Листовидная пузырчатка у кошек: причины, диагностика и лечение

Введение — Листовидная пузырчатка у кошек

Листовидная пузырчатка (ПФ) — редкое аутоиммунное заболевание кожи, встречающееся у различных видов животных, включая кошек. Это заболевание может вызывать серьезные поражения кожи и часто требует длительного лечения. В этой статье мы предоставляем исчерпывающую информацию о причинах, диагностике и вариантах лечения листовидной пузырчатки у кошек.

(C) https://www.cliniciansbrief.com/article/feline-pemphigus-foliaceus-common-autoimmune-dermatosis

Причины листовидной пузырчатки у кошек

Листовидная пузырчатка (ПФ) — аутоиммунное заболевание кожи, вызванное нарушением работы иммунной системы. В этом разделе мы более подробно рассмотрим различные причины и механизмы, которые приводят к этому состоянию.

Аутоантитела и межклеточная адгезия

В основе развития ПФ лежат аутоантитела, которые иммунная система неправильно вырабатывает против собственных клеток кожи. Эти антитела атакуют определенные белки, называемые десмосомами. Десмосомы отвечают за межклеточную адгезию и удерживают клетки кожи вместе. Когда эти соединения разрушаются аутоантителами, клетки кожи отслаиваются, что приводит к образованию волдырей и эрозий.

Генетическая предрасположенность – листовидная пузырчатка у кошек

Хотя точные генетические факторы у кошек еще не до конца изучены, есть свидетельства того, что генетическая предрасположенность может играть определенную роль. Определенные генетические маркеры, повышающие риск развития пузырчатки, были идентифицированы у других видов животных и человека. Вполне вероятно, что кошки также имеют схожую генетическую предрасположенность, которая делает иммунную систему более восприимчивой к этой аутоиммунной реакции.

Факторы окружающей среды: пузырчатка листовидная у кошек

Факторы окружающей среды также могут играть роль в возникновении ПФ. К ним относятся:

• Инфекции . Некоторые вирусные или бактериальные инфекции могут стимулировать иммунную систему атаковать собственные клетки кожи.
• Аллергены . Аллергены окружающей среды, такие как пыльца или пылевые клещи, могут служить триггерами аутоиммунной реакции.
• Укусы насекомых . В некоторых случаях укусы насекомых, особенно мошек, могут вызывать пузырчатку.

Реакции на лекарства

Еще одним важным фактором являются побочные реакции на лекарства. Некоторые лекарства могут повлиять на иммунную систему, и она начнет атаковать клетки кожи. Это сложный процесс, и идентификация препарата, вызвавшего его, может быть затруднена. Однако владельцы кошек и ветеринары должны обратить пристальное внимание на возможную связь между приемом лекарств и возникновением симптомов ПФ.

Иммунологическая дисрегуляция

Иммунологическая дисрегуляция играет центральную роль в развитии листовидной пузырчатки. Это включает в себя аномальную реакцию иммунной системы на безобидные раздражители. Ключевым фактором является перепроизводство провоспалительных цитокинов, которые стимулируют образование аутоантител. Эти цитокины способствуют воспалительной реакции и способствуют разрушению клеточных связей.

Причины листовидной пузырчатки у кошек разнообразны и сложны. Сочетание генетических, экологических и иммунологических факторов способствует развитию этого заболевания. Лучше понимая эти причины, мы можем разработать более эффективные стратегии профилактики и лечения для улучшения самочувствия больных кошек.

Породы кошек, особенно часто поражаемые листовидной пузырчаткой

Листовидная пузырчатка (PF) — редкое, но серьезное аутоиммунное заболевание кожи, которое может поражать различные породы кошек. Хотя заболевание может возникнуть у любой кошки, есть свидетельства того, что некоторые породы болеют чаще. В этом разделе мы более подробно рассмотрим эти породы.

Короткошерстные домашние кошки

Чаще всего страдают короткошерстные домашние кошки. Эти кошки, часто встречающиеся в семьях без особых породных особенностей, демонстрируют более высокий уровень заболеваемости ПФ по сравнению с другими кошками. Причины этого до конца не изучены, но считается, что определенную роль могут играть генетические факторы и более широкое генетическое разнообразие.

Сиамские кошки

Сиамские кошки известны своей предрасположенностью к различным аутоиммунным и дерматологическим заболеваниям, включая листовидную пузырчатку. Эта порода часто проявляет повышенную чувствительность к факторам окружающей среды и иммунным реакциям, что делает их более восприимчивыми к таким заболеваниям.

Персидские кошки

Персидские кошки, известные своей роскошной шерстью и нежным характером, также чаще страдают от ПФ. Их генетическая предрасположенность и часто более интенсивная терапия могут быть факторами, способствующими развитию этого состояния.

бирманские кошки

Бирманские кошки, известные своим крепким здоровьем и дружелюбным характером, также демонстрируют повышенную восприимчивость к ПФ. У этой породы имеется генетическая предрасположенность к различным иммунологическим нарушениям, что увеличивает риск листовидной пузырчатки.

Мейн-куны

У мейн-куна, одной из самых крупных и популярных пород кошек, также иногда наблюдаются случаи ПФ. Хотя эта порода обычно считается крепкой, некоторые генетические линии могут быть более восприимчивы к аутоиммунным заболеваниям.

Листовидная пузырчатка может возникнуть у кошек любой породы, но некоторые породы, такие как домашние короткошерстные кошки, сиамские кошки, персы, бирманские кошки и мейн-куны, более восприимчивы. Лучшее понимание генетических факторов и факторов окружающей среды, которые приводят к этому состоянию, может помочь улучшить профилактику и лечение, а также повысить качество жизни больных кошек.

Симптомы листовидной пузырчатки у кошек

Листовидная пузырчатка (PF) — сложное и редкое аутоиммунное заболевание кожи, которое может вызывать различные симптомы у больных кошек. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от тяжести и индивидуальной реакции кошки. В этом разделе мы даем подробный обзор типичных и менее распространенных симптомов этого заболевания.

Первичные изменения кожи

Пустулы

Первичными поражениями кожи при ПФ являются пустулы, возникающие из-за скопления гноя под кожей. Эти пустулы часто являются мультифокальными, то есть могут появляться в разных частях тела одновременно. Они обычно имеют нефолликулярную природу и могут быть большими, что отличает их от бактериальных инфекций кожи.

корки и эрозии

После вскрытия пустул на коже образуются желтоватые корочки и эрозии. Эти корки являются характерной чертой ПФ и часто появляются на морде, ушах и подушечках лап больных кошек. Эрозии вызваны потерей верхнего слоя кожи и могут привести к болезненным открытым ранам.

Вторичные симптомы

Зуд и дискомфорт

Зуд (зуд) является вариабельным спутником ПФ. Некоторые кошки испытывают сильный зуд, в то время как другие не проявляют никаких признаков дискомфорта. Если присутствует зуд, это может привести к дальнейшему травмированию кожи из-за царапин и укусов, вызывая вторичные инфекции и изъязвления.

Выпадение волос (алопеция)

Выпадение шерсти является распространенным симптомом у кошек с ПФ. Пораженные участки могут быть полностью лысыми или иметь тонкие, ломкие волосы. Алопеция часто возникает в связи с образованием корок и эрозий на участках кожи.

Локализация симптомов

лицо и уши

Чаще всего поражаются лицо и уши. На щеках, носу, ушных раковинах могут образовываться желтоватые корочки и эрозии. Эти изменения часто являются первыми, на которые обращают внимание владельцы знаков.

Подушечки лап и морщины между пальцами

ПФ также может поражать подушечки лап и складки между пальцами. Подушечки могут быть чешуйчатыми, покрытыми коркой или эрозированными. Уникальным симптомом у кошек является паронихия, которая включает воспаление и творожистый экссудат вокруг когтей.

Генерализованные изменения кожи.

В более тяжелых случаях ПФ может привести к генерализованному заболеванию кожи, поражающему большие части тела. Это часто включает генерализованную эксфолиативную эритродермию, при которой кожа сильно красная и шелушащаяся.

Системные симптомы

вялость и анорексия

Системные симптомы, такие как летаргия (усталость) и анорексия (потеря аппетита), возникают у кошек с более тяжелыми формами ПФ. Эти симптомы часто являются результатом общего дискомфорта и боли, вызванных поражением кожи.

Лихорадка и отек конечностей

В некоторых случаях у кошек может развиться лихорадка и отек (отек) конечностей. Эти симптомы обычно наблюдаются у кошек с обширными эрозиями кожи и вторичными бактериальными инфекциями.

Диагностика и дифференциальная диагностика листовидной пузырчатки у кошек.

Листовидная пузырчатка (ПФ) — сложное заболевание, диагностика которого требует тщательного изучения и рассмотрения. Точный диагноз имеет решающее значение для начала правильного лечения и улучшения качества жизни больных кошек. В этом разделе мы объясняем диагностические процедуры и основные дифференциальные диагнозы ПФ у кошек.

Диагностические процедуры

Клиническое обследование

Первый этап диагностики начинается с тщательного клинического обследования и подробного сбора анамнеза. Ветеринар будет искать типичные изменения кожи, такие как пустулы, корки и эрозии, которые могут появиться на лице, ушах, подушечках лап, а иногда и на всем теле. Тщательный осмотр помогает подтвердить первоначальные подозрения.

цитология

Цитологическое исследование является важным этапом в диагностике ПФ. Здесь образцы берут из неповрежденных пустул или из участков под свежеснятыми корками. Ветеринар смотрит под микроскопом:

• Акантолитические кератиноциты : круглые, уплощенные клетки кожи, отделившиеся от окружающих клеток.
• Нейтрофильные гранулоциты : лейкоциты, указывающие на воспалительную реакцию.
• Иногда эозинофильные гранулоциты : они также могут присутствовать и являются индикатором воспалительной реакции.

Гистопатологическое исследование

Гистопатологическое исследование является золотым стандартом для окончательного диагноза ПФ. Биопсия кожи берется и анализируется под микроскопом. Характерными проявлениями ПФ являются:

• Внутриэпидермальные пустулы : образование волдырей внутри эпидермиса.
• Активный акантолиз : потеря клеточной адгезии, приводящая к образованию акантолитических клеток.
• Отсутствие признаков инфекции : это помогает исключить инфекционные причины.

Иммунофлуоресценция

Для диагностики можно использовать прямую иммунофлуоресценцию. Здесь биоптаты кожи обрабатываются специальными флуоресцентными красителями, которые делают видимыми аутоантитела. При ПФ часто наблюдается «проволочная сетка» внутриклеточной иммунофлуоресценции, обусловленная внутриклеточными IgG.

Анализы крови

Анализы крови могут дать дополнительные подсказки. Типичные результаты у кошек с ПФ включают:

• Лейкоцитоз и нейтрофилия : увеличение количества лейкоцитов.
• Легкая (регенеративная) анемия : снижение количества эритроцитов.
• Гипоальбуминемия : низкий уровень альбумина в крови.
• Повышенный уровень глобулинов : это может указывать на хроническую воспалительную реакцию.

Дифференциальный диагноз

Симптомы ПФ могут быть аналогичны симптомам других кожных заболеваний, поэтому важно их исключить. К наиболее важным дифференциальным диагнозам относятся:

Бактериальная пиодермия

Бактериальные инфекции кожи могут вызывать пустулы и корки, подобные ПФ. Однако при цитологическом исследовании часто выявляют бактерии и нейтрофильные гранулоциты без акантолитических кератиноцитов. В таких случаях могут быть эффективны антибиотики.

Дерматофития (стригущий лишай)

Дерматофитоз – грибковое поражение кожи, которое может вызывать аналогичные изменения кожи. Грибковая культура или микроскопическое исследование образцов волос могут обнаружить грибок.

Демодекоз

Демодекоз, вызываемый клещами Demodex, также может приводить к образованию пустул и корочек. Биопсия кожи или соскоб кожи покажет наличие клещей.

Аллергический дерматит

Аллергические реакции могут вызывать зуд, покраснение и поражение кожи. Аллерготестирование и изучение истории болезни могут помочь выявить причины аллергии.

Системная красная волчанка (СКВ)

СКВ — еще одно аутоиммунное заболевание, которое может вызывать изменения кожи. Комплексное серологическое тестирование, включая тестирование антинуклеарных антител (АНА), может помочь дифференцировать СКВ от ПФ.

Эозинофильные гранулемы

Эозинофильные гранулемы представляют собой воспалительные реакции, которые могут привести к образованию шишек и бляшек на коже. Биопсия показывает эозинофильные инфильтраты, которые обычно не обнаруживаются при ПФ.

Диагностика листовидной пузырчатки у кошек требует тщательного рассмотрения и использования множества методов диагностики. Точная дифференциация от других кожных заболеваний имеет решающее значение для начала правильного лечения. Посредством комплексного клинического обследования, цитологического и гистопатологического анализов и, при необходимости, иммунологических тестов можно поставить точный диагноз и разработать наилучшую терапию для больных кошек.

Варианты лечения листовидной пузырчатки у кошек

Лечение листовидной пузырчатки (ПФ) у кошек сложное и зачастую длительное. Цель терапии – подавить аутоиммунную реакцию, облегчить симптомы и улучшить самочувствие кошки. В этом разделе мы подробно объясняем различные варианты лечения и даем обзор их использования и возможных побочных эффектов.

Глюкокортикоиды

Преднизолон и триамцинолон

Глюкокортикоиды являются основой лечения ПФ. Они оказывают противовоспалительное действие и подавляют иммунную систему.

• Преднизолон : Преднизолон часто назначают в дозе 2–5 мг/кг один раз в день. Эту дозировку постепенно уменьшают после достижения ремиссии.
• Триамцинолон : В исследованиях триамцинолон показал более высокие показатели ремиссии и меньшее количество побочных эффектов, чем преднизолон. Дозировка составляет 0,6-2 мг/кг один раз в сутки.

Глюкокортикоиды могут вызывать побочные эффекты, такие как полифагия, полиурия, полидипсия, увеличение веса и изменения поведения. Эти побочные эффекты возникают реже и менее выражены у кошек, чем у собак, но могут возникнуть сахарный диабет и бактериальные инфекции.

Иммунодепрессанты

Хлорамбуцил

Хлорамбуцил — алкилирующий иммунодепрессант, часто используемый в сочетании с глюкокортикоидами.

• Дозировка : 0,1–0,2 мг/кг каждые 24–48 часов. Поскольку эффект отложен, хлорамбуцил часто комбинируют с глюкокортикоидами для достижения немедленного противовоспалительного эффекта.

Побочные эффекты могут включать желудочно-кишечные проблемы и подавление функции костного мозга. Регулярные анализы крови необходимы для раннего выявления возможных осложнений.

Циклоспорин

Циклоспорин является ингибитором кальциневрина, который ингибирует выработку цитокинов и активность Т-клеток.

• Дозировка : 7-8 мг/кг один раз в день, часто в начале лечения в сочетании с глюкокортикоидами.

Циклоспорин может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и гиперплазию десен. Важно снижать дозу постепенно, чтобы избежать рецидивов.

Комбинированная терапия

Комбинация глюкокортикоидов и хлорамбуцила

Эту комбинацию часто используют для достижения более быстрой ремиссии и снижения дозы каждого лекарства, тем самым минимизируя побочные эффекты.

Комбинация глюкокортикоидов и циклоспорина

Эта комбинация доказала свою эффективность в исследованиях. Кошки, получавшие эту комбинацию, часто демонстрируют хорошую длительную ремиссию даже после прекращения приема глюкокортикоидов.

Местное лечение

Для облегчения местных симптомов можно использовать местное лечение. Однако их обычно недостаточно в качестве единственного метода лечения ПФ.

Местные глюкокортикоиды

• Примеры : гидрокортизон, бетаметазон.
• Способ применения : наносится непосредственно на пораженные участки кожи для уменьшения воспаления.

Антисептические шампуни

• Примеры : хлоргексидин, пероксид бензоила.
• Способ применения : регулярное купание поможет контролировать вторичные бактериальные инфекции и очистить кожу.

Альтернативные подходы к лечению

Дапсон

Дапсон — антибиотик с иммунодепрессивными свойствами, который иногда используется при лечении ПФ.

• Дозировка : Точную дозировку должен определить ветеринарный врач.
• Побочные эффекты : Возможные побочные эффекты включают анемию и гепатотоксические реакции. Требуются регулярные проверки крови.

Соли золота (ауротиоглюкоза)

Соли золота исторически использовались для лечения аутоиммунных заболеваний кожи, но стали менее распространенными из-за побочных эффектов и доступности более современных методов лечения.

• Дозировка : Дозировку следует подбирать индивидуально.
• Побочные эффекты : Могут возникнуть повреждение почек и гематологические проблемы. Необходим регулярный мониторинг.

Поддерживающая терапия

Управление питанием

Сбалансированная диета важна для поддержания общего здоровья и иммунной системы больной кошки. Жирные кислоты омега-3 могут обладать противовоспалительными свойствами и способствовать здоровью кожи.

Мониторинг и регулярные осмотры

Регулярные ветеринарные осмотры имеют решающее значение для контроля успеха лечения и выявления возможных побочных эффектов на ранней стадии. Анализы крови и клиническое обследование помогают скорректировать терапию и обеспечить благополучие кошки.

Лечение листовидной пузырчатки у кошек требует осторожного и зачастую индивидуального подхода. Сочетая различные варианты лечения и постоянный мониторинг, можно контролировать симптомы и значительно улучшить качество жизни больных кошек. Тесный контакт с ветеринаром и регулярный последующий уход необходимы для достижения наилучших результатов.

Обзорная диаграмма

Часто задаваемые вопросы о пузырчатке листовидной у кошек

Краткое описание листовидной пузырчатки у кошек

Листовидная пузырчатка у кошек — редкое, но серьезное аутоиммунное заболевание кожи, вызванное образованием аутоантител против межклеточных соединений кожи. Это заболевание, известное как листовидная пузырчатка у кошек, вызывает различные поражения кожи, которые могут существенно повлиять на самочувствие и качество жизни больных животных.

Основной причиной листовидной пузырчатки у кошек является разрушение десмосом аутоантителами, приводящее к образованию пустул и эрозий на коже. Генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды и реакции на лекарства могут увеличить риск развития листовидной пузырчатки у кошек. Точный диагноз требует сочетания клинических обследований, цитологического анализа и гистопатологических данных для четкой идентификации листовидной пузырчатки у кошек.

Симптомы листовидной пузырчатки у кошек включают пустулы, корки, выпадение шерсти, а в тяжелых случаях - системные симптомы, такие как летаргия и анорексия. Эти симптомы могут различаться, но для листовидной пузырчатки у кошек характерны желтоватые корки и эрозии на морде, ушах и подушечках лап. Тщательное обследование у ветеринара имеет решающее значение для исключения других кожных заболеваний и подтверждения диагноза листовидной пузырчатки у кошек.

Лечение листовидной пузырчатки у кошек обычно требует применения глюкокортикоидов, таких как преднизолон и триамцинолон, которые обладают противовоспалительным действием и подавляют иммунную систему. Иммунодепрессанты, такие как хлорамбуцил и циклоспорин, часто используются в сочетании с глюкокортикоидами для эффективного контроля симптомов листовидной пузырчатки у кошек. Дозировку и комбинацию этих препаратов необходимо тщательно контролировать и корректировать, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и обеспечить наилучшую терапию листовидной пузырчатки у кошек.

В дополнение к системному лечению для облегчения местных симптомов можно использовать местные методы лечения, такие как гидрокортизон и антисептические шампуни. Управление питанием, включая добавление жирных кислот омега-3, также может помочь поддержать здоровье кожи и общее самочувствие кошек с листовидной пузырчаткой.

Долгосрочный прогноз листовидной пузырчатки у кошек зависит от нескольких факторов, включая тяжесть заболевания, реакцию на лечение и возможность обеспечить постоянный уход. Регулярные ветеринарные осмотры и анализы крови имеют решающее значение для контроля состояния здоровья и корректировки терапии при необходимости. Рецидивы листовидной пузырчатки у кошек нередки, поэтому тесное сотрудничество с ветеринаром необходимо для поддержания качества жизни больных животных.

Листовидная пузырчатка у кошек может быть тяжелым заболеванием, но при правильном лечении и уходе многие кошки могут жить счастливой и комфортной жизнью. Комплексная диагностика и лечение листовидной пузырчатки у кошек требует высокого уровня ответственности и опыта для достижения наилучших результатов. Продолжающиеся исследования и разработка новых методов лечения дают надежду на еще более эффективные методы лечения листовидной пузырчатки у кошек в будущем.

Таким образом, листовидная пузырчатка у кошек представляет собой сложное аутоиммунное заболевание кожи, требующее тщательного и часто длительного лечения. Понимая причины, симптомы и варианты лечения листовидной пузырчатки у кошек, ветеринары и владельцы могут работать вместе, чтобы улучшить качество жизни больных кошек и дать им возможность жить как можно более бессимптомно. Непрерывный мониторинг и корректировка терапии имеют решающее значение для успешного решения проблем, связанных с листовидной пузырчаткой у кошек.