Следующие утверждения основаны на оригинальной статье Kador & Wyman (заявления на Кембриджском симпозиуме 2008 г.) и переведены на них:
Краткое содержание
Астероидный гиалоз (АГ) — распространенный дегенеративный процесс, при котором жировые шарики кальция накапливаются в стекловидном теле. Это заболевание редко вызывает проблемы со зрением, и хирургическое удаление требуется редко. Наличие АГ связано с системными заболеваниями, такими как диабет; однако исследования в этой области затруднены из-за отсутствия животной модели АГ.
Недавно мы сообщили, что АГ возникает у биглей, получающих галактозу, у которых развивается поздняя стадия диабетоподобной ретинопатии. Сравнение стекловидного тела, содержащего астероидные тела (АТ), собранных у этих гончих, получавших галактозу, с образцами стекловидного тела от нормальных гончих соответствующего возраста без АТ, показывает, что АТ содержат кальций и фосфор. Субтракционный анализ хлороформных экстрактов образцов стекловидного тела методом электрораспылительной масс-спектроскопии привел к идентификации квазимолекулярного иона 1,2-дипальмитоилглицеро-3-фосфоэтаноламина (ДПФЭ) как основного компонента АБ.
Поскольку в нескольких сообщениях предполагается, что АТ состоят из липидно-кальциевых комплексов, мы предположили, что основным компонентом АТ у собак с АГ, получавших галактозу, является квазимолекулярный ион DPPE, в котором две молекулы DPPE связаны через свои фосфатные группы. Кальций образует комплексы. Мы подозреваем, что эти липидные компоненты диффундируют в стекловидное тело из дегенерирующей сетчатки этих собак.
(С) https://www.nature.com/articles/eye200835/figures/1
Что такое астероид Хилоза?
Астероидный гиалоз (АГ) — распространенный дегенеративный процесс, при котором жировые шарики кальция накапливаются в стекловидном теле. Нарушения зрения редко являются результатом этого заболевания, и хирургическое удаление требуется редко. Возникновение АГ связано с различными системными заболеваниями, такими как диабет, пигментный ретинит, гипертония, гиперхолестеринемия или липидемия, а также повышенными уровнями кальция в сыворотке. Кроме того, активный липидный обмен наблюдался в стекловидном теле ирландских сеттеров с наследственной палочковидной дисплазией (RCD).
Как она появляется?
Хотя астероидный гиалоз преимущественно односторонний, при наличии системных заболеваний, таких как диабет, он должен быть двусторонним. Это связано с тем, что оба глаза одинаково подвержены гипергликемии. У больных сахарным диабетом наблюдаются двусторонние паттерны АГ.
У молодых самцов биглей в возрасте 9 месяцев и младше, которых кормили 30% галактозной диетой в течение 42 месяцев, у всех развилась АГ.
Развитие диабетоподобных поражений глаз наблюдалось у 9-месячных биглей, которых кормили диетой, содержащей 30% галактозы. Симптомы включают в себя:
- Образование катаракты
- Формирование призраков перицитов
- Микроаневризмы
- Пятна и точечные кровотечения
- Сливное кровотечение и неперфузируемые участки
- Астероидный гиалоз
- Интраретинальные микрососудистые нарушения
- Окклюзированные артериолы
- Интравитреальные кровоизлияния
- Пролиферативная ретинопатия
Патогенез
Патогенез астероидного гиалоза еще до конца не изучен. Однако считается, что центральную роль играют метаболические нарушения, особенно те, которые влияют на метаболизм липидов и кальция. Следовательно, существует повышенный риск возникновения АГ у пациентов с метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет.
Диагностика астероида Хилозы
Диагноз астероидного гиалоза обычно ставится посредством офтальмологического обследования, во время которого офтальмолог может распознать характерные глобулы кальция в стекловидном теле пораженного глаза. При необходимости для подтверждения диагноза и исключения других возможных заболеваний глаз можно провести оптическую когерентную томографию (ОКТ) или УЗИ.
Терапия астероида хилозы
Лечение астероидного гиалоза в большинстве случаев консервативное, поскольку заболевание обычно не вызывает значительных нарушений зрения. Хирургическое удаление глобул кальция может потребоваться в редких случаях, если нарушение зрения является значительным или приводит к тяжелой инвалидизации. В таких случаях может быть проведена витрэктомия, то есть удаление стекловидного тела и, следовательно, глобул кальция.
Поскольку астероидный гиалоз часто связан с системными заболеваниями, важно оценить общее состояние здоровья пострадавших пациентов и при необходимости инициировать соответствующие меры по лечению основного заболевания. Это может включать, например, оптимизацию контроля уровня сахара в крови у диабетиков или лечение высокого кровяного давления и гиперхолестеринемии.
Часто задаваемые вопросы:
Что такое астероидный гиалоз и каковы симптомы, связанные с ним?
Астероидный гиалоз (АГ) — дегенеративное состояние, при котором жирные шарики кальция накапливаются в стекловидном теле глаза. В большинстве случаев АГ не вызывает серьезных проблем со зрением и часто остается незамеченной. Однако в редких случаях может возникнуть ухудшение зрения.
Как диагностируется астероидный гиалоз и какие варианты лечения существуют?
Диагноз астероидного гиалоза обычно ставится посредством офтальмологического обследования, во время которого офтальмолог может распознать характерные глобулы кальция в стекловидном теле. Для подтверждения диагноза могут использоваться дополнительные тесты, такие как оптическая когерентная томография (ОКТ) или ультразвук. Поскольку АГ обычно не вызывает серьезных проблем со зрением, лечение обычно консервативное. В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление глобул кальция посредством витрэктомии.
Существуют ли какие-либо факторы риска или сопутствующие заболевания, связанные с гиалозом астероидов?
Астероидный гиалоз связан с различными системными заболеваниями, такими как: Например, диабет, пигментный ретинит, гипертония, гиперхолестеринемия или липидемия, а также повышенный уровень кальция в сыворотке. Генетические факторы и семейный анамнез также могут играть роль. Тщательная оценка общего состояния здоровья важна для выявления и адекватного лечения возможных сопутствующих заболеваний.
Краткое содержание
В целом астероидный гиалоз — широко распространенное, но преимущественно доброкачественное заболевание глаз, которое редко приводит к нарушению зрения и обычно не требует хирургического вмешательства. Тем не менее, тщательная оценка общего состояния здоровья пациентов важна для выявления и адекватного лечения возможных системных заболеваний.
Если у вас есть какие-либо вопросы о глазах животных, пожалуйста, задайте их ветеринарному врачу Керстин Фрейгасснер .