Cardiomiopatia dilatativă (CMD) la câini și pisici: simptome, diagnostic și tratament

dilatativă (CMD) este o afecțiune cardiacă gravă care apare în principal la câini și mai rar la pisici. Această boală progresivă provoacă mărirea și slăbirea mușchiului cardiac - în special a ventriculului stâng - și, prin urmare, afectează capacitatea inimii de a pompa sânge eficient.

Acest articol oferă o prezentare generală cuprinzătoare a cauzelor, simptomelor, opțiunilor de diagnostic, opțiunilor de tratament și prognosticului DCM. Indiferent dacă sunteți proprietar de animal de companie sau pur și simplu sunteți interesat de subiecte veterinare, veți găsi toate informațiile relevante dintr-o privire.

Ce este cardiomiopatia dilatativă (CMD)?

dilatativă (CMD) este o boală a mușchiului cardiac în care mușchiul cardiac - în special ventriculul stâng - devine din ce în ce mai dilatat și slăbit. Drept urmare, inima nu mai poate pompa suficient sânge către organism. Pe măsură ce boala progresează, poate duce la insuficiență cardiacă, aritmii și, în cele din urmă, moarte cardiacă subită.

Cauzele DCM la câini și pisici

Cauzele exacte ale DCM nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există o serie de posibile cauze:

1. Predispoziție genetică

Anumite rase de câini sunt deosebit de predispuse la dezvoltarea DCM. Acestea includ:

• Doberman
• Câine ciobănesc german
• boxer
• Cocker Spaniel
• câine lup irlandez
• marele danez
• Newfoundland

Această predispoziție genetică arată clar că liniile de reproducere joacă un rol central.

2. Nutriție

Un deficit de taurină sau carnitină poate contribui la dezvoltarea DCM. Această legătură este cunoscută de mult timp, în special la pisici și din ce în ce mai mult la câini, mai ales în cazul anumitor alimente (fără cereale sau cu ingrediente exotice).

3. Cauze secundare

Alte boli subiacente, cum ar fi infecțiile (de exemplu, cu parvovirus), toxinele sau tulburările hormonale (de exemplu, bolile tiroidiene), pot, de asemenea, cauza sau favoriza DCM.

Simptomele DCM

Simptomele se dezvoltă adesea treptat și sunt rareori observate în stadiile incipiente. Semnele inițiale pot fi nespecifice, motiv pentru care multe cazuri de DCM nu sunt diagnosticate decât în ​​stadii avansate.

Simptome precoce

• Performanta slaba
• Dificultăți de respirație după efort
• oboseală
• rezistență redusă
• pierdere în greutate

Simptome avansate

• Dificultăți de respirație chiar și în repaus
• Tuse (în special la câini)
• Accese de leșin (sincopă)
• Ascita (hidropie abdominală)
• Extremități reci
• Mucoase albăstrui (cianoză)
• Sufluri cardiace sau aritmii (depistate de un medic veterinar )

La pisici, DCM se manifestă adesea „în tăcere” – adică fără simptome evidente – până când apare o decompensare acută.

Diagnosticul cardiomiopatiei dilatative (CMD)

Diagnosticul necesită o combinație de examen clinic, imagistică și teste de laborator. Depistarea precoce este crucială pentru un tratament de succes.

1. Anamneza și examenul clinic

Medicul veterinar va lua un istoric medical detaliat și va efectua un examen fizic, acordând o atenție deosebită:

• Suflu inimii
• Calitatea pulsului
• Culoarea mucoasei
• Frecvența respiratorie

2. Examinare radiografică (torace)

Prezintă o inimă mărită (cardiomegalie), congestie pulmonară sau revărsate pleurale.

3. Ecocardiografie (ecografie cardiacă)

Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea DCM:

• Evaluarea dimensiunii și funcției inimii
• Măsurarea grosimii peretelui și a funcției de pompare (de exemplu, scurtarea fracționată)
• Vizualizarea insuficienței valvulare

4. ECG (electrocardiogramă)

Important pentru detectarea tulburărilor de ritm, cum ar fi:

• Fibrilația atrială
• extrasistole ventriculare
• Bloc AV

5. ECG pe termen lung (Holter)

Este utilizat în principal pentru diagnosticarea precoce la Dobermani. Permite detectarea tulburărilor de ritm subclinice.

6. Analize de sânge

Pentru a clarifica posibilele cauze însoțitoare (de exemplu, statusul tiroidian) sau pentru a măsura biomarkeri cardiaci, cum ar fi:

• NT-proBNP
• Troponina I

7. Nivelurile de taurină și carnitină

Mai ales dacă se suspectează o deficiență nutrițională. O deficiență trebuie remediată.

Tratamentul DCM

Cardiomiopatia dilatativă nu este vindecabilă, dar este tratabilă. Scopul terapiei este de a îmbunătăți calitatea vieții, de a ameliora simptomele și de a încetini progresia bolii.

1. Terapia medicamentoasă

Inhibitori ai ECA (de exemplu, enalapril, ramipril)

• Dilatarea vaselor de sânge
• Ameliorarea inimii
• Scăderea tensiunii arteriale

Diuretice (de exemplu, furosemid, torasemid)

• Drenaj pentru revărsate pulmonare sau abdominale
• Ameliorarea respirației

Pimobendan

• Inotrop pozitiv (creșterea forței cardiace)
• vasodilatator
• Îmbunătățește semnificativ calitatea și durata vieții, în special la Dobermani

Antiaritmice (de exemplu, sotalol, mexiletină)

• În caz de aritmii cardiace severe

Glicozide cardiace (de exemplu, digoxină)

• Folosit frecvent în trecut, mai rar astăzi

2. Schimbarea dietei

• Dietă bogată în taurină (în special pentru pisici și rasele de câini afectate)
• Evitați sursele exotice de proteine ​​(de exemplu, cangur, miel, linte) în hrana pentru câini
• Alimente dietetice recomandate de medicii veterinari, cu suport dovedit pentru sănătatea inimii

3. Suplimentarea

• Taurină : Poate fi suplimentată în caz de deficiență
• L-Carnitină : Susține metabolismul inimii
• Acizi grași Omega-3 : antiinflamatori și cardioprotectori

4. Monitorizare și acțiuni ulterioare

Controalele regulate la medicul veterinar sunt esențiale:

• Ecocardiograme la fiecare 3-6 luni
• ECG-uri pe termen lung la anumite rase
• Verificări ale tensiunii arteriale
• Monitorizarea NT-proBNP

Prognostic pentru DCM

Prognosticul depinde în mare măsură de momentul diagnosticării, de severitate și de răspunsul individual la terapie.

• Dacă nu este tratată, DCM este de obicei fatală în câteva luni.
• Dacă sunt detectate și tratate din timp , multe animale pot trăi luni sau chiar ani cu o calitate bună a vieții.

Dobermanii au adesea un prognostic mai slab în ciuda terapiei (timpul median de supraviețuire după diagnosticare: 3-6 luni), în timp ce rasele mai mici răspund adesea mai bine la terapie.

Cardiomiopatia dilatativă (DCM) la pisici

DCM a devenit mai puțin frecventă la pisici de când taurina a fost adăugată în hrana pisicilor ca tratament standard. În cazurile în care apare, deficitul de taurină este adesea cauza.

Simptomele sunt similare cu cele de la câini, dar adesea chiar mai dificil de detectat. La pisici, DCM devine adesea evident doar atunci când apare insuficiență cardiacă severă sau tromboembolism (de exemplu, embolie aortică în șa).

5 Întrebări frecvente despre DCM (cu răspunsuri detaliate)

Concluzie: DCM este tratabil – cu cât este detectat mai devreme, cu atât mai bine

dilatativă (CMD) este o afecțiune cardiacă gravă, ușor de tratat cu îngrijiri veterinare. Diagnosticul precoce este crucial, în special la rasele de câini cu predispoziție genetică, pentru a menține calitatea vieții și a evita complicațiile.

Controalele regulate, o dietă echilibrată și medicația consecventă pot încetini progresia bolii și pot îmbunătăți semnificativ speranța de viață.

Rezumat: Cardiomiopatie dilatativă (CMD) la câini și pisici

Cardiomiopatia dilatativă este una dintre cele mai frecvente boli cardiace dobândite la câini și, mai rar, la pisici. Cardiomiopatia dilatativă (CMD) se caracterizează prin mărirea progresivă a camerelor inimii, în special a ventriculului stâng, și prin reducerea funcției de pompare. Cardiomiopatia dilatativă (CMD) are ca rezultat imposibilitatea inimii de a furniza organismului suficient sânge bogat în oxigen.

Anumite rase de câini de talie mare, cum ar fi Doberman Pinscher, Great Dane, Irish Wolfhound și Boxer, prezintă un risc deosebit de cardiomiopatie dilatativă (CMD) , cardiomiopatia dilatativă (CMD) adesea genetică. Cu toate acestea, cardiomiopatia dilatativă (CMD) fi declanșată și secundar de deficiențe nutriționale, cum ar fi deficitul de taurină sau carnitină, care pot afecta atât câinii, cât și pisicile.

, cardiomiopatia dilatativă (CMD) este cardiomiopatia dilatativă (CMD) progresează, multe animale dezvoltă simptome severe, cum ar fi tuse, dificultăți de respirație, leșinuri sau chiar revărsate pulmonare și abdominale.

pentru a diagnostica cardiomiopatia dilatativă (CMD) . Cea mai importantă metodă de examinare este ecografia cardiacă (ecocardiografia), care permite evaluarea precisă a modificărilor structurale și funcționale ale inimii în cazurile de cardiomiopatie (CMD) . Testele suplimentare includ ECG, Holter ECG, radiografii, analize de sânge și măsurători ale biomarkerilor, cum ar fi NT-proBNP .

Tratamentul cardiomiopatiei dilatative (CMD) este complex, dar adesea eficient atunci când este început devreme. Se utilizează diverse medicamente, inclusiv inhibitori ai ECA, diuretice, pimobendan și antiaritmice. Suplimentarea alimentară țintită cu taurină, L-carnitină sau acizi grași omega-3 poate juca un rol crucial în stabilizarea cardiomiopatiei dilatative (CMD) .

Prognosticul cardiomiopatiei dilatative (CMD) depinde în mare măsură de rasă, de momentul diagnosticării și de răspunsul la tratament. Deși speranța de viață în cazul cardiomiopatiei dilatative (CMD) cardiomiopatiei dilatative (CMD) pot duce la o perioadă de supraviețuire semnificativ mai lungă, cu o calitate bună a vieții.

Cardiomiopatia dilatativă (CMD) era mai frecventă la pisici , cardiomiopatia dilatativă (CMD) devenit mai puțin frecventă la pisici. Atunci când apare, poate fi parțial reversibilă cu diagnosticare și tratament la timp, în special atunci când este cauzată de deficiențe nutriționale.

importante pentru cardiomiopatia dilatativă (CMD) pentru a monitoriza funcția cardiacă și a ajusta tratamentul. Cu cât cardiomiopatia dilatativă (CMD) este detectată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a încetini progresia acesteia.

dilatativă (CMD) rămâne o boală cronică gravă. Cu toate acestea, cu un tratament constant și o îngrijire adecvată, multe animale cu cardiomiopatie dilatativă (CMD) duce o viață lungă și utilă.

Întrucât cardiomiopatia dilatativă (CMD) poate fi determinată genetic, sunt necesare strategii de reproducere responsabile pentru a limita răspândirea acesteia . În plus, proprietarii de animale de companie ar trebui să asigure o dietă echilibrată, specifică inimii, pentru a reduce ( CMD)

În concluzie, cardiomiopatia dilatativă (CMD) nu este vindecabilă, este tratabilă. Un diagnostic amănunțit, medicația individualizată, îngrijirea adecvată și monitorizarea regulată sunt esențiale pentru stabilizarea cardiomiopatiei dilatative (CMD) cardiomiopatiei dilatative (CMD) prin detectarea precoce și tratamentul consecvent .

Alte surse:

https://www.tierkardiologie.lmu.de/besitzer/dcm.html