Gel- oder Acrylnägel stehen schon lange im Fokus, wenn es um Hygiene- und Sterilitätsanforderungen im medizinischen Bereich geht. Insbesondere in der Human- und Veterinärmedizin stellen sich folgende Kernfragen:
Nährboden für Bakterien?
Traditionell ging man davon aus, dass (Gel-)Nagellack oder künstliche Nägel potenziell Keime binden könnten. Unter der Nagelplatte und entlang von eventuellen Rissen im Lack oder an den Übergängen von Acryl/Gel zur Nagelhaut können sich Mikroorganismen ansiedeln. Neuere Studien in der Veterinärmedizin, darunter die 2021 veröffentlichte Arbeit von Anderson und Kolleg:innen, haben jedoch gezeigt, dass Gel-Nagellack die Keimbelastung nach einer chirurgischen Händedesinfektion nicht signifikant erhöht – vorausgesetzt, dass die Desinfektion korrekt und nach aktuellen Standards durchgeführt wird.
Verletzungsgefahr durch Nagellänge
Häufig werden Gel- oder Acrylnägel länger getragen als natürliche Nägel. Je länger der Nagel ist, desto schwieriger wird es, den Bereich unter dem Nagel effektiv zu reinigen. Zudem erhöht sich mit der Nagellänge das Risiko, dass der Nagel bricht oder ein Handschuh einreißt. Studien belegen, dass kurze Nägel (<2 mm Länge) wesentlich leichter sauber zu halten sind und die Anzahl lebensfähiger Bakterien nach der Desinfektion reduzieren.
Entscheidende Rolle der Händedesinfektion
Eine gründliche chirurgische Händedesinfektion ist und bleibt der Schlüsselfaktor. Ob mit oder ohne Gel-Nagellack – wenn die Hygieneprotokolle nicht eingehalten werden, steigt generell das Risiko von Operationswundinfektionen. Zu den typischen Protokollen zählt das Reinigen unter dem Nagel mit einem Einmal-Pick, das Bürsten von Händen und Unterarmen bis zum Ellenbogen mit einer antiseptischen Lösung sowie das konsequente Einhalten einer vorgeschriebenen Einwirkzeit.
Insgesamt lässt sich sagen: Gel- oder Acrylnägel sind nicht per se ein erhöhtes Infektionsrisiko, solange sie fachgerecht aufgetragen, kurz gehalten und gewissenhaft gereinigt werden. Eine korrekte und konsequente OP-Händehygiene ist entscheidend, um Patient:innen in der Kleintierchirurgie zu schützen.

Die Nagellänge ist ein zentraler Faktor in Bezug auf die Keimzahl unter und rund um die Nägel. Studien zeigen:
Höheres Keimreservoir
Jeder Millimeter mehr Nagellänge bietet Bakterien zusätzliche Nischen, in denen sie sich festsetzen und vermehren können. Gerade unter dem freien Nagelrand entsteht oft ein feuchtwarmes Mikroklima, das das Wachstum fördert.
Schwierigere Reinigung
Bei längeren Nägeln ist das gründliche Entfernen von Schmutz und Mikroorganismen aufwendiger. Selbst bei Verwendung einer antiseptischen Bürste ist es mühsam, jede Ritze zu erreichen, insbesondere wenn Nägel mit Gel oder Acryl verstärkt sind.
Risiko der Handschuhperforation
Längere Nägel erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass OP-Handschuhe einreißen. Gelangen Bakterien in die Handschuhinnenseite, entsteht eine zusätzliche Kontaminationsquelle.
Evidenz aus der Forschung
Aktuelle Untersuchungsergebnisse, wie die von Anderson et al. (2021), belegen, dass eine kürzere Nagellänge (<2 mm) mit einer signifikant geringeren Bakterienanzahl nach der chirurgischen Händedesinfektion korreliert. Dies gilt unabhängig davon, ob Gel-Lack getragen wird oder nicht.
Fazit:
Das Kürzen der Nägel auf maximal 2 mm gehört zu den wichtigsten Präventionsmaßnahmen in der chirurgischen Praxis. Selbst bei optimaler Händedesinfektion ist Nagellänge ein nicht zu unterschätzender Faktor für eine effektive Keimkontrolle.

Es existieren mehrere anerkannte Verfahren für die chirurgische Händedesinfektion. Im Wesentlichen lassen sich zwei Hauptkategorien nennen: traditionelle Waschmethoden und alkoholbasierte Einreibungen. Hier ein Überblick:
Traditionelle Waschmethode
Verwendete Substanzen: Chlorhexidin-Glukonat (CHG) 4 % oder Povidon-Iod.
Ablauf:Nägel kurzhalten und mit einem sterilen Nagelpick säubern.
Gründliches Bürsten der Hände, Nägel, Fingerzwischenräume und Unterarme bis zum Ellenbogen über mindestens 5 Minuten.
Abschließendes Abspülen unter fließendem Wasser.
Vorteile: Gewohntes Verfahren, gründliche mechanische Reinigung.
Nachteile: Hautirritationen durch intensives Bürsten möglich; Zeitaufwand relativ hoch.
Alkoholbasierte Einreibungen
Verwendete Substanzen: Meist alkoholbasierte Lösungen (z.B. Isopropanol/Ethanol) mit pflegenden und rückfettenden Komponenten, häufig zusätzlich mit Chlorhexidin oder anderen antimikrobiellen Wirkstoffen angereichert.
Ablauf:Zunächst mechanische Reinigung der Nagelbetten und unter den Fingernägeln (oft trockene Bürste oder Nagelreiniger).
Trocknen der Hände.
Mehrfaches Einreiben mit einer bestimmten Menge der Desinfektionslösung über die vom Hersteller vorgegebene Zeit (z.B. 3 bis 5 Minuten).
Vorteile: Schneller, hautschonender, bei richtiger Anwendung sehr effektive Keimabtötung.
Nachteile: Erfordert strikte Beachtung des korrekten Zeit- und Mengenschemas.
Einfluss auf Gel-Nägel
Bei beiden Methoden lässt sich mit kurzen Gel- oder Acrylnägeln ein hygienisch sicheres Ergebnis erzielen.
Entscheidend ist das gründliche Reinigen unter dem Nagel. Gel-Nagellack sollte frei von Rissen oder Abplatzungen sein, damit sich dort keine Keime ansammeln.
Alkoholbasierte Einreibungen scheinen laut verschiedenen Studien im Vergleich zu Seifen- oder Bürstenverfahren ähnlich oder teils sogar besser gegen Bakterien zu wirken. Wichtig ist jedoch, dass die Kontaktzeit eingehalten wird.
Empfehlung:
Ob Sie eine traditionelle Waschmethode oder ein alkoholbasiertes Verfahren wählen, hängt von Klinikrichtlinien, persönlichen Vorlieben und Hautverträglichkeit ab. Gel-Nägel sind in beiden Fällen möglich – sofern Hygieneprotokolle konsequent befolgt werden.

Ja, es gibt einige Aspekte, in denen sich Gel-Nagellack von herkömmlichem Lack unterscheidet, die für die Hygiene eine Rolle spielen können:
Auftrag und Aushärtung
Gel-Lack wird meist in mehreren Schichten aufgetragen und unter UV- oder LED-Licht ausgehärtet. Dadurch entsteht eine härtere, weniger poröse Oberfläche, die weniger anfällig für Absplitterungen sein kann.
Herkömmlicher Nagellack ist poröser und kann leichter Risse oder Abblätterungen zeigen, besonders unter wiederholtem Kontakt mit Desinfektions- oder Reinigungsmitteln.
Haftung und Haltbarkeit
Gel-Lack haftet oft länger und bildet eine glatte, resistente Oberfläche. Das kann theoretisch bedeuten, dass weniger Spalten für Keime entstehen, sofern die Lackschicht intakt bleibt.
Bei gewöhnlichem Lack kommt es häufiger zum Absplittern, was Mikroorganismen Unterschlupf bieten kann.
Entfernung und Pflege
Gel-Lack erfordert meist ein spezielles Acetonbad oder -wickel, um vollständig entfernt zu werden. Bei unsachgemäßer Entfernung kann die Nageloberfläche beschädigt werden, was zu Rillen und Unebenheiten führen kann. Diese rauen Stellen bieten wiederum Bakterien mögliche Haftungsflächen.
Traditioneller Nagellack lässt sich einfacher entfernen, muss dafür aber in kürzeren Abständen neu aufgetragen werden.
Auswirkungen auf die Nagelgesundheit
Bei Daueranwendung von Gel-Lack kann es zu Austrocknung der Nagelplatte oder zu dünneren Nägeln kommen. Werden poröse oder rissige Nägel nicht richtig behandelt, erhöht sich das Infektionsrisiko.
Unterm Strich:
Beide Varianten haben Vor- und Nachteile in Bezug auf Haltbarkeit und potenzielle Keimbelastung. Für die klinische Praxis ist vor allem der Zustand der Nageloberfläche und die Nagellänge entscheidend. Ein intakter Gel-Lack, kombiniert mit sorgfältiger Händedesinfektion, kann sogar vorteilhaft sein, da weniger Abblätterungen auftreten. Achten Sie jedoch stets darauf, dass keinerlei Risse oder abgelöste Stellen am Gel-Lack vorhanden sind.

Die folgenden Punkte sind essenziell, wenn Sie oder Ihr Personal Gel-Nägel im klinischen Umfeld tragen möchten:
Regelmäßige Kontrolle der Nägel
Achten Sie auf Risse, Absplitterungen und lose Stellen. Bereits kleine Lücken können Bakterien einen idealen Nährboden bieten.
Bei auftretenden Schäden sollte der Gel-Lack umgehend erneuert oder vollständig entfernt werden.
Professionelle Maniküre
Ein Besuch bei einer lizenzierten Kosmetikerin oder ein salonfähig ausgebildeter Profi im Team stellt sicher, dass die Gel-Schichten korrekt aufgetragen und versiegelt werden.
So reduzieren Sie das Risiko von Lufteinschlüssen oder unsauberen Rändern, die Keime begünstigen.
Einhaltung der Nagellänge
Halten Sie die Nägel unbedingt kurz (<2 mm Nagellänge). Selbst der beste Gel-Lack ersetzt keine ordentliche Kürzung.
Kurze Nägel ermöglichen ein einfacheres und gründlicheres Reinigen mit antiseptischen Lösungen.
Strikte Händehygiene
Unabhängig von Gel-Lack oder natürlichen Nägeln ist eine korrekte chirurgische Händedesinfektion unverzichtbar.
Verwenden Sie stets einen sterilen Nagelpick, eine antiseptische Bürste (oder alkoholbasierte Einreibung) und halten Sie die empfohlenen Zeiten (z.B. 3–5 Minuten) ein.
Kombination mit Einmalhandschuhen
In der Kleintierchirurgie sind sterile Einmalhandschuhe Standard. Achten Sie auf die richtige Größe und wechseln Sie Handschuhe bei Beschädigungen sofort aus.
Prüfen Sie während langer Operationen regelmäßig, ob die Handschuhe noch intakt sind.
Fortlaufende Schulung des Teams
Stellen Sie sicher, dass alle Teammitglieder über die aktuellen Studienergebnisse und Protokolle zur Händehygiene informiert sind.
Weisen Sie regelmäßig auf die Bedeutung der Nagellänge, Desinfektionstechniken und die richtige Anwendung von Nagellack hin.
Fazit:
Gel-Nägel können im klinischen Alltag ein akzeptables Hygiene- und Sicherheitsniveau aufweisen, solange bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind: Professionelle Anbringung, kurze Nagellänge, regelmäßige Kontrolle des Lacks sowie korrekte Händedesinfektion. So reduzieren Sie das Risiko für Operationswundinfektionen und gewährleisten einen hohen Standard in der Kleintierchirurgie.