساختارها کمک کند.

7. سیتولوژی و کشت:

  • نمونه هایی از ترشحات چشمی را می توان جمع آوری کرد و زیر میکروسکوپ بررسی کرد تا عفونت های باکتریایی یا قارچی شناسایی شود. در برخی موارد می توان برای شناسایی پاتوژن های خاص کشت انجام داد.

8. سایر آزمایشات اختصاصی:

  • ممکن است آزمایش‌های اضافی برای درک بهتر علت DED، مانند اختلالات ناشی از سیستم ایمنی، انجام شود.

9. تشخیص های افتراقی:

  • مهم است که سایر بیماری های چشمی را که ممکن است با علائمی مشابه DED ظاهر شوند، رد کنید.

10. برنامه درمانی:

پس از تشخیص، یک برنامه درمانی فردی برای تسکین علائم و ارتقای سلامت چشم ایجاد می شود.

تشخیص زودهنگام و دقیق DED برای درمان و مدیریت موثر بیماری بسیار مهم است. برای حفظ سلامت چشم سگ شما و تشخیص و درمان زودهنگام مشکلات چشمی احتمالی، معاینه منظم توسط چشم پزشک دامپزشک توصیه می شود.

درمان KCS

درمان کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ ها با هدف ترویج تولید اشک و محافظت و روان کردن سطح چشم است. در اینجا گزینه های مختلف درمانی و اقداماتی که می توان برای تسکین علائم و ارتقای سلامت چشم انجام داد آورده شده است:

1. درمان پزشکی:

  • محصولات جایگزین اشک: این محصولات به مرطوب شدن و محافظت از سطح چشم کمک می کنند و باید به طور مرتب استفاده شوند.
  • پماد چشمی سیکلوسپورین A: این دارو به تحریک تولید اشک و کاهش التهاب کمک می کند.
  • استروئیدهای موضعی: پمادها یا قطره های چشمی حاوی استروئید می توانند به کاهش التهاب کمک کنند، اما فقط باید تحت نظارت دقیق دامپزشک استفاده شوند.
  • پیلوکارپین: پیلوکارپین را می توان به صورت خوراکی برای تحریک نوروژنیک تولید اشک تجویز کرد.

2. اقدامات محلی:

  • شستشوی منظم چشم: چشم ها را باید به طور مرتب با محلول نمکی استریل شستشو داد تا آلودگی و مخاط از بین برود.
  • پمادهای آنتی بیوتیکی چشم: عفونت های باکتریایی ثانویه ممکن است به پمادهای چشمی آنتی بیوتیکی نیاز داشته باشند.

3. درمان جراحی:

  • جابجایی مجرای پاروتید: در موارد شدید DED که درمان دارویی ناموفق است، هدایت مجدد غده بزاقی به داخل چشم ممکن است برای روانکاری سطح چشم انجام شود.

4. مدیریت بیماریهای همراه:

  • پرداختن به بیماری های همراهی که ممکن است بر سلامت چشم تأثیر بگذارد برای موفقیت درمان DED حیاتی است.

5. رژیم غذایی خاص:

  • یک رژیم غذایی سالم سرشار از اسیدهای چرب امگا 3 می تواند به سلامت کلی چشم و سیستم ایمنی کمک کند.

6. معاینات منظم:

  • معاینات منظم چشم پزشکی برای ارزیابی موفقیت درمان و انجام تنظیمات در صورت لزوم مهم است.

7. آموزش و پشتیبانی مالک:

  • آموزش صاحبان سگ در مورد وضعیت، برنامه های درمانی و نیاز به مراقبت های منظم برای سلامت سگ بسیار مهم است.

8. درمان های مکمل:

در برخی موارد می توان از طب سوزنی و سایر درمان های مکمل برای ارتقاء سلامت سگ و تسکین علائم استفاده کرد.

درمان KCS معمولا طولانی مدت است و نیاز به مراقبت اختصاصی از سوی صاحب سگ و همکاری نزدیک با دامپزشک دارد. با درمان و مراقبت مناسب، بسیاری از سگ های مبتلا به DED می توانند کیفیت زندگی خوبی داشته باشند و سلامت چشم آنها به طور موثر مدیریت شود.

مهم است که به یاد داشته باشید که هر درمان باید برای هر سگ فردی باشد و توصیه و مراقبت از یک چشم پزشک دامپزشک با تجربه برای موفقیت درمان بسیار مهم است.

درمان جراحی KCS به طور انتقادی:

درمان جراحی کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ‌ها، به‌ویژه جابجایی مجرای پاروتید، یک گام جدی است و ممکن است در صورت شکست سایر اشکال درمان، گزینه‌ای باشد. در اینجا برخی از ملاحظات حیاتی برای درمان جراحی DED وجود دارد:

1. اثربخشی:

  • جابجایی مجرای پاروتید می تواند برای روانکاری سطح چشم با استفاده از بزاق به جای اشک برای روانکاری موثر باشد. با این حال، قوام و ترکیب بزاق ممکن است با اشک متفاوت باشد، که ممکن است ایده آل نباشد.

2. عوارض:

  • مانند هر جراحی، خطراتی از جمله عفونت، خونریزی و عوارض احتمالی ناشی از بیهوشی وجود دارد. علاوه بر این، جابجایی مجرای پاروتید می تواند منجر به عواقب نامطلوبی مانند روانکاری بیش از حد و تخلیه در نتیجه شود.

3. مدیریت بلند مدت:

  • پس از جراحی، سگ ها همچنان به معاینات منظم چشم پزشکی برای ارزیابی موفقیت عمل و تشخیص زودهنگام عوارض احتمالی نیاز دارند. درمان دارویی مداوم نیز ممکن است ضروری باشد.

4. هزینه:

  • روش‌های جراحی می‌تواند گران باشد و هزینه جراحی و مراقبت‌های بعد از عمل و پیگیری می‌تواند بار مالی را بر دوش مالکان بگذارد.

5. کیفیت زندگی:

  • در حالی که هدف درمان جراحی بهبود کیفیت زندگی سگ است، بهبودی پس از عمل جراحی و سازگاری با شرایط تغییر یافته می تواند هم برای سگ و هم برای صاحب آن چالش برانگیز باشد.

6. گزینه های درمانی جایگزین:

مهم است که قبل از انتخاب جراحی، تمام گزینه های درمانی موجود را بررسی و درک کنید. در برخی موارد، درمان های دارویی جایگزین یا استراتژی های مدیریتی ممکن است برای مدیریت موثر علائم DED کافی باشد.

7. تجربه جراح:

تجربه و مهارت جراح برای موفقیت عمل بسیار مهم است. توصیه می شود با یک متخصص چشم دامپزشک مجرب مشورت کنید و از میزان موفقیت و عوارض احتمالی عمل در عمل خاص خود مطلع شوید.

تصمیم به انجام عمل جراحی برای درمان DED باید به دقت مورد بررسی قرار گیرد و با یک چشم پزشک دامپزشک مجرب در میان گذاشته شود. درک تمام جوانب مثبت و منفی و تصمیم گیری آگاهانه که سلامت سگ را در خط مقدم نگه می دارد بسیار مهم است.

خلاصه KCS

کراتوکونژونکتیویت سیکا (KCS) در سگ ها که به عنوان خشکی چشم نیز شناخته می شود، وضعیتی است که در آن تولید اشک کافی نیست و منجر به التهاب قرنیه و ملتحمه می شود. نژادهای حساس عبارتند از مینیاتور اشناوزر، پاگ، یورکشایر تریر و وست هایلند تریر.

علائم از افزایش پلک زدن و مالش چشم تا قرمزی، درد چشم و ترشحات مخاطی متغیر است. تشخیص از طریق معاینه چشم پزشکی کامل، آزمایش اشک شیرمر و احتمالاً رنگ آمیزی فلورسین برای شناسایی عیوب قرنیه انجام می شود.

درمان شامل جایگزین های اشک، درمان های دارویی مانند سیکلوسپورین A، و در موارد شدید، روش های جراحی مانند جابجایی مجرای پاروتید است. بررسی های منظم چشم پزشکی و همکاری نزدیک با دامپزشک برای مدیریت KCS و ارتقای سلامت چشم سگ بسیار مهم است.

بکش بالا
آلمانی