- Уровень самоубийств среди ветеринаров: когда критика перерастает в публичную ненависть.
- Что раскрывает новая статья в Spiegel
- Уровень самоубийств, суицидальные мысли и риск самоубийства — это не одно и то же.
- Почему ветеринарная медицина может довести людей до предела их возможностей
- Цифровое преследование уже давно является проблемой для этой профессии.
- Анонимизированный пример: два принципиально разных представления.
- Какие проблемы могут возникнуть при публичном выступлении?
- В счете не отражена вся история болезни.
- Особый вопрос, касающийся найденных животных.
- Организации по защите животных несут особую ответственность.
- Когда критика перерастает в публичную речь, полную ненависти
- Ветеринарная практика также должна оставаться самокритичной.
- Что необходимо изменить в структурном плане?
- Мой личный вывод как ветеринара.
- Об авторе
- Часто задаваемые вопросы о уровне самоубийств среди ветеринаров и пример из практики.
- Подробный обзор: Уровень самоубийств среди ветеринаров и ответственность в социальных сетях.
Уровень самоубийств среди ветеринаров: когда критика перерастает в публичную ненависть.
Важный вклад с ветеринарной точки зрения от ветеринара Сюзанны Арндт, медицинского директора и владельца клиники.
Помощь в острой кризисной ситуации: В случае непосредственной угрозы самоубийства или другой острой чрезвычайной ситуации следует позвонить по номеру экстренной помощи. 112. Связаться со службой телефонного консультирования можно по адресу: 0800 1110111, 0800 1110222 и 116 123 Анонимно, бесплатно и доступно круглосуточно. Специалисты ветеринарной сферы также могут звонить ежедневно с 18:00 до 22:00. +49 3320 3326370 Свяжитесь с VETHiLFE конфиденциально и бесплатно.
Что раскрывает новая статья в Spiegel
Электрический ток Статья в журнале Spiegel под названием „Почему так много ветеринаров подвержены риску самоубийства“ Это затрагивает тему, которая слишком долго обсуждалась в нашей профессии вполголоса. Уровень самоубийств среди ветеринаров Значительно повышенный риск депрессии и суицидальных мыслей — это не второстепенные проблемы. Они затрагивают профессию, представители которой ежедневно несут ответственность за жизнь, страдания и смерть.
Многие люди ассоциируют ветеринарную профессию с позитивным, идеализированным образом. Ветеринары лечат животных, облегчают боль, спасают жизни и поддерживают семьи на протяжении многих лет. Это действительно важная и приносящая удовлетворение часть нашей работы. Однако есть и другая сторона, которую владельцы животных редко видят во всей полноте: переполненные приемные, экстренные случаи без предварительной записи, ночные и выходные смены, тяжелобольные пациенты, финансовые ограничения, нехватка персонала, высокие личные ожидания и эмоционально напряженные разговоры.
Кроме того, ветеринаров часто привлекают к личной ответственности за необходимые с медицинской точки зрения, но неприятные решения. Если лечение дорогостоящее, ветеринара иногда обвиняют в жадности. Если прогноз неблагоприятный, его обвиняют в недостаточной преданности делу. Если животное умирает, несмотря на лечение, счет иногда предъявляют как доказательство того, что все дело было якобы в деньгах. Если рекомендуется эвтаназия, это может привести к обвинениям в том, что от животного отказались преждевременно.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Это нельзя объяснить одним-единственным конфликтом. Не доказано, что какой-либо критический комментарий или сообщение в социальных сетях сами по себе могут стать причиной самоубийства. Подобное утверждение было бы научно необоснованным. Однако публичная клевета, угрозы, ложные отзывы и волны цифрового возмущения могут усугубить и без того сложную ситуацию. Именно эту дополнительную нагрузку необходимо учитывать в обсуждении... Уровень самоубийств среди ветеринаров Больше не будет скрываться.
Федеральная палата ветеринарных врачей Германии теперь четко выделяет эмоциональные, организационные и экономические трудности повседневной ветеринарной практики в качестве темы охраны здоровья на рабочем месте. Международные профессиональные организации также рассматривают этот вопрос. Уровень самоубийств среди ветеринаров а также психическое здоровье ветеринарных бригад как структурную задачу. Британский Королевский колледж ветеринарных хирургов, например, группирует свои меры по ключевым направлениям: профилактика, защита и поддержка.

Уровень самоубийств, суицидальные мысли и риск самоубийства — это не одно и то же.
В публичном дискурсе часто смешивают разные фигуры. Уровень самоубийств среди ветеринаров В более узком статистическом смысле самоубийство описывает количество людей, которые фактически покончили жизнь самоубийством в определенной популяции и за определенный период времени. Это отличается от суицидальных мыслей и повышенного риска самоубийства, определяемого с помощью анкет.
В немецком исследовании, охватившем 3118 ветеринаров, было выявлено 19,2% респондентов, сообщивших о наличии суицидальных мыслей, по сравнению с 5,7% в контрольной группе. Скрининг выявил повышенный риск самоубийства у 32,11% ветеринаров; в контрольной группе этот показатель составил 6,62%. Кроме того, повышенный уровень депрессии был обнаружен у 27,78% респондентов. Авторы прямо указывают на то, что исследование не смогло установить причинно-следственную связь.
Эти результаты вызывают тревогу. Однако они не означают, что почти треть всех ветеринаров находятся на грани самоубийства. Положительный результат скрининга не является индивидуальным прогнозом и не заменяет психиатрический диагноз. Точно так же, значительно повышенный риск, выявленный в ходе скрининга, не следует автоматически интерпретировать как соответственно большее число фактически умерших ветеринаров.
Достоверные данные о смертности от самоубийств поступают в основном из-за рубежа. В американском исследовании были проанализированы записи о смерти 11 620 ветеринаров за период с 1979 по 2015 год. Среди опрошенных было зарегистрировано 398 случаев самоубийств. По сравнению с общей численностью населения США, пропорциональный уровень смертности от самоубийств был в 2,1 раза выше среди ветеринаров-мужчин и в 3,5 раза выше среди ветеринаров-женщин.
Он Американское управление здравоохранения CDC и Американская ветеринарная медицинская ассоциация Поэтому они уже много лет занимаются профилактикой и проблемами профессионального стресса. Британцы Инициатива «Вопросы разума» показывает, что Уровень самоубийств среди ветеринаров Это признано на международном уровне серьезной проблемой.
Часто повторяющееся утверждение о том, что ветеринары в Германии в шесть раз чаще совершают самоубийства, требует уточнения. Эта цифра относится к показателю риска, определенному с помощью анкет, а не к немецкой статистике смертности с разбивкой по профессиям. Эффективная профилактика не требует преувеличения. Даже при точном учете, задокументированные проблемы достаточно серьезны.
Почему ветеринарная медицина может довести людей до предела их возможностей
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Речь идёт не только о работе с животными. Это результат сложного взаимодействия личных, профессиональных и социальных факторов. Научные дискуссии, помимо прочего, затрагивают такие темы, как долгие рабочие часы, большая рабочая нагрузка, ответственность за свою практику, сложные разговоры, неожиданные результаты лечения, плохой баланс между работой и личной жизнью, отсутствие поддержки и регулярное столкновение со страданиями и смертью.
Исходя из собственного профессионального опыта, я знаю, насколько тесно переплетены медицинские, эмоциональные и экономические вопросы в ветеринарной практике для мелких животных. После окончания ветеринарного факультета Лейпцигского университета я шесть лет проработала ассистентом ветеринара в клинике для мелких животных. После этого я участвовала в создании отделения для мелких животных. С 2013 года я руковожу собственной ветеринарной клиникой для мелких животных.
За это время я стал свидетелем бесчисленных ситуаций, когда владельцы домашних животных разрывались между надеждой, страхом, чувством вины и финансовыми опасениями. Эти чувства вполне понятны. Для многих людей больной питомец — часть семьи. Именно поэтому разговоры о прогнозе и стоимости лечения могут быть очень сложными.
Ветеринары часто попадают в ловушку завышенных ожиданий. От них ожидают круглосуточной доступности, спасения каждого животного, проведения самой современной диагностики, терпеливого общения и одновременно минимальной платы за услуги. Медицинских ограничений не должно существовать. Экономических ограничений тоже. В эмоционально напряженной атмосфере быстро забывается о необходимости финансировать зарплаты, лекарства, лабораторные исследования, помещения, оборудование, электроэнергию, страховку и повышение квалификации.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не только следствие этих ожиданий. Но повторяющееся утверждение о бессердечности ветеринара, как только речь заходит о стоимости услуг, может усиливать моральное напряжение. Это становится особенно обременительным, когда сложный разговор перерастает в публичное обвинение, на которое клиника может ответить лишь в ограниченной степени из-за обязательств по соблюдению конфиденциальности.
Цифровое преследование уже давно является проблемой для этой профессии.
Американская ветеринарная медицинская ассоциация сообщила на основе опроса своих членов, что 40 процентов респондентов либо сами сталкивались с кибербуллингом, либо знали коллег, которые с ним столкнулись. Более половины пострадавших сообщили, что атаки негативно повлияли на их психическое здоровье. Почти половина отметила дополнительный стресс на рабочем месте.
Подобные атаки включают в себя не только объективные негативные отзывы. Также задокументированы скоординированные волны негативных отзывов, повторяющиеся сообщения от лиц, не имеющих непосредственного опыта работы с ветеринарами, рассылки электронных писем и угрозы в адрес ветеринаров, персонала или членов их семей. Поэтому AVMA предлагает собственные услуги по борьбе с кибербуллингом и кризисами цифровой репутации.
Это для обсуждения по поводу Уровень самоубийств среди ветеринаров Это имеет огромное значение. Публичное заявление не направлено против абстрактной компании. За каждой ветеринарной клиникой стоят ветеринары, ветеринарные ассистенты, стажеры, администраторы и другие люди. Многие из них, возможно, даже не были причастны к рассматриваемому делу. Тем не менее, они читают, что их команда изображена как бессердечная, жадная или некомпетентная.
Критика работы ветеринаров важна и приветствуется. Ошибки необходимо выявлять и исправлять. Ложные утверждения, целенаправленная клевета и подстрекательство к публичному осуждению — это принципиально разные вещи.
Анонимизированный пример: два принципиально разных представления.
Недавний случай иллюстрирует, насколько по-разному медицинская процедура может быть представлена публично. Я анонимизирую организации, отдельных лиц, места и суммы. Следующее сравнение основано на публично распространенном отчете и отчете, предоставленном мне лечащим учреждением.
У меня есть полная история болезни пациента и подписанные заявления, оригинал счета-фактуры, все записи переписки и видеозаписи, но нет документов из приюта для животных, который впоследствии взял животное под свою опеку. Поэтому я не могу однозначно определить, какое именно утверждение подтверждено документально. Именно эта сдержанность является важной частью объективной критики.
Публично распространенное представление
По словам активистки по защите животных, в субботу двое молодых людей нашли сильно ослабленного кота и отвезли его в ветеринарную клинику. В публичном заявлении создавалось впечатление, что животное изначально не следовало принимать. Было высказано предположение, что если кот останется жив к определенной дате, его придется забрать снова. При этом нашедших животных обвинили в неуплате расходов на лечение.
Позже внезапно появилась возможность госпитализировать кошку. На следующий день кошку забрали после оплаты счета, сумма которого составляла чуть меньше четырехзначной цифры. Впоследствии животное умерло. В статье рассказ о смерти животного был объединен с призывом к пожертвованиям и рекомендацией сначала обращаться в приют для животных, если вы нашли бездомное животное.
Это легко заставило читателей поверить в простую историю: ветеринарная клиника сначала отказалась принять тяжелобольное бездомное животное, затем передумала, выставила большой счет и оставила тех, кто его нашел, нести расходы в одиночку.
Презентация лечебного учреждения
По данным лечебного учреждения, медицинский и коммуникационный процесс существенно отличались.
Маленький котенок поступил в клинику, лежа на боку, почти в коматозном состоянии, с сильным заражением личинками мух. Его состояние представляло острую угрозу для жизни. Ветеринарная клиника не отказала пациенту из-за неясности стоимости лечения, а немедленно приступила к оказанию медицинской помощи и стабилизации состояния.
Согласно информации из ветеринарной клиники, нашедшим животное предложили два варианта. Они могли взять кошку под свою опеку и стать договорными партнерами по ее лечению. В этом случае животное получит медицинскую помощь, его состояние стабилизируется, и, в зависимости от его прогресса, его выпишут либо в тот же день, либо позже по договоренности.
В качестве альтернативы, нашедшие кота могли бы не забирать его лично. По словам ветеринарной клиники, коту все равно оказали бы помощь, поскольку команда посчитала, что его можно спасти, несмотря на критическое состояние. В этом случае клиника попыталась бы организовать для него временное размещение и пристройство в новый дом.
После некоторого раздумья нашедшие животное добровольно выбрали первый вариант, взяв на себя ответственность за лечение и связанные с ним расходы, согласно отчету клиники. Важно отметить, что в этом отчете говорится, что выбора между „оплатой или отказом от лечения“ не было. Вместо этого существовали два разных пути для продолжения ухода за кошкой.
Эта информация существенно меняет моральную оценку дела. Если она подтвердится документами, показаниями свидетелей или подписанными соглашениями, публичная версия событий будет неполной, по крайней мере, по одному важному пункту. В этом случае впечатление о том, что помощь зависела от платежеспособности нашедших её лиц, будет неоправданным.
Стабилизация состояния, стационарное лечение и выписка.
По данным клиники, состояние кота дополнительно стабилизировалось, и его госпитализировали. На второй день лечения он снова начал есть, смог стоять и показал заметные признаки улучшения. При этом у него сохранялись проблемы с терморегуляцией.
В ветеринарной клинике было четко указано, что за состоянием кошки необходимо наблюдать и согревать ее всю следующую ночь. Кошку выписали в воскресенье вечером в состоянии, которое команда сочла удовлетворительным, но которое все еще требовало наблюдения. По данным клиники, существуют видеозаписи, которые, как утверждается, показывают состояние кошки до или во время ее выписки.
Ослабленное животное с личинками мух, лежащее на боку и имеющее нарушенную терморегуляцию, находится в критическом состоянии. Лежание на боку, измененное психическое состояние и гипотермия являются признаками, указывающими на серьезное заболевание и необходимость срочного наблюдения за кошками. Животных в критическом состоянии необходимо неоднократно обследовать, включая кровообращение, температуру, водный баланс, уровень глюкозы, состояние питания и неврологическое состояние.
Заражение личинками мух, известное в медицине как миаз, может сопровождаться значительным повреждением кожи и тканей. Течение заболевания зависит от степени и локализации заражения, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. В опубликованных сериях случаев описаны как случаи успешного лечения, так и случаи смерти, несмотря на терапию.
Таким образом, временная стабилизация не противоречит дальнейшему осторожному прогнозу. Тот факт, что животное снова ест или встает, не означает, что основное повреждение преодолено. И наоборот, последующее ухудшение не доказывает неэффективность или ошибочность предыдущего лечения.
Смерть после освобождения
Согласно заключению ветеринарной клиники, после выписки кошку отвезли в приют для животных, где она скончалась на следующее утро. В клинике не смогли установить, какие изменения произошли после перевода, поскольку с этого момента они не имели никакого влияния на мониторинг состояния животного, обеспечение тепла или другие медицинские решения.
Данное заявление не следует использовать для возложения ответственности за смерть на приют для животных или отдельных лиц, осуществляющих уход за ними. Необходимая для этого информация отсутствует. Среди прочего, остаются неясными следующие моменты:
Как транспортировали кошку? Какова была температура её тела по прибытии? Как часто проверяли её состояние? Какое питание, тепло и лекарства ей предоставляли? Когда было замечено ухудшение состояния? Была ли запрошена дополнительная консультация ветеринара? Проводилось ли повторное обследование или посмертное исследование?
Без этой информации невозможно достоверно установить время смерти с медицинской точки зрения. Смерть не доказывает ни ошибку в первоначальном лечении, ни ошибку в последующем уходе.
Однако не менее важно задаться вопросом, было ли медицински оправдано выписывание кошки с устойчивой терморегуляционной нестабильностью, какие конкретные инструкции были даны и смогли ли сотрудники, принимавшие кошку, обеспечить необходимый мониторинг. Тщательное расследование не может обойти стороной эти вопросы. Ответы на них должны основываться на документации, а не на предположениях.
В этом и заключается разница между экспертной критикой и предвзятым мнением, основанным на цифровых технологиях.
Какие проблемы могут возникнуть при публичном выступлении?
Если информация, предоставленная лечебным учреждением, подтвердится данными из медицинской карты пациента и перепиской с лицами, обнаружившими информацию, это может создать неверное впечатление у общественности.
Во-первых, ветеринарная клиника не бросила бы животное из-за нежелания платить. По их собственным словам, они продолжали бы заботиться о кошке, даже если бы нашедшие её отказались забрать её к себе.
Во-вторых, последующее стационарное лечение не представляло бы собой внезапного изменения ситуации. Скорее, это было бы частью динамического процесса лечения, в котором состояние пациента, прогноз и организационные возможности могли бы постоянно меняться.
В-третьих, законопроект предусматривал не просто краткий осмотр, а уход за тяжелобольным пациентом в течение длительного периода времени. Насколько конкретная сумма была оправдана с юридической и медицинской точки зрения, можно будет определить только после изучения каждого отдельного пункта.
В-четвертых, последующая смерть кошки не позволит сделать надежный вывод о правильности проведенного лечения. Для этого потребуется полная история болезни, результаты обследования при выписке, инструкции по передаче животного, дальнейший курс лечения и, по возможности, определение причины смерти.
В-пятых, сочетание эмоционально окрашенного обвинения и призыва к сбору средств следует воспринимать с особым скептицизмом. Призыв к сбору средств на ветеринарные расходы сам по себе не является нечестным. Однако он накладывает особую ответственность за полное и объективное представление информации. Чем более эмоционально окрашена история, тем шире ее потенциальный охват и готовность к пожертвованиям. Поэтому любые обвинения должны быть тщательно расследованы перед публикацией.
На основании имеющейся информации я не могу определить, имела ли место преднамеренная ложь в данном конкретном случае. Ложь подразумевает, что кто-то сознательно утверждает неправду. Первоначально можно было бы доказать лишь объективную ложность, неполноту или вводящую в заблуждение формулировку. Это языковое различие важно, особенно при обвинении других в несправедливости.
В счете не отражена вся история болезни.
Публикация счета задним числом может создавать впечатление прозрачности. Однако счет не является медицинской картой пациента.
В нем указано, какие услуги, лекарства, материалы или расходы были выставлены к оплате. Однако в нем автоматически не отображается, как выглядела кошка по прибытии, какие жизненно важные показатели были измерены, какие беседы состоялись, какие альтернативы были предложены и как менялось ее состояние с течением времени.
Указанной общей суммы недостаточно для подтверждения или опровержения обвинения. Профессиональная проверка счета-фактуры потребует изучения каждого пункта в отдельности. Была ли оказана услуга? Какой прейскурант был применен? Сколько времени было затрачено? Какие лекарства и расходные материалы были использованы? Было ли это в обычные рабочие часы или в рамках оказания экстренной ветеринарной помощи?
Ветеринарные услуги оплачиваются в соответствии с общегерманским прейскурантом ветеринарных услуг (GOT). GOT, как правило, устанавливает диапазон цен. К услугам, оказываемым в экстренных случаях, применяются особые правила. Однако Федеральная палата ветеринарных врачей Германии (Bundestierärztekammer) прямо указывает, что обычный визит в выходные дни не автоматически квалифицируется как экстренная помощь только потому, что он проводится в субботу или воскресенье. Поэтому вопрос о возможности взимания платы за экстренную помощь в конкретном случае может быть решен только на основании типа практики, времени визита и выставленного счета.
Крупная сумма денег не является доказательством мошенничества. И это также не является автоматическим доказательством правильности выставления счетов. Именно поэтому необходима объективная оценка, а не эмоциональный вывод.
Утверждение „Животное умерло, несмотря на высокую стоимость лечения“ также создает ложную связь. Медицинские услуги предоставляются для осмотра, лечения, наблюдения, приема лекарств и работы персонала. Оплата не гарантирует выживание. В медицине такой гарантии не может существовать.
Особый вопрос, касающийся найденных животных.
В случаях с бездомными животными возникают дополнительные сложности, поскольку необходимо одновременно уточнить вопросы оказания медицинской помощи, права собственности, юрисдикции властей и покрытия расходов.
Федеральная палата ветеринарных врачей Германии отмечает, что, согласно правилам, регулирующим бюро находок, с животными, как правило, обращаются соответствующим образом. После передачи в ответственное бюро находок муниципалитет, где было найдено животное, обязан принять его на хранение. Это может также включать необходимую ветеринарную помощь и размещение, если это организовано по просьбе ответственного органа.
Однако на практике существуют региональные различия в договорах и процедурах отчетности. Кроме того, правовая и договорная ситуация может измениться, если нашедший животное прямо заявляет, что берет его под свою опеку и разрешает его лечение. Становится ли он при этом владельцем — это отдельный юридический вопрос. Владение, собственность и статус договорного партнера — это не одно и то же.
Поэтому лица, обнаружившие животное, должны задокументировать место его находки, четко указать, что это найденное животное, и как можно скорее сообщить об этом в соответствующий муниципалитет, управление по охране общественного порядка, полицию или приют для животных. В то же время, оказание первой помощи, спасающей жизнь, не должно откладываться только потому, что ответственные органы недоступны в выходные дни.
Поэтому рекомендация всегда сначала звонить в приют для животных, обнаружив бездомное животное, является слишком общей. Такой подход может быть разумным для животного, находящегося в стабильном состоянии. Однако животное, лежащее на боку, с нарушенным сознанием, сильным кровотечением, затруднением дыхания или другими симптомами, угрожающими жизни, требует немедленной ветеринарной помощи. Необходимо одновременно определить, какой приют отвечает за данное животное.
Организации по защите животных несут особую ответственность.
Приюты для животных и организации по защите животных выполняют незаменимую работу во многих местах. Они заботятся о брошенных животных, организуют временные дома для животных, проводят кампании по стерилизации и кастрации и берут на себя задачи, на которые часто не хватает государственных средств. Обобщающая критика организаций по защите животных была бы неуместна.
Однако благотворительные цели не защищают от ошибок. Даже организация по защите животных может неправильно понимать медицинские процедуры, представлять информацию неполно или принимать поспешные решения. Масштаб деятельности и моральный авторитет повышают ответственность в этом отношении.
Любая организация, публично критикующая ветеринарную практику, должна перед публикацией выполнить как минимум четыре шага: задокументировать основную информацию, проконсультироваться с лечащим врачом, обеспечить профессиональную экспертизу медицинских вопросов и отметить все нерешенные вопросы как нерешенные.
Если одновременно запрашиваются пожертвования, требуется дополнительная прозрачность. Связь между обвинением, счетом-фактурой и целью пожертвований должна быть понятной. Информация, которая становится известна позже, должна быть добавлена так же четко, как и первоначальное обвинение.
Публикация счета-фактуры только постфактум не дает автоматического ответа на ключевые вопросы. Она не доказывает ни предполагаемую переписку, ни медицинское состояние животного. Она также не заменяет слушание дела с противоположной стороной.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не означает, что организации по защите животных должны молчать. Это означает, что никто не должен безрассудно провоцировать волну возмущения в интернете, последствия которой для отдельных лиц уже невозможно контролировать.
Когда критика перерастает в публичную речь, полную ненависти
Законная критика опирается на конкретные факты. Она различает наблюдение и интерпретацию. Она предоставляет противоположной стороне возможность ответить. Она задает вопросы, а не представляет неизвестные мотивы как доказанные.
Публичные разжигающие ненависть высказывания начинаются с того момента, когда целью становится уже не просвещение, а наказание. Типичные характеристики включают:
- Фактические утверждения, сделанные без достаточной проверки,
- моральное осуждение всей практики или команды.,
- Обвинения, такие как жадность, бессердечность или преднамеренная жестокость по отношению к животным,
- Призывы к массовому написанию негативных отзывов.,
- Публикация персональных данных,
- Угрозы или запугивание,
- преднамеренное игнорирование правдоподобного контраргумента.,
- Отсутствующие или скрытые исправления после получения новой информации.
Человек имеет право описать свои впечатления от разговора. Однако субъективное восприятие нельзя преобразовать в объективное утверждение без дальнейшего анализа. Утверждение „У меня сложилось впечатление, что первостепенное значение имели затраты“ отличается от утверждения „В клинике лечили пациентов только потому, что хотели заработать деньги“.
Второе утверждение подразумевает наличие мотива. Этот мотив должен быть проверяемым.
Ветеринарная практика также должна оставаться самокритичной.
Статья о Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не должно стать универсальной защитой всех решений ветеринаров. Ветеринары могут совершать ошибки. Коммуникация может быть неправильно понята. Сметы расходов могут отсутствовать. Переводы пациентов могут быть недостаточно документированы. Даже медицинское решение может потребовать последующего пересмотра.
Особенно в описанном случае, необходимо документально подтвердить следующее:
Какие два варианта были предложены нашедшим животное? Кто дал разрешение на лечение? Были ли обсуждены ожидаемые затраты или хотя бы примерный диапазон цен? Каковы были результаты обследования животного при поступлении и выписке? Какие риски сохранялись? Какие инструкции были даны относительно обогрева, наблюдения, кормления и последующих визитов к врачу? Было ли предложено дальнейшее стационарное лечение? Кто взял на себя уход за животным после выписки?
Письменная передача информации защищает пациента, принимающих лиц, осуществляющих уход, и команду медицинского учреждения. Она не предотвращает все конфликты, но создает прочную основу для последующего уточнения.
Фразу „состояние пациента удовлетворительное“ также необходимо разъяснить неспециалистам. В неотложной медицине «удовлетворительное» может означать, что животное реагирует на лечение и готово к транспортировке. Это не означает автоматически, что оно здорово, стабильно или вне непосредственной опасности.
Что необходимо изменить в структурном плане?
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Одних лишь призывов к большей доброте недостаточно для решения проблемы. Необходимы изменения как внутри, так и за пределами ветеринарной медицины.
Медицинским учреждениям и клиникам необходимы реалистичные графики работы, надежные перерывы, адекватное кадровое обеспечение и культура руководства, позволяющая открыто обсуждать проблему профессионального выгорания. После трагических смертей, агрессивных инцидентов или кибератак должны быть доступны структурированные сеансы разбора ситуации и профессиональная поддержка.
Профессиональные ассоциации и торговые палаты должны расширить свои службы поддержки по вопросам кибербуллинга, кризисной коммуникации и психического здоровья. Международные программы, такие как инициатива Mind Matters, демонстрируют, что профилактика, защита и конкретная поддержка должны быть взаимосвязаны.
Муниципалитеты, приюты для животных и ветеринарные клиники нуждаются в надежных соглашениях по вопросам содержания бездомных животных. В экстренных ситуациях не должно быть необходимости обсуждать, кто несет ответственность и кто платит.
Организациям по защите животных необходимы четкие журналистские стандарты для публичных обвинений. Благотворительная цель не заменяет тщательного исследования.
И общественность должна понимать, что критика должна быть допустима без унижения людей. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это нельзя использовать для отвлечения внимания от законных жалоб. Однако это также нельзя игнорировать, если неполная история приводит к цифровой кампании против тренировочной команды.
Мой личный вывод как ветеринара.
Смерть маленького котенка — трагедия. Скорбь и вопросы вполне оправданы. Необходимо объективное расследование этого случая.
Согласно полученной мной информации из лечебного учреждения, животное не было брошено из-за нехватки финансовых средств. Нашедшим животным были предложены два варианта лечения, и, согласно сложившейся практике, в обоих случаях кошке было бы назначено дальнейшее лечение. Нашедшие животное добровольно решили взять его под свою опеку и разрешили его лечение.
Состояние кошки первоначально стабилизировалось, она снова начала есть и смогла встать. Из-за сохраняющихся проблем с терморегуляцией настоятельно рекомендовалось дальнейшее содержание в тепле и при контролируемых температурах. После выписки ветеринарная клиника больше не оказывала никакого влияния на дальнейшее течение болезни кошки.
К этому сообщению следует отнестись так же серьезно и изучить его так же тщательно, как и первоначальную публичную публикацию. Его нельзя игнорировать только потому, что первая, более эмоциональная версия уже получила более широкое распространение.
Ключевой вопрос не в том, чья сторона вызывает более сильные эмоции. Ключевой вопрос в том, какие утверждения могут быть подтверждены документами, результатами исследований и проверяемой информацией.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Это напоминает нам, что слова имеют последствия. Это не снимает ответственности с ветеринаров. Однако это обязывает каждого, кто публично сообщает о медицинском случае, быть справедливым, точным и уважительным.
Об авторе
Ветеринар Сюзанна Арндт Она является медицинским директором и владелицей ветеринарных клиник для мелких животных в Карлсбад-Иттерсбахе и Карлсбад-Лангенштайнбахе. Она училась на факультете ветеринарной медицины Лейпцигского университета.
Затем она шесть лет проработала ассистентом ветеринара в клинике для мелких животных доктора Томаса Графа в Кёльне. После этого она год помогала создавать и расширять отделение для мелких животных в ветеринарном центре Лара. С 2013 года она руководит собственной клиникой для мелких животных.
Кроме того, она получила степень магистра в области ветеринарной медицины мелких животных в Свободном университете Берлина и постоянно повышает свою квалификацию в области остеосинтеза. Она является членом Немецкого ветеринарного медицинского общества, Рабочей группы по фелинологии Немецкого общества ветеринарной медицины и ветеринарной хирургии (DGK-DVG) и Рабочей группы по лазерной медицине DGK-DVG.
Часто задаваемые вопросы о уровне самоубийств среди ветеринаров и пример из практики.
Действительно ли уровень самоубийств среди ветеринаров в шесть раз выше?
Утверждение о том, что Уровень самоубийств среди ветеринаров Утверждение о том, что риск самоубийства в Германии в шесть раз выше, чем среди населения в целом, в таком виде является слишком неточным с научной точки зрения. Оно смешивает риск самоубийства, определяемый с помощью анкет, с фактическим числом случаев самоубийств.
В немецком исследовании с участием 3118 ветеринаров оценивались депрессия, текущие суицидальные мысли и повышенный риск самоубийства с помощью стандартизированных анкет. Примерно 19 процентов сообщили о текущих суицидальных мыслях. Около 32 процентов были отнесены к группе повышенного риска самоубийства на основании использованного инструмента. Эти показатели были значительно выше, чем в контрольной группе.
Однако это не означает, что 32 процента ветеринаров попытаются покончить жизнь самоубийством или умрут от самоубийства. Скрининг выявляет статистические факторы риска. Он не является индивидуальным прогнозом.
В Германии отсутствуют сопоставимые комплексные анализы смертности по профессиональным группам. В отличие от этого, американское исследование проанализировало данные о смертности более чем 11 000 ветеринаров. Там пропорциональный уровень смертности от самоубийств среди ветеринаров-мужчин был в 2,1 раза выше, а среди ветеринаров-женщин — в 3,5 раза выше, чем в общей популяции.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Повышенный риск самоубийства остается очень серьезной проблемой. Именно поэтому данные следует использовать с точностью. Преувеличения могут привлечь кратковременное внимание, но в долгосрочной перспективе они подрывают доверие к профилактическим мерам.
Правильное утверждение звучит так: Немецкие исследования показывают значительно более высокие показатели депрессии, суицидальных мыслей и повышенный риск самоубийства среди ветеринаров, выявляемый в ходе скрининга. Международные исследования смертности также показывают увеличение числа случаев самоубийств среди ветеринаров.
Согласно информации из ветеринарной клиники, что же на самом деле произошло с найденной кошкой?
По данным ветеринарной клиники, молодой кот был доставлен в субботу в состоянии, угрожающем жизни. Он лежал на боку, был почти в коме и страдал от сильного заражения личинками мух. В клинике его охарактеризовали как критически больного пациента, нуждающегося в немедленной стабилизации.
Ключевой спорный момент касается предполагаемой зависимости лечения от страхового покрытия. В заявлении компании говорится, что она объяснила заявителям два варианта.
Они могли бы сами взять кошку под свою опеку и стать договорными партнерами по ее лечению. В этом случае они также несли бы ответственность за расходы. В качестве альтернативы они могли бы отказаться от личной ответственности. По мнению ветеринарной клиники, они все равно продолжили бы лечение животного и впоследствии искали бы решение по его содержанию и пристройству.
После некоторого размышления участники добровольно выбрали первый вариант. Если этот случай будет задокументирован, созданное общественностью впечатление о принципе „только оплата или никакой помощи“ окажется неверным.
Кота госпитализировали для стабилизации состояния. На следующий день он снова смог есть и стоять. Однако у него сохранялись проблемы с терморегуляцией. Поэтому ветеринарная клиника потребовала или настоятельно рекомендовала обеспечить ему комфортные условия содержания в тепле и комфортных условиях на следующую ночь.
В воскресенье вечером животное было выпущено на волю в состоянии, удовлетворительном с ветеринарной точки зрения, но все же требовало наблюдения. После передачи его отвезли в приют для животных, где оно умерло на следующее утро.
Данная информация представляет собой контраргумент со стороны лечебного учреждения. Для окончательной оценки потребуется совместная оценка медицинской карты пациента, переписки, инструкций по выписке, видеозаписей и документов, касающихся дальнейшего курса лечения.
Доказывает ли последующая смерть, что лечение или выписка были неправильными?
Нет. Смерть пациента сама по себе не доказывает ни врачебную халатность, ни правильность лечения. Это прежде всего трагический исход, причина которого должна быть расследована с медицинской точки зрения.
Согласно заключению ветеринарной клиники, кошка, о которой идёт речь, при поступлении находилась в состоянии, близком к коме, лежала на боку и страдала от сильного заражения личинками мух. Такие данные указывают на серьёзное заболевание и, соответственно, осторожный прогноз. Течение миаза зависит, помимо прочего, от степени заражения, наличия ран, общего состояния здоровья животного и наличия других заболеваний. Опубликованные случаи показывают, что некоторые животные выздоравливают, а другие умирают, несмотря на лечение.
Улучшение состояния животного во время госпитализации может быть реальным и иметь важное медицинское значение. Однако, если животное снова ест или может стоять, это не обязательно означает, что его состояние полностью стабильно. Нарушение терморегуляции, особенно у ослабленной кошки, является серьезной проблемой. Тяжелобольные и обездвиженные животные часто не могут адекватно регулировать температуру своего тела и требуют постоянного наблюдения.
Поэтому при оценке выписки важно задать несколько вопросов: Какова была температура тела и жизненные показатели животного? Какие диагнозы и риски были известны? Какие проверки требовались в течение ночи? Какой источник тепла следует использовать? Когда следует снова привезти животное? Смогли ли сотрудники приемного отделения выполнить эти требования?
Не менее важен и ход событий после транспортировки. Без информации о транспортировке, условиях содержания, температуре, кормлении, лекарствах и времени ухудшения состояния невозможно объяснить причину смерти животного.
Поэтому было бы неправильно автоматически делать вывод о вине первой стороны только из-за смерти животного. Также было бы неправильно возлагать вину на приют для животных, который впоследствии взял на себя заботу о животном, без каких-либо доказательств.
Почему лечение тяжелобольного бездомного животного может быть таким дорогим?
Тяжелобольной бездомной кошке может потребоваться гораздо больше, чем просто краткий осмотр. В зависимости от ее состояния могут потребоваться повторные клинические осмотры, удаление личинок, обработка ран, внутривенное введение жидкостей, медикаменты, лабораторные анализы, обеспечение тепла, кормление, госпитализация и интенсивный уход.
Затраты возникают не только из-за непосредственной работы ветеринара. Ветеринарные ассистенты также наблюдают за пациентом, готовят лекарства, проверяют внутривенные растворы, обрабатывают и чистят раны, регистрируют жизненные показатели, а также заботятся о кормлении и согревании. Кроме того, возникают расходы на помещения, оборудование, лабораторные работы, расходные материалы, лекарства, электроэнергию и оплату труда персонала в выходные и праздничные дни.
Ветеринарные услуги оплачиваются в соответствии с немецким прейскурантом ветеринарных услуг (GOZ). Этот общенациональный регламент устанавливает рамки ценообразования. Для оказания неотложной ветеринарной помощи действуют специальные минимальные ставки и плата за экстренную помощь. Однако обычные консультации в выходные дни не считаются автоматически экстренными. Федеральная палата ветеринарных врачей Германии (Bundestierärztekammer) прямо указывает на то, что решающее значение имеет конкретная структура организации работы.
Поэтому указание общей суммы не очень полезно. Счет-фактуру можно осмысленно проанализировать только путем изучения отдельных пунктов. К ним относятся рассчитанная стоимость услуг, оказанные услуги, лекарства, материалы, услуги сторонних лабораторий и любые применимые надбавки.
В случае обнаружения животного вопрос о расходах следует как можно раньше уточнить у ответственного органа. После передачи животного в бюро находок муниципалитет может нести ответственность за необходимый уход и размещение, при условии, что эти меры принимаются по его инициативе. Однако, если нашедшее животное обращается за помощью к частному врачу, может возникнуть иная договорная ситуация.
Таким образом, высокая сумма не доказывает ни недействительность, ни правильность счета-фактуры. Для этого требуется объективная, индивидуальная проверка.
Когда публичная критика ветеринарной клиники перерастает в разжигание ненависти?
Критика не превращается в разжигание ненависти только потому, что она резкая или эмоционально окрашенная. Владелец животного имеет право поделиться своим опытом. Он имеет право оспорить счет, указать на некачественную коммуникацию и потребовать профессиональной проверки.
Граница переступается, когда целью становится уже не прояснение конкретного инцидента, а публичное очернение, запугивание или наказание отдельных лиц. Особую проблему представляют ложные утверждения, сфабрикованные мотивы, личные оскорбления, угрозы и призывы к массовым негативным отзывам.
Даже эмоционально окрашенное описание может быть несправедливым, если в нем упускается важная информация. В приведенном примере ключевой вопрос заключается в том, продолжила бы кошка лечение даже без частной оплаты. Если ветеринарная клиника действительно предлагала такой вариант, об этом необходимо упомянуть в честном публичном отчете.
Организация с широкой аудиторией несет особую ответственность. Одна публикация может охватить тысячи читателей и вызвать волну комментариев, звонков и оценок. Американская ветеринарная медицинская ассоциация (AVMA) сообщает, что кибербуллинг в ветеринарной медицине часто затрагивает не только отдельного ветеринара, но и всю команду клиники. Более половины опрошенных сообщили о негативном влиянии на собственное психическое здоровье.
Прежде чем выдвигать публичное обвинение, лечебному учреждению следует предоставить возможность высказать свое мнение. Необходимо различать факты и предположения. Медицинские вопросы должны рассматриваться квалифицированными специалистами. Если впоследствии утверждение окажется ложным, исправление должно быть как минимум столь же заметным, как и первоначальное обвинение.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не аргумент против критики. Это аргумент против дегуманизирующего общения и необдуманных публичных осуждений.
Подробный обзор: Уровень самоубийств среди ветеринаров и ответственность в социальных сетях.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Повышенный риск депрессии и суицидальных мыслей представляют собой серьезные проблемы для здоровья на рабочем месте. Новая статья в журнале Spiegel вновь привлекает к этому внимание. Уровень самоубийств среди ветеринаров. Такое внимание необходимо, потому что Уровень самоубийств среди ветеринаров Долгое время эта проблема не получала должного внимания ни в профессиональном сообществе, ни в общественной сфере.
При классификации Уровень самоубийств среди ветеринаров Необходимо различать разные показатели. Суицидальные мысли, положительный результат скрининга риска и фактические случаи самоубийства — это не одно и то же. Немецкое исследование с участием более 3100 ветеринаров задокументировало повышенный уровень депрессии, суицидальных мыслей и риска самоубийства на основе скрининга. Однако оно не измеряет напрямую... Уровень самоубийств среди ветеринаров в качестве показателя смертности. Тем не менее, международные исследования подтверждают, что Уровень самоубийств среди ветеринаров или что пропорциональный уровень смертности от самоубийств повышен в этой профессиональной группе.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров У этого явления нет одной единственной причины. Длительные рабочие часы, высокая ответственность, нехватка персонала, экономическое давление, плохой баланс между работой и личной жизнью, а также столкновение со страданиями и смертью — всё это может способствовать возникновению подобных проблем. Уровень самоубийств среди ветеринаров Следовательно, это нельзя объяснить исключительно индивидуальной устойчивостью. Те, кто Уровень самоубийств среди ветеринаров Каждый, кто хочет снизить этот показатель, должен также учитывать условия труда и социальную среду.
Одним из главных факторов, способствующих этому, является конфликт между медицинскими возможностями и финансовыми реалиями. Уровень самоубийств среди ветеринаров Проблема возникает не из-за вопросов владельцев животных о стоимости услуг. Такие вопросы вполне обоснованы. Проблема возникает, когда ветеринаров изображают бессердечными или жадными просто из-за выставленного счета. Уровень самоубийств среди ветеринаров Поэтому его следует рассматривать и в контексте повторяющихся моральных обвинений.
Анонимизированный пример иллюстрирует важность полного описания ситуации. Публикация создала впечатление, что тяжелобольной бездомный кот изначально не был госпитализирован, и что лечение зависело от финансовой поддержки кота. Лечебное учреждение описывает ситуацию иначе. По их словам, кот продолжал бы лечение независимо от решения тех, кто его нашел. Этот контраргумент имеет решающее значение для обсуждения... Уровень самоубийств среди ветеринаров Это важно, поскольку неполные публичные заявления могут создавать значительную нагрузку на команды специалистов.
Согласно заключению ветеринарной клиники, кот был доставлен в состоянии, угрожающем жизни. Он лежал на боку, был почти в коме и страдал от сильного заражения личинками мух. У нашедших кота было два варианта: они могли забрать животное под свою опеку и организовать лечение самостоятельно, или ветеринарная клиника могла организовать дальнейшее лечение и последующую передержку. Если это описание подтвердится документально, лечение не зависело от платежеспособности нашедших кота.
Для Уровень самоубийств среди ветеринаров Это различие важно. Ветеринары неоднократно сталкиваются с тем, что сложные разговоры сводятся к одному эмоциональному высказыванию. Медицинские и организационные решения затем трансформируются в моральные суждения. Уровень самоубийств среди ветеринаров Хотя это и не должно служить щитом от критики, это показывает, почему публичные заявления необходимо тщательно анализировать.
По данным ветеринарной клиники, кота госпитализировали для стабилизации состояния. На второй день он начал есть, смог стоять и показал признаки улучшения. Однако проблемы с терморегуляцией сохранялись. Ветеринарная клиника рекомендовала обеспечить ему теплое и комфортное содержание на следующую ночь. После выписки животное отвезли в приют для животных, где оно умерло на следующее утро.
Тот факт, что смерть наступила позже, не дает автоматического объяснения произошедшего с медицинской точки зрения. Профессиональная оценка должна включать данные о состоянии пациента при поступлении, ходе лечения, показателях при выписке, инструкциях, условиях транспортировки и последующем уходе. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не уменьшится путем подавления открытых вопросов. Уровень самоубийств среди ветеринаров Напротив, это требует справедливого расследования, которое учитывает мнения всех заинтересованных сторон и не возлагает вину без доказательств.
Опубликованный счет-фактура не заменяет медицинскую карту пациента. Этот принцип также применим к дискуссии вокруг вопроса о... Уровень самоубийств среди ветеринаров Важно. В счете указаны суммы и перечень услуг, но не вся информация о состоянии здоровья. Общая сумма, чуть меньше четырехзначной цифры, может быть вполне обоснованной для интенсивной терапии. Однако она может также содержать услуги, требующие дальнейшего исследования. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не оправдывает неправильно выставленный счет, но и не оправдывает автоматический вывод о ненравственном мотиве на основании суммы счета.
Немецкий прейскурант ветеринарных услуг (GOT) устанавливает обязательный прейскурант. Возможность взимания специальной платы за экстренную помощь зависит от того, была ли услуга фактически оказана в рамках экстренной ветеринарной помощи. Обычные часы работы в выходные дни не считаются автоматически экстренной помощью. Уровень самоубийств среди ветеринаров Такая трезвая оценка важна, поскольку эмоционально окрашенные дискуссии о стоимости часто основаны на неполных правовых предположениях.
Организации по защите животных также несут ответственность. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не означает, что клубы должны скрывать нарушения. Однако это означает, что организация с широким охватом должна расследовать медицинские обвинения и выслушать другую сторону. Если обвинения связаны с кампанией по сбору средств, обязанность быть прозрачной возрастает. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это показывает, что эмоциональную выгоду и потенциальный вред для других необходимо тщательно взвешивать.
Обращение за сбором средств само по себе не является проблемой. Оно становится критически важным, когда неполная или ложная информация вызывает дополнительное возмущение, и это возмущение расширяет охват обращения. Те, кто... Уровень самоубийств среди ветеринаров Поэтому любой, кто относится к этому серьезно, должен четко различать факты, интерпретации и неизвестные мотивы. Уровень самоубийств среди ветеринаров Не следует бороться с этим, используя те же преувеличения, которые применяются для обвинения других.
Обоснованная критика по-прежнему необходима. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это не должно приводить к молчанию владельцев домашних животных или организаций по защите животных. Ветеринары должны разъяснять принимаемые ими медицинские решения, обеспечивать прозрачность выставления счетов и исправлять ошибки. В то же время, Уровень самоубийств среди ветеринаров Нельзя игнорировать случаи, когда сотрудникам угрожают, оскорбляют или коллективно изображают как живодеров.
Кибербуллинг затрагивает не только отдельных ветеринаров. Он может создать напряжение в целой команде. Уровень самоубийств среди ветеринаров В онлайн-публикациях нет простой причинно-следственной связи. Тем не менее, цифровые атаки могут усугубить психологический стресс. Уровень самоубийств среди ветеринаров Таким образом, становится ясно, почему компаниям необходимы планы действий в кризисных ситуациях, поддержка сотрудников и профессиональная коммуникационная стратегия.
В случаях, связанных с бездомными животными, также необходимы четко определенные общественные структуры. Уровень самоубийств среди ветеринаров Эту проблему нельзя решить одним лишь улучшением ценового регулирования. Однако четкие соглашения между муниципалитетами, приютами для животных и ветеринарными клиниками могут предотвратить ненужные конфликты. Уровень самоубийств среди ветеринаров Это также указывает на то, что нерешенные социальные проблемы не следует навсегда перекладывать на плечи отдельных ветеринаров, лиц, занимающихся поиском животных, или приютов для животных.
В свою очередь, медицинским учреждениям необходимо улучшить коммуникацию и ведение документации. Уровень самоубийств среди ветеринаров Психологическая поддержка необходима, но это не освобождает никого от соблюдения профессиональных стандартов. План лечения, смета расходов, прогноз, результаты обследования при выписке и последующий уход должны быть задокументированы в понятной форме. Хорошая документация защищает пациента и одновременно может предотвратить... Уровень самоубийств среди ветеринаров дополнительно усугубляется предотвратимыми общественными конфликтами.
Главный урок таков: Уровень самоубийств среди ветеринаров Это требует общей ответственности. Ветеринары должны действовать прозрачно и самокритично. Владельцы домашних животных должны основывать свою критику на проверяемых фактах. Организации по защите животных должны ответственно использовать свои полномочия. Муниципалитеты должны выполнять свои обязанности по отношению к бездомным животным.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Молчание не уменьшит ситуацию. И общие обвинения тоже не уменьшат её. Уровень самоубийств среди ветеринаров Эффективно бороться с этим можно только в сочетании профилактики, справедливых условий труда, психологической помощи, объективной критики и уважительного общения с общественностью.
Он Уровень самоубийств среди ветеринаров Наконец, нам напоминают, что за каждой практикой стоят люди. Люди могут совершать ошибки и должны нести за них ответственность. Однако их нельзя публично очернять на основе непроверенных утверждений. Те, кто Уровень самоубийств среди ветеринаров Поэтому серьезное отношение к этому вопросу защищает не только профессию, но и основу функционирующей системы ветеринарного здравоохранения.
