개의 건성각결막염(KCS)에 대한 종합 가이드

건성각결막염(KCS)은 "안구건조증"으로도 알려져 있으며, 눈물 생성이 부족한 것이 특징인 개의 심각한 안구 질환입니다. 이 질병은 상당한 불편함을 유발할 수 있으며, 치료하지 않고 방치하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

이 기사에서는 이 상태에 대한 더 나은 이해와 효과적인 치료를 제공하기 위해 개의 DED에 대한 원인, 증상, 진단 및 치료 옵션에 대해 더 깊이 탐구할 것입니다.

KCS의 정의와 원인

건성각결막염은 눈의 눈물 생성이 감소하여 각막과 결막이 건조해질 때 발생합니다. 이 질병의 주요 원인은 다양하며 특발성 및 면역 매개성 원인이 포함될 수 있습니다. 웨스트 하이랜드 화이트 테리어와 같은 특정 품종은 유전적으로 KCS에 더 취약합니다.

그래프 TD; A[원인] -->|특발성| B(눈물 생성 변화) A -->|면역 매개| C(염증 과정) A ​​-->|유전| D[유전적 소인] A -->|2차| E[기타 질병 및 상태]
KCS
개의 건성각결막염(KCS) 3

(C) https://www.acvo.org/tips-treatments-tricks/dry-eye-disease-or-keratoconjunctivitis-sicca-kcs

KCS의 증상

건성각결막염(KCS) 또는 개의 안구건조증의 증상은 질병의 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. KCS가 있는 개에서 볼 수 있는 가장 흔한 징후와 증상은 다음과 같습니다.

1. 깜박임 증가(안검경련):

  • 영향을 받은 개는 눈물 부족을 보상하고 눈 표면을 윤활시키기 위해 더 자주 깜박입니다.

2. 눈 비비기:

  • KCS가 있는 개는 불편함이나 가려움증을 완화하기 위해 발로 눈을 비비는 경향이 있습니다.

3. 충혈되고 아픈 눈:

  • 눈, 특히 눈의 흰자위를 덮고 있는 결막이 붉어지고 염증이 생길 수 있습니다.

4. 점액 또는 화농성 분비물:

  • 점액질, 화농성 또는 걸쭉한 점액이 눈가에 쌓이거나 눈꺼풀 가장자리에 달라붙을 수 있습니다.

5. 눈꺼풀 가장자리의 건조한 침전물:

  • 눈꺼풀 가장자리에 건조하고 딱딱한 침전물이 생길 수 있습니다.

6. 각막 표면이 변경되었습니다.

  • 각막은 흐릿하고, 거칠고, 갈라지거나, 혼탁해 보일 수 있으며, 시간이 지남에 따라 궤양, 부종, 혈관신생(신생 혈관)이 형성될 수 있습니다.

7. 눈물 증가:

  • 아이러니하게도 어떤 경우에는 DED가 있는 개는 눈이 더 많은 눈물을 생성하여 건조함을 보상하려고 시도함에 따라 눈물이 증가할 수 있습니다.

8. 순막의 부종 및 탈출:

  • 눈꺼풀과 주변 피부가 부어오르고 순막(세 번째 눈꺼풀)이 돌출될 수 있습니다.

9. 빛 감도:

  • KCS가 있는 개는 광선공포증을 갖고 밝은 빛에 눈을 가늘게 뜨게 됩니다.

10. 시각 장애:

진행된 경우 강아지의 시력이 손상될 수 있습니다.

11. 여포성 결막염:

결막 림프 여포의 염증으로, 눈꺼풀 안쪽 표면에 작고 솟아오른 붉은 돌기를 유발합니다.

이러한 증상은 개에게 매우 불편할 수 있으며 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 가능한 한 빨리 수의사를 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

KCS를 조기에 치료하면 장기적인 눈 손상을 예방하고 반려견의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

KCS의 진단

수의사 의 철저한 검사가 필요합니다 . KCS 진단을 위해 수행할 수 있는 단계와 테스트는 다음과 같습니다.

1. 아남어:

  • 수의사는 개의 증상과 병력에 대해 더 자세히 알아보기 위해 철저한 병력을 실시할 것입니다. 발생한 눈 증상, 지속 기간, 이전의 눈 질환이나 부상에 대한 질문이 일반적입니다.

2. 일반 눈 검사:

  • 발적, 부기, 분비물 및 기타 눈에 띄는 변화를 확인하기 위해 눈과 주변 구조에 대한 육안 검사가 수행됩니다.

3. 쉬르머 인열 테스트(STT):

  • 이 검사는 눈의 눈물 생성을 측정하며 KCS 진단에 중요합니다. 눈꺼풀 아래쪽 가장자리에 특수 시험지를 대고 일정 시간 내에 흡수되는 눈물의 양을 측정합니다.

4. 플루오레세인 염색:

  • 각막의 궤양이나 결손을 검사하기 위해 플루오레세인 검사를 시행합니다. 플루오레세인은 각막의 손상된 부위에 부착되어 청색광 아래에서 눈에 보이는 염료입니다.

5. 안압계:

  • 이 검사는 DED와 유사한 증상을 보일 수 있는 녹내장과 같은 다른 안과 질환을 배제하기 위해 안압을 측정합니다.

6. 생체현미경(세극등 검사):

  • 생체현미경을 사용하면 눈의 앞부분을 자세히 검사할 수 있으며 각막, 결막 및 기타 구조의 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

7. 세포학 및 배양:

  • 세균이나 진균 감염을 확인하기 위해 눈 분비물 검체를 채취하여 현미경으로 검사할 수 있습니다. 어떤 경우에는 특정 병원체를 식별하기 위해 배양을 수행할 수도 있습니다.

8. 기타 특정 테스트:

  • 면역 매개 질환과 같은 DED의 원인을 더 잘 이해하기 위해 추가 검사가 수행될 수 있습니다.

9. 감별 진단:

  • DED와 유사한 증상으로 나타날 수 있는 다른 안과 질환을 배제하는 것이 중요합니다.

10. 치료 계획:

진단이 완료되면 증상을 완화하고 눈 건강을 증진하기 위한 개별화된 치료 계획이 수립됩니다.

DED의 조기 및 정확한 진단은 질병의 효과적인 치료 및 관리에 중요합니다. 반려견의 눈 건강을 유지하고, 발생할 수 있는 눈 문제를 조기에 발견하고 치료하기 위해 수의사에게 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

KCS의 치료

개의 건성각결막염(KCS) 치료의 목표는 눈물 생성을 촉진하고 안구 표면을 보호하고 윤활시키는 것입니다. 증상을 완화하고 눈 건강을 증진하기 위해 취할 수 있는 다양한 치료 옵션과 조치는 다음과 같습니다.

1. 의료 치료:

  • 눈물 대체 제품: 이 제품은 눈 표면을 보습하고 보호하는 데 도움이 되므로 정기적으로 사용해야 합니다.
  • 시클로스포린 눈 연고: 이 약물은 눈물 생성을 자극하고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 국소 스테로이드: 스테로이드가 함유된 눈 연고나 안약은 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 수의사의 면밀한 감독 하에서만 사용해야 합니다.
  • 필로카르핀(Pilocarpine): 필로카르핀은 신경학적으로 눈물 생성을 자극하기 위해 경구 투여될 수 있습니다.

2. 지역적 조치:

  • 정기적인 눈 세척: 눈을 정기적으로 멸균 식염수로 씻어서 먼지와 점액을 제거해야 합니다.
  • 항생제 눈 연고: 이차 세균 감염에는 항생제 눈 연고가 필요할 수 있습니다.

3. 외과적 치료:

  • 이하선관 전위: 약물 치료가 실패한 심각한 DED 사례의 경우, 안구 표면을 윤활하기 위해 타액선을 눈으로 외과적으로 방향을 바꾸는 수술을 수행할 수 있습니다.

4. 동반질환 관리:

  • 눈 건강에 영향을 미칠 수 있는 동반 질환을 해결하는 것은 DED 치료의 성공에 매우 중요합니다.

5. 특별 식단:

  • 오메가-3 지방산이 풍부한 건강한 식단은 전반적인 눈 건강과 면역 체계를 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6. 정기 검진:

  • 정기적인 안과 검진은 치료의 성공 여부를 평가하고 필요한 경우 조정하는 데 중요합니다.

7. 소유자 교육 및 지원:

  • 개 소유자에게 상태, 치료 계획 및 정기적인 후속 관리의 필요성에 대해 교육하는 것은 개의 웰빙에 매우 중요합니다.

8. 보완 요법:

어떤 경우에는 개의 웰빙을 촉진하고 증상을 완화하기 위해 침술 및 기타 보완 요법을 사용할 수 있습니다.

KCS 치료는 일반적으로 장기적이며 개 소유자의 전담 관리와 수의사와의 긴밀한 협력이 필요합니다. 적절한 치료와 관리를 통해 DED를 앓고 있는 많은 개들은 좋은 삶의 질을 누릴 수 있으며 눈 건강을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

각 치료는 개별 개에 맞게 개별화되어야 하며 경험이 풍부한 수의 안과 의사의 조언과 관리가 치료의 성공에 중요하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

비판적으로 본 KCS의 외과적 치료:

개에서 건성각결막염(KCS)의 수술적 치료, 특히 이하선관 전위는 심각한 단계이며 다른 형태의 치료가 실패할 경우 선택 사항이 될 수 있습니다. DED의 수술적 치료에 대한 몇 가지 중요한 고려 사항은 다음과 같습니다.

1. 유효성:

  • 이하선관 전위는 눈물 대신 타액을 사용하여 윤활을 함으로써 안구 표면을 윤활하는데 효과적일 수 있습니다. 그러나 타액의 농도와 구성이 눈물의 농도와 다를 수 있으며 이는 이상적이지 않을 수 있습니다.

2. 합병증:

  • 모든 수술과 마찬가지로 감염, 출혈, 마취로 인한 합병증 등의 위험이 있습니다. 또한 이하선관의 전위는 과도한 윤활 및 분비물과 같은 바람직하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

3. 장기 관리:

  • 수술 후에도 개는 수술의 성공 여부를 평가하고 가능한 합병증을 조기에 발견하기 위해 정기적인 안과 검사가 계속 필요합니다. 지속적인 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.

4. 비용:

  • 수술 절차는 비용이 많이 들 수 있으며 수술 비용, 수술 후 관리 및 후속 조치 비용은 소유자에게 재정적 부담을 줄 수 있습니다.

5. 삶의 질:

  • 수술적 치료는 개의 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 하지만, 수술에서 회복하고 변화된 상태에 적응하는 것은 개와 주인 모두에게 어려울 수 있습니다.

6. 대체 치료 옵션:

수술을 선택하기 전에 이용 가능한 모든 치료 옵션을 탐색하고 이해하는 것이 중요합니다. 어떤 경우에는 대체 약물 치료나 관리 전략이 DED 증상을 효과적으로 관리하는 데 충분할 수 있습니다.

7. 외과 의사의 경험:

수술의 성공 여부는 의사의 경험과 기술이 중요합니다. 경험이 풍부한 수의 안과 의사와 상담하고 특정 진료에서 수술의 성공률과 가능한 합병증에 대해 알아보는 것이 좋습니다.

DED를 치료하기 위해 수술을 받기로 한 결정은 숙련된 수의안과의사와 신중하게 고려하고 논의해야 합니다. 모든 장단점을 이해하고 개의 행복을 최우선으로 생각하는 현명한 결정을 내리는 것이 중요합니다.

요약 KCS

건성안으로도 알려져 있는 개의 건성각결막염(KCS)은 눈물 생성이 불충분하여 각막과 결막에 염증을 일으키는 질환입니다. 취약한 품종에는 미니어처 슈나우저, 퍼그, 요크셔 테리어 및 웨스트 하이랜드 테리어가 포함됩니다.

증상은 깜박임 증가, 눈 비비기에서부터 충혈, 눈 통증 및 점액 분비물까지 다양합니다. 진단은 철저한 안과 검사, 쉬르머 눈물 검사, 각막 결함을 확인하기 위한 플루오레세인 염색을 통해 이루어집니다.

치료에는 눈물 대체제, 시클로스포린 A와 같은 약물 요법, 심한 경우 이하선관 전위와 같은 수술 절차가 포함됩니다. 정기적인 안과 검사와 수의사와의 긴밀한 협력은 KCS를 관리하고 개의 눈 건강을 증진하는 데 중요합니다.

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