Infecțiile tractului urinar inferior: de la diagnostic la tratament
Tradus conform Patricia Dowling, DVM, MSC, Dacvim (animal mare), DaCVCP, Western College of Veterinary Medicine, Saskatoon, Saskatchewan, Canada
Infecții ale tractului urinar bacterian
Infecțiile bacteriene ale tractului urinar sunt adesea diagnosticate la câini și pisici. Deși cistita bacteriană la câini poate apărea la ambele sexe, cât și la toate grupele de vârstă, se observă mai mult de 10 ani, în special la femelele și animalele castrate. Mijloacele antimicrobiene utilizate pentru tratament nu s -au schimbat semnificativ, dar îngrijorarea cu privire la creșterea rezistenței la antibiotice crește. Prin urmare, este esențială manipularea atentă și responsabilă a medicamentelor antimicrobiene. Există noi recomandări pentru ce tipuri de bacteriurii ar trebui tratate, care antibiotice ar trebui considerate ca terapie de primă linie și cât timp ar trebui să aibă loc tratamentul.¹
diagnostic
Diagnosticul corect al unei infecții care necesită tratament vine mai întâi. La câini și pisici cu semne clinice de infecție a tractului urinar, este indicată o examinare completă a urinei.
Indicațiile pentru un test de cultură a urinei și rezistență includ:
- Anamneza (de exemplu, infecții sporadice sau recurente)
- Simptome clinice (de exemplu, urinare dureroasă, sânge în urină, urinare frecventă, modele anormale ale fasciculului de urină)
- Detectarea vizibilă a bacteriilor în sedimentul de urină
- Note despre pyurie (puroi în urină)
Deoarece infecțiile tractului urinar apar în principal la pisicile mai vechi - de obicei cele cu comorbidități - un test de cultură a urinei și rezistență este deja recomandat atunci când diagnosticul inițial. Cu toate acestea, rapoartele de la mai multe clinici veterinare arată că diagnosticul corect și utilizarea adecvată a antibioticelor la câini și pisici nu se potrivesc adesea. Într -un studiu efectuat recent, nepublicat de autor, s -a constatat că în practică aproximativ 40 % din diagnosticul unui HWI bacterian nu au fost confirmate de o analiză de urină la câini și că culturile de urină și testele de rezistență nu au fost efectuate într -o Laboratorul de animale de diagnostic acreditat.
Deși utilizarea insuficientă a serviciilor de laborator de diagnostic poate fi cauzată de factori precum costurile și întârzierile dintre eșantionare și rezultat, administrarea de antibiotice la pacienți fără infecție care necesită tratament este o utilizare greșită a acestor medicamente.
Tipuri de infecții ale tractului urinar
De îndată ce s -a făcut diagnosticul de infecție a tractului urinar, tipul exact de infecție trebuie determinat înainte de a alege un plan de terapie antimicrobiană.
Cistită bacteriană sporadică
Cistita bacteriană sporadică (SBC, denumită și o infecție simplă a tractului urinar) provine dintr -o pauză temporară în propriile mecanisme de apărare ale organismului. Animalele afectate prezintă de obicei simptome tipice ale infecției tractului urinar inferior și abordează rapid terapia adecvată. Simptomele clinice nu apar ulterior sau doar rar. Deoarece majoritatea antibioticelor din urină obțin concentrații mari, SBC este în mare parte infecții cu o singură off care răspund bine la o terapie de primă linie adecvată (a se vedea tabelul).
Dacă diagnosticul de infecție este corect, tratamentul la câini poate fi empiric - pe baza cunoașterii agenților patogeni adesea izolați și a sensibilității lor tipice la antibiotice utilizate. )
Atunci când alegeți un antibiotic, ar trebui luate în considerare farmacocinetica și farmacodinamica ingredientului activ, posibilele efecte secundare (atât pentru animal, cât și pentru proprietar), simpla gestionare a administrației și a costurilor.
Concentrațiile de antibiotice obținute în urină sunt mai importante decât concentrațiile serice în tratamentul infecțiilor sporadice ale tractului urinar. De obicei, concentrațiile de urină depășesc valorile serice, deoarece majoritatea antibioticelor sunt excretate într -o formă activă prin urină. Dacă se realizează o concentrație în întregul interval de dozare, care este de cel puțin patru ori mai mare decât concentrația minimă de inhibare (MIC), eficacitatea împotriva agentului patogen este asigurată cu aproximativ 90 %.
fi prima alegere pentru infecția inițială cu SBC de Escherichia coli sau Staphylococcus pseudintermedius În schimb, nu este recomandat un tratament inițial sau empiric cu amoxicilină/acid clavulanic.
Deoarece simptomele SBC sunt de obicei cauzate de inflamație, utilizarea AINS (anti -rheumatică nesteroidică) poate fi, de asemenea, luată în considerare -dar cu prudență la pisici. Tratamentul cu antibiotice trebuie pornit numai atunci când simptomele clinice se opresc sau se agravează. Noile recomandări asigură utilizarea terapiei antimicrobiene pentru doar 3 până la 5 zile, deși o durată mai lungă a tratamentului sunt adesea specificate pe inserția pachetului. Dacă simptomele se dizolvă după tratamentul pe termen scurt, nu sunt necesare examene suplimentare de urină sau culturi.
Opțiuni de tratament antimicrobian pentru infecțiile tractului urinar
Următoarele opțiuni sunt enumerate în ordinea preferințelor lor în conformitate cu principiile unei utilizări de antibiotice responsabile.
Prima alegere
- de amoxicilină
: 11–15 mg/kg, orală, la fiecare 8–12 ore
recomandate prima terapie de selecție pentru SBC. Un cadou la fiecare 8 ore poate îmbunătăți eficacitatea. Ampicilina trebuie evitată din cauza biodisponibilității sale scăzute. Nu este potrivit pentru prostatită sau pielonefrită din cauza lipsei perfuziei tisulare. - de sulfadiazină/trimetoprim
: 15-30 mg/kg, pe cale orală, adecvată la fiecare 12 ore
ca terapie inițială de selecție pentru SBC, dar este mai rar utilizat în clinic datorită efectelor secundare posibile la câini și gust rău la pisici. Poate fi luat în considerare în infecțiile cu prostată. Cu toate acestea, enterococii sunt rezistenți în mod natural. - de cefalexină și cefadroxil
: 12–25 mg/kg,
cefalosporine orale, orale, de primă generație; Opțiunea de selecție potențială de prima selecție la SBC dacă amoxicilina nu este potrivită. Enterococii sunt, desigur, rezistenți. Datorită penetrării scăzute a țesuturilor, nu este recomandată pentru prostatită sau pielonefrită. - de nitrofurantoină
: 5 mg/kg, pe cale orală, la fiecare 6–8 ore
poate fi considerată ca o opțiune de alegeri inițială la SBC dacă amoxicilina nu este potrivită și sunt disponibili agenți patogeni rezistenți la multidrug. Nu poate fi utilizat în prostatită sau pielonefrită, deoarece nu se realizează concentrații terapeutice în țesuturi.
A doua alegere
- de amoxicilină/acid clavulanic
: 12,5–25 mg/kg, pe cale orală,
niciun avantaj dovedit față de amoxicilină la SBC la fiecare 12 ore, cu excepția cazului în care datele de sensibilitate demonstrează un nivel ridicat de rezistență la amoxicilină, dar sensibilitate la combinație. Și aici, penetrarea țesuturilor în prostatită sau pielonefrită este insuficientă. - cefpodoxică
: 5-10 mg/kg, orală, la fiecare 24 de ore (pentru câini)
, o a treia generație cefalosporină, rezervată în cazuri cu rezistență documentată la prima generație. Enterococii sunt în mod inerent rezistenți. - de cefovecin
: 8 mg/kg, subcutanat, unic; Repetarea posibilă după 7-14 zile
, de asemenea, o a treia generație cefalosporină, destinată rezistenței documentate la medicamentul de primă linie. Enterococi prezintă rezistență naturală.
A treia alegere
- Enrofloxacină
Dozare:- Câini: 5-20 mg/kg, oral, la fiecare 24 de ore
- Pisicile: 5 mg/kg, oral, rezervate pentru agenți patogeni rezistenți la multidrug la fiecare 24 de ore
, dar pot fi utilizate ca primă alegere în prostatită și pielonefrită. La pisici, cererea este restricționată din cauza riscului de retinopatie.
Doza
de marbofloxacină rezervată la fiecare 24 de ore pentru agenți patogeni rezistenți la multidrug și uropatogene E. coli (UPEC), dar poate fi considerată și ca primă alegere în prostatită și pielonefrită.- de orbifloxacină
: 2,5–7,5 mg/kg, orală, la fiecare 24 de ore
similară cu marbofloxacina rezervată pentru agenți patogeni și UPEC rezistenți la multidrug, dar posibil ca prima alegere în prostatită și pielonefrită. - Pradofloxacină
Dozare:- Câini: 3–5 mg/kg, oral, la fiecare 12 ore
- Pisicile: 3–7,5 mg/kg, rezervate oral
la fiecare 24 de ore pentru agenți patogeni rezistenți la multidrug și UPEC, pot fi, de asemenea, luate în considerare în prostatită și pielonefrită ca primă selecție. Pradofloxacina arată o activitate mai mare împotriva unor bacterii decât enrofloxacina, marbofloxacina și orbibloxacina. Nu este aprobat pentru câini din Statele Unite, dar este disponibil în alte țări. În plus, nu provoacă retinopatie la pisici.
- Cloramfenicol
Dozare:- Câini: 40–50 mg/kg, oral, la fiecare 8 ore
- Pisici: 50 mg pe pisică, oral,
rezervate la fiecare 12 ore pentru agenți patogeni rezistenți la multidrug și UPEC. Poate fi luat în considerare în pilonefrită sau prostatită dacă fluorchinolona nu este o opțiune. Cu toate acestea, din cauza riscului de mielosupresie (în special la pisici) și a unui risc potențial de anemie aplastică independentă de doză la om, cloramfenicolul trebuie utilizat cu precauție.
- doxiciclinei
: 5 mg/kg, orală, rezervată la fiecare 12 ore
pentru stafilococi rezistenți la meticilină și UPEC. Poate fi considerată o alternativă în pielonefrită sau prostatită dacă fluorchinolona nu este adecvată. Există o precauție specială la pisici, deoarece tabletele sau capsulele pot fi un risc de ulcerații esofagiene. Se recomandă administrarea fiecărei tablete sau capsulei cu aproximativ 6 ml de apă folosind seringă. - de fosfomicină
: 40 mg/kg, orală, la fiecare 8-12 ore (pentru câini)
rezervate pentru agenți patogeni rezistenți la multidrug. Poate fi utilizat la fiecare 8 ore în pielonefrită sau prostatită dacă fluorchinolona nu prezintă o opțiune.
Cistită bacteriană recurentă
Cistita bacteriană recurentă apare dintr -o perturbare subiacentă persistentă în tractul urinar sau în apărarea imunitară, ceea ce duce la cel puțin trei episoade de infecții ale tractului urinar în ultimele 12 luni sau cel puțin două episoade din ultimele 6 luni. Nu este întotdeauna tratabil eficient, astfel încât terapia cu antibiotice repetate pe termen lung, de obicei, promite un succes redus.
- Reinfecția apare atunci când după terapia de succes (documentată de o cultură de urină negativă), apare o nouă infecție cu o altă specie bacteriană sau cu un alt trunchi. În astfel de cazuri, trebuie luate în considerare măsuri de diagnostic extinse pentru a identifica predispozițiile tratabile. Tratamentul are loc apoi ca în cazul cistitei sporadice - terapia cu antibiotice pe termen lung nu este recomandată.
- Recidiva există dacă infecția inițială nu a fost eliminată pe deplin în ciuda terapiei. Recidivele pot apărea secundar la afecțiuni patologice, cum ar fi formarea biofilmului, urolitiaza sau pielonefrita care împiedică o concentrație adecvată a antibioticului la punctul de infecție. Escherichia coli este cel mai frecvent agent patogen care provoacă infecții ale tractului urinar la câini și pisici.
recidive într-o infecție E. coli , care permit agentului patogen să pătrundă în epiteliul de urină, să se înmulțească acolo și să evite concentrațiile mari de urină de antibiotice . (UPEC) Infecția este luată în considerare. Cu infecții recurente ale tractului urinar, este important să se asigure că se obțin concentrații suficiente de antibiotice în urină și în vezică pentru a elimina infecția. Alegerea antibioticului, a schemei de dozare, a modelului de rezistență și a respectării proprietarului PET ar trebui verificate, deoarece doar câteva medicamente tratează eficient infecțiile intracelulare sau infecțiile cu biofilm. În plus, o proporție ridicată de rezistență la antibiotice a fost documentată la câini cu upec.¹
grafic
Diagrama : Patogeneza infecțiilor UPEC:
Uroepitelul vezicii urinare este un epiteliu pseudostrativ de tranziție care este căptușit de celulele mari de suprafață (celulele fațetelor) (a). UPEC care ajung la atașarea vezicii urinare prin PILI de pe suprafața celulelor fațetelor (B). După aderență, UPEC pătrunde (C) și replică (d).
Apoi formează comunități bacteriene intracelulare (E) care sunt protejate de antibiotice, deoarece nu pătrund în celule într -o concentrație suficientă. Răspunsul imun al gazdei recrutează granulocite neutrofile, iar celulele infectate pot fi respinse și excretate de urină, care contaminează mediul și transfera infecția către noi gazde (F). În mod alternativ, bacteriile din comunitatea intracelulară pot dezvolta o morfologie filamentoasă și pot atașa din nou la alte celule fațete din lumenul vezicii urinare (G), ceea ce înseamnă că începe ciclul infecției.
Bacteriurie subclinică
Bacteriuria subclinică nu este neobișnuită pentru animalele altfel sănătoase, la pacienții cu comorbidități (de exemplu, diabet zaharat, boală renală cronică) sau cele care sunt tratate imunosupresive. În ciuda fricii că ar putea apărea complicații secundare, cum ar fi sepsis sau pielonefrită, există doar câteva indicii că bacteriuria subclinică crește riscul de infecții ale tractului urinar clinic sau alte complicații infecțioase la câini sau pisici.
În medicina umană, o bacterieurie subclinică nu este de obicei tratată, nici măcar cu pacienți imunocompromisi. Tratamentul poate duce la eliminarea bacteriuriei la scurt timp, dar o nouă așezare este comună și asociată cu creșterea rezistenței la antibiotice. Prin urmare, acum este recomandat dacă bacteriile sunt detectate în urină, dar nu există semne clinice de infecție a tractului urinar, nici o cultură a urinei sau test de sensibilitate și nu pentru a trata animalul cu antibiotice. Nici măcar detectarea unui agent patogen multi -rezistent nu justifică neapărat tratamentul.
Decizia clinică cu privire la faptul dacă un pacient trebuie tratat fără simptome (de exemplu, din cauza unei leziuni ale măduvei spinării sau a unui tratament imunosupresiv) trebuie luată individual.
Tratament
Terapia de primă linie pentru pacienții cu cistită bacteriană sporadică este administrarea de amoxicilină pe o perioadă de 3 până la 5 zile. Ob. Dacă simptomele clinice nu mai apar după terapie pe termen scurt, nu sunt necesare alte măsuri sau tratamente de diagnosticare. În cazul reinfecțiilor, ca și în cazul SBC, se acordă o atenție specială identificării anomaliilor subiacente. Recidivele pot apărea din cauza patologiilor complexe în care UPEC și biofilme necesită considerente terapeutice speciale. Pacienții cu bacteriurii subclinice nu trebuie tratați în mod obișnuit cu mijloace antimicrobiene, chiar dacă există boli de comentarii.
Întrebări obișnuite despre infecția tractului urinar inferior
Care sunt infecțiile tractului urinar și ce simptome pot apărea la câini și pisici?
Infecțiile tractului urinar (HWI) afectează tractul urinar inferior, în special vezica urinară și uretra. Câinii și pisicile sunt în mare parte infecții bacteriene, care prin penetrarea agenților patogeni - adesea Escherichia coli sau Staphylococcus spp. - apare în tractul urinar. Simptomele tipice includ:
urinarea dureroasă (disurie): animalele afectate prezintă adesea semne de disconfort sau durere la urinare.
Urinarea frecventă (Pollakiuria): Poate duce la o urinare crescută, dar frecventă în cantități mici.
Sângele în urină (hematurie): sânge vizibil sau o cusătură de culoare roșiatică în urină este un simptom frecvent.
Modele de fascicul de urină modificat: Unele animale prezintă un fascicul de urină slab sau întrerupt, ceea ce poate indica o anatomie sau o inflamație modificată.
Disconfort general: febra, activitatea redusă sau pierderea poftei de mâncare pot fi, de asemenea, semne de infecție, mai ales dacă infecția s -a extins la rinichi (pielonefrită).
HWI apar mai des la pisicile mai în vârstă, în special la femelele neutrate. Detectarea timpurie și tratamentul sunt importante pentru a evita complicațiile și pentru a menține calitatea vieții animalului.
Cum se face diagnosticul infecției tractului urinar?
O infecție a tractului urinar este diagnosticată printr -o abordare sistematică și multiplă, ceea ce asigură că are loc tratamentul corect. Cele mai importante etape de diagnostic includ:
anamneză și examen clinic: medicul veterinar ridică mai întâi un istoric medical detaliat și observă comportamentul animalului. Se observă simptome precum urinarea dureroasă, urinarea frecventă sau sângele în urină.
Analiza urinei: o analiză completă a urinei este esențială. Sunt examinați parametri precum valoarea pH -ului, densitatea, prezența globulelor albe din sânge (Pyuria), globulele roșii și bacteriile. Această investigație oferă indicații inițiale ale unei infecții.
Cultura urinei și testul de sensibilitate la antibiotice: în special în infecțiile recurente sau în cazurile în care există riscul de rezistență la antibiotice, se face o cultură de urină. Bacteriile sunt izolate și sensibilitatea lor la diverse antibiotice sunt testate. Aceste teste ajută la determinarea celei mai bune terapii posibile și pentru a asigura utilizarea vizată a medicamentelor.
Alte metode imagistice: în unele cazuri, mai ales dacă sunt suspectate anomalii anatomice sau modificări structurale, pot fi utilizate metode de imagistică suplimentare, cum ar fi ecografie sau x -raze.
Aceste etape de diagnostic atente asigură că nu numai o infecție a tractului urinar este determinată, dar a recunoscut și tipul exact și cauzele posibile. În acest fel, poate fi inițiată o terapie direcționată și eficientă.
Ce tipuri de infecții ale tractului urinar există și cum diferă?
Infecțiile tractului urinar pot fi împărțite în diferite categorii, prin care distincția ajută în special la alegerea tratamentului. Cele mai importante specii sunt:
cistita bacteriană sporadică (SBC):
Aceasta este cea mai frecventă formă și rezultă dintr -o descompunere temporară a mecanismelor de apărare ale organismului. Simptomele apar brusc și, de obicei, sună după o terapie scurtă, de 3 până la 5 zile. O altă infecție este rară dacă nu există cauze de bază.
Cistită bacteriană recurentă:
cu această formă, cel puțin trei infecții apar în 12 luni sau două în termen de 6 luni. Adesea, există o tulburare persistentă a tractului urinar sau a apărării imune insuficiente. Fie ca noi agenți patogeni (reinfecție), fie recurența aceluiași agent patogen (recidivă).
Bacteriurie subclinică:
Aceasta este detectarea bacteriilor din urină fără prezența simptomelor clinice. Acest lucru nu este neobișnuit la animalele mai în vârstă sau la cele cu boli cronice, cum ar fi diabetul sau bolile renale. De regulă, această formă nu este tratată, deoarece nu este asociată cu un risc crescut de complicații grave, iar tratamentul poate duce adesea la bacterii rezistente.
Distincția dintre aceste forme este importantă, deoarece influențează direct strategia de tratament și utilizarea antibioticelor. În timp ce infecția sporadică răspunde de obicei la o terapie scurtă, infecțiile recurente necesită adesea un diagnostic suplimentar pentru identificarea bolilor precursoare.
Care sunt opțiunile de tratament și cum se face alegerea antibioticului?
Tratamentul infecțiilor tractului urinar se bazează în principal pe tipul și severitatea infecției și pe rezultatele testelor de sensibilitate la antibiotice. Iată câteva puncte importante pentru tratament:
terapia de primă linie pentru cistita sporadică:
pentru majoritatea cazurilor necomplicate, amoxicilina este recomandată pe o perioadă de 3 până la 5 zile. Această terapie se bazează pe faptul că amoxicilina este excretată în concentrații mari în urină, ceea ce înseamnă că un efect eficient poate fi încă obținut cu un posibil model de rezistență în testul de laborator.
Selecția antibioticului:
pe lângă eficacitatea pură, farmacocinetica (modul în care medicamentul este distribuit și excretat în organism) și farmacodinamica (modul în care funcționează medicamentul) joacă un rol important. De asemenea, sunt luate în considerare efectele secundare posibile, administrarea simplă și costurile. Există diverse opțiuni, de la cefalosporine la fluorchinoloni, care sunt luate în considerare în cazuri complicate, cum ar fi prostatita sau pielonefrita.
Tratamentul infecțiilor recurente:
în infecții recurente, este important să se identifice și să trateze cauzele de bază. Agenția de antibiotice repetată pe termen lung, de obicei, nu este recomandată, deoarece poate duce la un risc crescut de rezistență.
Abordări non -antibiotice:
În cazul unei inflamații ușoare, pot fi utilizate și medicamente anti -inflamatorii nonsteroidiene (AINS) pentru a reduce reacția inflamatorie. Măsurile susținute, cum ar fi o creștere a absorbției apei, pot fi de asemenea utile pentru spălarea bacteriilor.
Combinația de diagnosticare precisă și selecția unui antibiotic adecvat, adesea utilizat empiric, asigură că terapia este vizată și este evitată utilizarea inutilă a medicamentelor.
Cum puteți preveni infecția reînnoită a tractului urinar și ce ar trebui să fie luată în considerare în tratamentul pe termen lung?
Prevenirea infecțiilor tractului urinar și manipularea cazurilor recurente sunt o parte importantă a îngrijirii
veterinare
. cum ar fi pietrele urinare sau anomaliile structurale, înainte de a favoriza infecțiile repetate. Diagnosticele cuprinzătoare, adesea completate de metode imagistice, cum ar fi ecografia, poate ajuta la recunoașterea acestor cauze și la tratarea lor într -un mod vizat.
Optimizarea măsurilor de igienă:
igiena regulată și atentă, în special la pisici, poate reduce riscul de infecție reînnoită. Aceasta include, de asemenea, curățarea toaletei pisicii și asigurarea faptului că animalul are acces la apă dulce în orice moment.
Nutriția și stilul de viață adaptat:
este importantă o dietă echilibrată care contribuie la sănătatea generală și funcția tractului urinar. În anumite specii sau rase de animale, adăugarea de produse de afine sau alte preparate naturale poate fi de susținere, deși dovezile științifice variază pentru aceasta.
Evitarea terapiei cu antibiotice inutile:
manipularea responsabilă a antibioticelor (administrarea antibioticelor) este crucială pentru a evita rezistența. În cazul bacteriuriei subclinice, în special, tratamentul ar trebui să fie distribuit, deoarece de multe ori duce la o nouă soluționare și rezistență.
Verificări periodice:
verificări periodice (analize de urină și culturi) sunt utile pentru animalele care au suferit deja infecții în mod repetat ale tractului urinar pentru a reacționa din timp la modificări și pentru a monitoriza cursul.
O combinație de măsuri preventive, terapie țintită și control regulat poate reduce semnificativ riscul de infecții reînnoite ale tractului urinar, astfel încât calitatea vieții animalului să fie îmbunătățită durabil.
Concluzie
Problema dvs. de probleme urinare este un subiect important pentru mulți proprietari de animale de companie. Infecțiile tractului urinar inferior sunt o problemă comună . Tratamentul infecțiilor inferioare ale tractului urinar poate facilita tratamentul. Chiar dacă infecțiile tractului urinar inferior sunt adesea necomplicate, este necesară o examinare exactă.
Cauzele infecțiilor tractului urinar inferior sunt diverse și variază de la agenți patogeni bacterieni la anomalii structurale. O cauză comună a infecțiilor tractului urinar inferior este așezarea bacteriană de Escherichia coli . Tulburările hormonale pot contribui infecțiile tractului urinar inferior Veterinarii subliniază că infecțiile tractului urinar inferior sunt adesea favorizate de igiena inadecvată sau de boli însoțitoare. Detectarea precoce a infecțiilor din tractul urinar inferior este esențială pentru a evita complicațiile.
Diagnosticul infecțiilor tractului urinar inferior este printr -o combinație de examinare clinică și analize de laborator. O analiză a urinei oferă informații despre infecțiile tractului urinar inferior și susține decizia de diagnosticare suplimentară. Investigațiile culturale confirmă infecțiile din tractul urinar inferior și ajută la alegerea antibioticului potrivit. Tehnicile moderne fac posibilă identificarea precisă a infecțiilor tractului urinar inferior Cunoașterea infecțiilor tractului urinar inferior îmbunătățește semnificativ succesul tratamentului. Studiile pe termen lung arată că infecțiile tractului urinar inferior pot fi verificate mai repede în caz de intervenție timpurie.
Tratamentul infecțiilor tractului urinar inferior depinde de tipul și severitatea bolii. În multe cazuri, infecțiile tractului urinar inferior tratate cu terapie cu antibiotice pe termen scurt. recurente ale tractului urinar inferior necesită adesea o examinare detaliată a cauzelor de bază. Medicii veterinari recomandă luarea de măsuri preventive infecțiile tractului urinar inferior O dietă adaptată poate ajuta infecțiilor din tractul urinar mai mic . Verificările periodice minimizează riscul de infecții ale tractului urinar inferior . Cu îngrijirea potrivită, infecțiile tractului urinar inferior fi adesea evitate cu succes.
În rezumat, este important să recunoaștem infecțiile tractului urinar inferior Măsurile preventive pot evita adesea infecțiile tractului urinar inferior Un diagnostic la timp asigură că infecțiile tractului urinar inferior sunt tratate rapid. Metodele avansate de diagnostic fac posibilă identificarea precisă a infecțiilor tractului urinar inferior
Selecția antibioticului drept este crucială pentru a combate eficient infecțiile cu tractul urinar inferior Veterinarii ar trebui să se asigure întotdeauna că infecțiile tractului urinar inferior nu devin probleme recurente. Examinările periodice pot fi recunoscute într -un stadiu O comunicare bună între veterinar și proprietar ajută la gestionarea optimă a infecțiilor cu tractul urinar inferior Pe termen lung, obiectivul este de a evita complet infecțiile tractului urinar inferior Odată cu gestionarea potrivită, infecțiile tractului urinar inferior îmbunătăți semnificativ calitatea vieții animalelor.
Notă: Acest articol a fost publicat inițial în februarie 2022 sub titlul „Infecții ale tractului urinar inferior”.
Surse
- Weese JS, Blondeau J, Boothe D și colab. Societatea internațională pentru însoțitor de boli infecțioase animale (ISCAID) Ghiduri pentru diagnosticul și gestionarea infecțiilor bacteriene ale tractului urinar la câini și pisici. Vet J. 2019;
- Spitalul de animale de companie Banfield și comunitatea veterinară din America de Nord. O concentrare felină pe utilizarea antimicrobiană. Raport de subiecte veterinare emergente (Vet) . 2018;
- Spitalul de animale de companie Banfield și comunitatea veterinară din America de Nord. Modele de utilizare antimicrobiene în rândul medicilor veterinari de animale însoțitori. Raport de subiecte veterinare emergente (Vet) . 2017;
- Ling GV. Strategii terapeutice care implică tratament antimicrobian al tractului urinar canin. J la Vet Med Assoc . 1984;
- Ball KR, Rubin JE, Chirino-Trejo M, și colab. Rezistența antimicrobiană și prevalența uropatogenilor canini la Western College of Veterinary Medinary Veterinary Teaching Hospital, 2002-2007. Poate veterina J. 2008; 49 (10): 985-990.
- Ling GV, Norris CR, Franti CE și colab. Interrelațiile prevalenței organismului, metoda de colectare a specimenelor și a vârstei gazdelor, sexului și rasei în rândul 8.354 infecții ale tractului urinar canin (1969-1995). J Vet Intern . 2001; 15 (4): 341-347.
- McMeekin CH, Hill KE, Gibson IR și colab. Modelele de rezistență antimicrobiană ale bacteriilor izolate din probe urinare canine prezintă un laborator de diagnostic veterinar din Noua Zeelandă între 2005-2012. NZ Vet J. 2017;
- Wong C, Epstein SE, Westropp JL. Modele de sensibilitate antimicrobiană în infecțiile tractului urinar la câini (2010-2013). J Vet Intern . 2015;
- Trandafiri acolo, Hooton TM, Stamm We, și colab. Detectarea comunităților bacteriene intracelulare în infecția tractului urinar uman. PLOS Med . 2007;
- Nam Eh, Ko S, Chae JS și colab. Caracterizarea și potențialul zoonotic al Uropatogenic Escherichia coli izolat de câini. J Microbiol Biotechnol . 2013;
- Shimizu T, Harada K. Determinarea concentrațiilor minime de eradicare a biofilmului de orbfloxacină pentru uropatogeni bacterieni canini în diferite perioade de tratament. Imunol microbiol . 2017;
- Lecuyer TE, Byrne BA, Daniels JB și colab. Structura populației și rezistența antimicrobiană a Escherichia coli . J Clin Microbiol . 2018;
- Wan SY, Hartmann FA, Jooss MK și colab. Prevalența și ieșirea clinică a bacteriuriei subclinice la câinii de sex feminin. J la Vet Med Assoc . 2014;
- White JD, Cave NJ, Grinberg A și colab. Bacteriurie subclinică la pisicile mai vechi și asocierea acesteia cu supraviețuirea. J Vet Intern . 2016; 30 (6): 1824-1829.