Sindromul brahicefalic (BOAS) și chirurgia palatină
- Sindromul brahicefalic (BOAS) și chirurgia palatină
- Când dificultățile de cap cauzează dificultăți de respirație
- Simptome: Recunoașterea semnelor de avertizare
- Anatomie: De ce nu poate respira câinele?
- Diagnostic înainte de operație
- Tratamentul: chirurgie palatină și rinoplastie
- Întrebări frecvente și răspunsuri detaliate despre brahicefalie
- Șansele de succes ale tratamentului
- Rezumat: Calitatea vieții la câinii brahicefalici
Când dificultățile de cap cauzează dificultăți de respirație
Scurtarea craniului facial, cunoscută sub numele de brahicefalie, determinată de creșterea selectivă a acestora, este asociată cu probleme semnificative de sănătate la multe rase populare de câini și la unele rase de pisici. Deși oasele craniului au fost extrem de scurtate, țesuturile moi din interior (palatul moale, cornetele nazale, limba) adesea nu au regresat corespunzător.
Rezultatul: Prea mult țesut într-un spațiu prea mic.
Rezultatul este așa-numitul Sindromul obstructiv brahicefalic al căilor respiratorii (BOAS). Căile respiratorii superioare ale pacienților sunt atât de sever îngustate încât animalele suferă de detresă respiratorie permanentă, care de obicei se agravează progresiv fără tratament.
Rase afectate
Rasele care sunt frecvent afectate și pot prezenta simptome de brahicefalie includ:
Câini:
- Bulldog francez și buldog englez
- Mops
- boxer
- Boston Terrier
- Shih Tzu, Lhasa Apso și Pechinez
- Cavalier King Charles Spaniel
- Maltez și Bichon Frisé
- Chihuahua și Pinscher miniatural
- Agresorul american
Sindromul brahicefalic la pisici:
- Scottish Fold
- Păr scurt britanic
- Perșii și alții
Simptome: Recunoașterea semnelor de avertizare
Mulți proprietari consideră sforăitul câinilor lor o caracteristică drăguță și tipică rasei. Cu toate acestea, din punct de vedere medical, sforăitul este aproape întotdeauna un strigăt de ajutor din partea organismului și un semn de obstrucție (îngustare) a căilor respiratorii.
Simptomele tipice ale sindromului brahicefalic includ:
- Sunete respiratorii: Sforăit puternic (chiar și în timp ce sunteți treaz), respirație șuierătoare sau mormăit.
- Puncte slabe de performanță: Epuizare rapidă în timpul jocului, intoleranță la efort.
- Intoleranță la căldură: Există un risc ridicat de supraîncălzire vara (risc de insolație) deoarece termoreglarea prin intermediul nasului scurt nu funcționează.
- Apnee în somn: Pauze de respirație nocturne, somn agitat, treziri frecvente (care duc la oboseală diurnă).
- Probleme gastrointestinale: Înecăciune, vărsături (adesea cu mucus alb) sau regurgitație după masă sau când este agitat.
- Deficit de oxigen: Limbă albastră (cianoză) sau colaps (sincopă) în timpul efortului.
Important: Sindromul sindromului brahicefalic (BOAS) este o boală progresivă. Simptomele care apar ușoare la căței pot duce la leziuni severe ale laringelui din cauza efectului constant de aspirație în timpul respirației. Câinii brahicefalici nu sunt foarte rezistenți. Probleme grave de sănătate se pot manifesta chiar și cu un efort ușor, care ar fi orice altceva decât problematic pentru câinii sănătoși. Plimbările pe vreme caldă, joaca, plimbările cu mașina și orice fel de excitație pot pune viața în pericol pentru câinii brahicefalici.
Anatomie: De ce nu poate respira câinele?
Defectele anatomice din sindromul brahicefalic se extind adesea pe întregul tract respirator superior:
- Nări îngustate (stenoză): Nările sunt prea groase și imobile; intrarea este adesea doar o fantă îngustă.
- Cornice nazale malformate: În interiorul nasului, cornetele nazale (conchele) crescute excesiv obstrucționează căile respiratorii și împiedică funcția de răcire.
- Palatul moale extins: Palatul moale este prea lung și adesea îngroșat. Acesta iese în laringe, vibrează în timpul respirației (sforăitului) și blochează fluxul de aer.
- Laringe modificat: Presiunea negativă cronică din timpul inhalării poate determina proeminența saculelor laringiene, îngustând și mai mult căile respiratorii. În stadiile ulterioare, acest lucru poate duce la colapsul laringian.
- Limbă prea mare (macroglosie): Baza limbii obstrucționează și mai mult gâtul, mai ales în timpul somnului, când mușchii sunt relaxați.
Cel/Cea/Cei/Cele laringe Efectul de sucție al efortului respirator persistent crescut poate duce la o varietate de modificări. Hiatusurile vocale pot ieși în evidență, iar cartilajul se poate prăbuși. Acest lucru contribuie, de asemenea, la Probleme respiratorii peste orar agrava, prin deschiderea intrării către Laringele îngustat Acest lucru se va întâmpla. La urma urmei, traheea este adesea relativ subdezvoltată.
Fiecare Chiar și cea mai mică îngustare a căilor respiratorii duce la o creștere semnificativă a rezistenței acestora. Cu cât există mai multe constricții, cu atât acest lucru afectează mai grav câinele. Modificările descrise apar în mod regulat, dar amploarea și contribuția lor la îngustarea căilor respiratorii sunt individuale pentru fiecare pacient.
Diagnostic înainte de operație
Înainte de fiecare procedură chirurgicală, se efectuează o evaluare amănunțită pentru a determina gradul individual de extindere a bolii:
- Examen clinic: Evaluarea nărilor și a sunetelor respiratorii.
- Roentgen: Evaluarea traheei, plămânilor și diafragmei.
- Endoscopie: Endoscopie a căilor respiratorii sub anestezie pentru a evalua palatul moale, laringele și cavitatea nazală.
- CT (tomografie computerizată): Standardul de aur pentru crearea de reprezentări tridimensionale ale constricțiilor complexe din craniu și cornetele nazale.
Tratamentul: chirurgie palatină și rinoplastie
Cel mai eficient tratament pentru sindromul brahicefalic este dilatarea chirurgicală a căilor respiratorii. Scopul este de a reduce rezistența căilor respiratorii și de a îmbunătăți semnificativ calitatea vieții animalului. Aceasta se face de obicei într-o Procedura combinată:
1. Chirurgie a palatului moale (scurtarea palatului moale)
Palatul moale, excesiv de lung și îngroșat, este scurtat chirurgical (stafilectomie) și, dacă este necesar, subțiat. Aceasta deschide intrarea în laringe. „Zdrăngănitul“ tipic dispare sau este redus considerabil, iar câinele poate respira din nou liber fără ca țesutul să obstrucționeze fluxul de aer.
2. Lărgirea nărilor (alaplastie)
O procedură mică, dar crucială: se îndepărtează o pană din nară pentru a lărgi permanent deschiderea nazală. Aceasta crește semnificativ fluxul de aer prin nas.
3. Îndepărtarea tracturilor vocale
Dacă saculele laringiene au prolapsat deja, acestea vor fi îndepărtate în timpul operației pentru a lărgi zona laringelui.
Măsuri conservatoare
Operațiunea este însoțită de Gestionarea greutății Cel mai important factor. Fiecare gram în plus pune o presiune suplimentară asupra căilor respiratorii și agravează simptomele. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu înlocuiește o dietă – iar o dietă nu poate corecta deformările anatomice.
Întrebări frecvente și răspunsuri detaliate despre brahicefalie
Mai jos veți găsi toate informațiile relevante despre boală, diagnostic și opțiunile chirurgicale disponibile în cabinetul nostru.
Termenul „brahicefalie“ derivă din cuvintele grecești brachys (scurt) și cephalus (cap), care înseamnă literalmente „cap scurt“. Se referă la o deformare congenitală, ereditară a craniului. Prin reproducerea selectivă pentru o „schemă de bebeluș“, scheletul facial, în special maxilarul superior și nasul, au fost extrem de scurtate.
Problema anatomică: Deși structurile osoase au fost reduse masiv, țesuturile moi din interiorul capului (cum ar fi palatul moale, limba și cornetele nazale) nu s-au scurtat proporțional. Acestea rămân adesea la dimensiunea lor originală și nu se mai încadrează în volumul redus al capului. Acest lucru duce la o obstrucție severă a căilor respiratorii. Clinic, aceasta se numește... Sindromul brahicefalic obstructiv al căilor respiratorii (BOAS).
Sindromul afectează în principal așa-numitele rase „cu nas scurt“. Printre pacienții cel mai frecvent afectați din practica noastră se numără:
- Buldog francez (Frenchie)
- Buldog englezesc
- Mops
- Boston Terrier
- boxer
- Pechinez și Shi Tzu
- Maltezi și Chihuahua (în cazuri mai rare)
Este important de știut că și pisicile pot fi afectate. Pisicile persane și exotice cu păr scurt, în special, suferă adesea de îngustarea similară a căilor respiratorii și de problemele rezultate.
Mulți proprietari consideră că sforăitul câinelui lor este „normal“ sau „tipic pentru rasă“. Din perspectivă medicală, orice zgomot respirator audibil în repaus este patologic (anormal). Următoarele simptome indică o nevoie urgentă de acțiune:
- Sunete respiratorii puternice: Sforăit, respirație șuierătoare sau fluierat (stridor), atât în timpul somnului, cât și în timpul treziei.
- Intoleranță la exerciții fizice: Câinele obosește repede în timpul plimbărilor, trebuie să se așeze sau gâfâie excesiv.
- Cianoză: O decolorare albăstruie a limbii și a membranelor mucoase în timpul excitației sau efortului (semn al deficitului acut de oxigen).
- Înecăciune și vărsături: Înecăciune sau vărsături frecvente cu mucus/spumă albă, adesea pe stomacul gol sau când sunteți agitat.
- Tulburări de somn: Câinele se trezește tresărind noaptea (apnee în somn) sau încearcă să doarmă în șezut pentru a lua aer.
- Sincopă: Episoade scurte de leșin.
Câinii au foarte puține glande sudoripare. Termoreglarea lor are loc aproape exclusiv prin gâfâit: sângele este răcit prin inhalarea aerului rece și evaporarea fluidului pe membranele mucoase nazale mari.
La câinii brahicefalici, aceste mecanisme sunt afectate: nările sunt prea înguste, membranele mucoase din interiorul nasului sunt deformate, iar traheea este adesea subdezvoltată. Pentru a primi aer, trebuie să respire extrem de greu („pompând“). Această creștere a efortului muscular, însă, creează adiţional Căldura corporală. Un câine brahicefalic se încălzește adesea și mai mult atunci când gâfâie, în loc să se răcorească. Acest lucru poate duce foarte rapid la o insolație care îi pune viața în pericol vara.
În practica noastră, realizăm așa-numita Chirurgie pe mai multe niveluri prin. Aceasta înseamnă că corectăm toate blocajele într-o singură sesiune pentru a obține cel mai bun rezultat posibil:
- Dilatarea narinei (Alae Nares): O pană din ala nazală este îndepărtată pentru a reduce semnificativ rezistența la intrarea respirației.
- Scurtarea palatului moale (rezecție stafilococică): Palatul moale excesiv de lung, care proemine în laringe și blochează căile respiratorii, este scurtat.
- Subțierea palatului moale (palatoplastie cu lambă pliată): Bulldogii au adesea vele extrem de groase. Le subțiem pentru a crea mai mult spațiu de respirație.
- Îndepărtarea saculelor laringiene (saculectomie): Din cauza presiunii negative cronice, mici pungi mucoase ies adesea din laringe. Acestea sunt îndepărtate.
Folosim chirurgia modernă cu radiofrecvență (frecvență înaltă) sau lasere cu diode pentru a opera aproape fără sângerare și pentru a minimiza umflarea.
Momentul ideal pentru intervenția chirurgicală este adesea chiar și la vârsta de 6 până la 12 luni. La această vârstă, creșterea scheletică este în mare parte completă.
De ce atât de devreme? Sindromul bronho-endocrin (BOAS) este o boală progresivă. Atunci când un câine trebuie să respire împotriva unei rezistențe enorme timp de ani de zile, cartilajul laringelui se slăbește (colaps laringian). Această afecțiune este ireversibilă și nu poate fi corectată complet nici măcar prin intervenții chirurgicale ulterioare. În plus, inima suferă de presiunea constantă. Prin urmare, intervenția chirurgicală timpurie servește în primul rând la prevenirea daunelor grave pe termen lung.
Da, absolut. Chiar dacă animalele mai în vârstă prezintă deja modificări secundare, acestea beneficiază enorm de pe urma intervenției chirurgicale. Lărgirea nărilor și scurtarea vălului aduc adesea o ușurare imediată.
Riscurile anesteziei sunt adesea supraestimate: Datorită managementului nostru specializat al anesteziei, riscul este ușor de calculat, chiar și la animalele senior. Riscul de a muri din cauza unei insolații nedetectate sau a sufocării este de obicei semnificativ mai mare la animalele netratate decât riscul chirurgical.
În marea majoritate a cazurilor: Da. Țesutul pe care îl îndepărtăm din nări și îl scurtăm pe palatul moale nu crește la loc. Îmbunătățirea anatomică durează o viață întreagă.
Există însă și excepții: dacă câinele are deja colaps laringian avansat, respirația sa se poate înrăutăți din nou odată cu vârsta. Obezitatea semnificativă poate, de asemenea, afecta negativ rezultatul. Prin urmare, monitorizarea greutății după operație este esențială.
Costul procedurii variază în funcție de severitatea și amploarea tratamentului. Suntem obligați să respectăm Tariful German de Tarife Veterinare (GOT).
Vă rugăm să înțelegeți că nu putem oferi o estimare de preț fiabilă fără o examinare prealabilă. În timpul unei consultații personale, vom examina câinele dumneavoastră și vom crea un plan detaliat de tratament și costuri, pe care îl puteți trimite și companiei dumneavoastră de asigurări pentru animale de companie.
Brahicefalia extremă se încadrează în secțiunea 11b din Legea germană privind bunăstarea animalelor. Este interzisă reproducerea vertebratelor dacă se așteaptă ca urmașii să sufere durere, suferință sau vătămări.
Detresa respiratorie este, prin definiție, o suferință semnificativă. Considerăm că este de datoria noastră veterinară să ajutăm animalele afectate prin intervenții chirurgicale, permițându-le să trăiască o viață fără durere și adecvată speciei.
Chiar și după operație, există multe lucruri pe care le puteți face:
- Gestionarea greutății: Fiecare gram de țesut adipos din gât îngustează și mai mult căile respiratorii.
- Ham în loc de guler: Pentru a evita presiunea asupra traheei.
- Protecție termică: Evitați efortul la temperaturi peste 20°C și folosiți covorașe răcoritoare.
Acest formular vă permite să solicitați un apel telefonic fără obligații pentru consiliere privind tratamentul câinelui/pisicii dumneavoastră cu sindrom brahicefalic. Nu este necesar un raport veterinar sau o radiografie.
Șansele de succes ale tratamentului
Cu cât animalul afectat este mai tânăr, cu atât operația este mai promițătoare. Cu toate acestea, chirurgia pentru brahicefalie poate... Îmbunătățește semnificativ simptomele, Din păcate, o vindecare completă nu este posibilă. Cu toate acestea, animalul are o calitate a vieții semnificativ mai bună și este, de asemenea, foarte probabil să aibă o viață mai lungă și mai sănătoasă.
Cele mai frecvente proceduri chirurgicale pe care le efectuăm implică palatul/palatul moale (scurtarea și subțierea velului), lărgirea nărilor și rezecția sacculelor laringiene evertite (sacule inversate). Toate acestea sunt potențiale constricții care pot afecta fluxul de aer în timpul inhalării și expirării.
Scopul procedurilor chirurgicale este Îmbunătățirea condițiilor de viață al pacientului cu patru picioare. Fiecare animal afectat necesită o evaluare individuală a problemelor și tratamentului său.
După operație, pacientul se trezește sub monitorizare constantă și, imediat ce este complet treaz și stabil, poate de obicei să plece acasă în aceeași zi. Orice medicament necesar va fi furnizat de noi sau de medicul veterinar, iar o întâlnire ulterioară va fi programată cu dumneavoastră.
Rezumat: Calitatea vieții la câinii brahicefalici
Cel/Cea/Cei/Cele Sindromul brahicefalic (BOAS) este un diagnostic grav care afectează multe rase de câini și pisici cu un craniu facial scurtat. Din păcate, acesta Sindromul brahicefalic (BOAS) Adesea subestimat, deoarece simptome precum sforăitul sunt în mod eronat considerate „drăguțe“ sau tipice rasei. În realitate, însă, maschează o problemă respiratorie cronică.
De ce suferă aceste animale?
Cauzele anatomice în Sindromul brahicefalic (BOAS) Există o disproporție între scheletul scurtat și țesuturile moi disproporționat de mari. Căile respiratorii sunt pur și simplu prea înguste. Dacă nu sunt tratate, Sindromul brahicefalic (BOAS) Aceasta înseamnă că animalul trebuie să lupte împotriva unei rezistențe enorme la fiecare respirație, ceea ce, pe termen lung, dăunează și inimii și laringelui.
Simptome și semne de avertizare
Animalele afectate prezintă simptome atunci când Sindromul brahicefalic (BOAS) Adesea au o rezistență scăzută și suferă extrem de mult la temperaturile de vară. Un alt semn de avertizare pentru Sindromul brahicefalic (BOAS) Aceasta include neliniște nocturnă sau pauze în respirație în timpul somnului, ceea ce poate duce la oboseală constantă.
Diagnosticare
Medicina veterinară modernă ne permite acum să facem acest lucru Sindromul brahicefalic (BOAS) pentru a analiza cu precizie folosind tomografii computerizate și endoscopie. Numai printr-o examinare amănunțită se poate determina amploarea individuală a afecțiunii. Sindromul brahicefalic (BOAS) pentru a determina cauza și a crea un plan de tratament personalizat.
Tratament chirurgical
Cel mai important pilon al terapiei în Sindromul brahicefalic (BOAS) Lărgirea chirurgicală a căilor respiratorii este procedura. Aceasta implică... Chirurgie a palatului moale Accentul se pune pe reducerea excesului de țesut din gât. Acest lucru se realizează printr-o procedură efectuată profesional. Chirurgie a palatului moale Calea de circulație a aerului către laringe este redeschisă.
De atunci Sindromul brahicefalic (BOAS) implică de obicei mai multe blocaje, este Chirurgie a palatului moale adesea parte a unei proceduri în mai multe etape care include și lărgirea nărilor. Combinăm acest lucru cu... Sindromul brahicefalic (BOAS) cel/cea/cei/cele Chirurgie a palatului moale implică adesea corectarea vestibulului nazal pentru a obține cel mai bun rezultat posibil pentru pacient. După o intervenție chirurgicală reușită Chirurgie a palatului moale Proprietarii raportează adesea că animalul lor de companie pare a fi un animal diferit și că, în sfârșit, poate participa din nou activ la viață.
Management pe termen lung
În ciuda succeselor chirurgicale, Sindromul brahicefalic (BOAS) O problemă care durează toată viața. Gestionarea sănătoasă a greutății este importantă pentru... Sindromul brahicefalic (BOAS) Acest lucru este esențial, deoarece excesul de greutate agravează semnificativ respirația. Scopul nostru este de a preveni acest lucru printr-un tratament timpuriu. Sindromul brahicefalic (BOAS) Pentru a-i permite prietenului tău patruped să trăiască o viață lungă și fără dureri.
