- Рак слинних залоз у котів (аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози)
- Коли слід вести кота до ветеринара
- Що стоїть за діагнозом
- Чому це захворювання часто діагностується пізно
- Можливі причини та фактори ризику
- Типові симптоми у хворих котів
- Ось як працює діагностичний процес на практиці.
- Які варіанти лікування доступні?
- Прогноз та подальше спостереження
- Що власники повинні знати про профілактику
- Міжнародні спеціалізовані джерела та додаткова інформація
- Часті запитання
- 1. Як я можу визначити, чи є набряк у моєї кішки нешкідливим, чи підозрілим?
- 2. Чому пункції часто недостатньо і чому біопсія така важлива?
- 3. Чи можна вилікувати мого кота з цим діагнозом?
- 4. Наскільки стресовими є хірургічне втручання та променева терапія для моєї кішки?
- 5. Які конкретні кроки я, як власник, можу зробити після постановки діагнозу?
- Детальний зміст
Рак слинних залоз у котів (аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози)
Технічна класифікація: Сюзанна Арндт, медичний директор / власниця, вивчала ветеринарну медицину в Лейпцигу, магістр наук з дрібних тварин у Вільному університеті Берліна, власниця групи doc4pets з 2013 року.
Коли слід вести кота до ветеринара
З ветеринарної точки зору, новоз'явлений, твердий або повільно зростаючий набряк на нижній щелепі, біля основи вуха або збоку шиї не слід спостерігати у кішки протягом кількох днів або тижнів, а краще негайно обстежити. Для аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у кішок типово те, що зміна спочатку може бути безболісною. На практиці це часто призводить до того, що власники занадто довго чекають.
Якщо спостерігаються додаткові симптоми, такі як неприємний запах з рота, підвищене слиновиділення, утруднене ковтання, втрата апетиту, втрата ваги або випинання ока, я рекомендую звернутися до ветеринара протягом двох-трьох днів. Негайна допомога необхідна, якщо кішка відчуває задишку, повністю перестає їсти, її стан значно погіршується або якщо набряк збільшується дуже швидко. Ця оцінка є висновком ветеринара, який ґрунтується на типовій клінічній картині та відомій місцево-інвазивній поведінці пухлин слинних залоз.
Що стоїть за діагнозом
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (слинної залози)РакАденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів – це злоякісна епітеліальна пухлина слинних залоз. Привушна заліза – це верхня привушна заліза, а нижньощелепна заліза – нижня підщелепна заліза. Обидві залози беруть участь у виробленні слини та розташовані в анатомічно чутливій області, що містить багато важливих нервів, кровоносних і лімфатичних судин. Саме тому аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів є проблематичною не лише через сам діагноз раку, але й через його розташування.
У довідкових роботах та серіях випадків пухлини слинних залоз описуються як рідкісні у собак і котів, але переважно злоякісні у котів; аденокарциноми є одними з найчастіше зареєстрованих злоякісних форм. Було задокументовано локальну інфільтрацію, метастазування в регіональні лімфатичні вузли та легені, а також рецидив після неповного видалення. В окремих звітах про випадки навіть описані метастази в печінці та селезінці.
Чому це захворювання часто діагностується пізно
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів часто починається непомітно. Багато власників котів спочатку помічають лише непомітний набряк під щелепою або перед вухом. Поки кішка їсть, не скиглить і дозволяє себе брати, зміну легко сплутати з проблемою зубів, запаленим лімфатичним вузлом або нешкідливою аномалією слинної залози. Саме в цьому і полягає проблема: пухлини слинних залоз не завжди викликають біль на ранній стадії. У своїй повсякденній практиці я бачу, що безболісні утворення в області голови та шиї часто досліджуються досить пізно. Раннє втручання має вирішальне значення, оскільки ймовірність повного хірургічного видалення зменшується при локальному поширенні. Хірургічне втручання є особливо складним у випадку привушної залози через хід лицевого нерва та погано окреслені краї пухлини.
Можливі причини та фактори ризику
Точна причина аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів ще до кінця не вивчена. Експертні джерела наголошують на тому, що більшість пухлинних захворювань, як вважається, пов'язані з поєднанням віку, генетичної схильності та інших, не до кінця вивчених, факторів. Особливо добре відомо, що пухлини слинних залоз частіше зустрічаються у старших тварин. У деяких джерелах згадується, що сіамські кішки та коти-самці уражаються частіше, тоді як в інших довідниках не визначається чітка породна чи статева схильність.
Саме тому такі дані слід оцінювати з обережністю: при такому рідкісному захворюванні навіть невелика кількість випадків може швидко створити очевидні закономірності. Тому найважливіше повідомлення для власників стосується не породи, а того факту, що кожного старшого кота з новим набряком голови та шиї слід розглядати з онкологічної точки зору.
Типові симптоми у хворих котів
У котів з аденокарциномою привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) місцеві зміни зазвичай є найвиразнішою клінічною ознакою. Поширеною знахідкою є односторонній, твердий, спочатку безболісний набряк в області нижньої щелепи, верхньої частини шиї або біля основи вуха. Це часто супроводжується неприємним запахом з рота, слинотечею, утрудненим жуванням, падінням їжі, утрудненим ковтанням, зниженням апетиту та втратою ваги.
Деякі коти виглядають тихішими, замкнутими або зацікавленими лише в м’якій їжі. Залежно від ступеня раку, також можливі чхання, зміни голосу, обмежене відкривання рота або виступаюче очне яблуко. Ці симптоми не є специфічними для аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів, але також зустрічаються при інших захворюваннях рота, слинних залоз або регіональних лімфатичних вузлів. Саме тому необхідне систематичне обстеження, а не проста візуальна діагностика.
Ось як працює діагностичний процес на практиці.
Якщо у кішки підозрюю аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз), я починаю з ретельного огляду області голови та шиї. Я пальпую на наявність набряку, оцінюю ротову порожнину, перевіряю регіональні лімфатичні вузли та спостерігаю, чи нормально ковтає, жує та дихає кішка. На наступному етапі тонкоголкова аспіраційна біопсія та цитологія допомагають диференціювати запальні та неопластичні зміни.
Однак цього часто недостатньо для постановки остаточного діагнозу. Необхідна біопсія з гістопатологічним дослідженням. Візуалізація також має вирішальне значення: КТ або МРТ особливо корисні для кращої оцінки фактичного поширення пухлини, її зв'язку з нервами та кровоносними судинами, а також будь-яких потенційних метастазів. Залежно від випадку, додаткові процедури можуть включати рентген грудної клітки, УЗД черевної порожнини, аналізи крові та визначення онкологічного стадіювання. Тільки тоді можна прийняти реалістичне рішення щодо того, чи є операція доцільною та технічно можливою.
Які варіанти лікування доступні?
Найважливішим методом лікування раку слинних залоз у котів зазвичай є хірургічне втручання. Мета полягає в тому, щоб видалити пухлину якомога повніше з чистими краями. Успіх цього значною мірою залежить від розміру пухлини, ураженої слинної залози та того, чи пухлина вже вразила сусідні структури. Процедура часто є особливо делікатною при пухлинах привушних залоз, оскільки погано окреслені краї та близькість до лицевого нерва ускладнюють резекцію. Якщо повне видалення неможливе або є підозра на мікроскопічні залишки, променеву терапію можна розглядати як допоміжний метод.
Серія випадків у котів показує, що променева терапія може забезпечити місцевий контроль та подовжити терміни виживання в окремих випадках, але докази обмежені через невелику кількість випадків. Хіміотерапію можна розглядати при метастазах, але її користь при пухлинах слинних залоз котів наразі неясна. Тому індивідуальне планування лікування в хірургічно-онкологічних умовах є особливо важливим на практиці.
Прогноз та подальше спостереження
Прогноз аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів є обережним. Вирішальними факторами є розмір пухлини, можливість хірургічного втручання, стан метастазування та повне гістологічне видалення пухлини. Експертні джерела описують місцеві рецидиви як часті, якщо пухлина виросла за межі капсули або якщо краї резекції не вільні від пухлини. В огляді Ветеринарного товариства хірургічної онкології зазначено, що середній час виживання котів становить 516 днів, але також вказується на рідкість захворювання та обмеженість доступних даних.
Нещодавня серія випадків аденокарциноми слинних залоз котів, що походить з малих слинних залоз, показала тривалість виживання від 210 до 1730 днів, із середнім показником 787 днів; усіх котів зрештою було евтаназовано через місцевий рецидив та погіршення якості життя. Ці цифри не можна безпосередньо екстраполювати на кожного кота з пухлинами привушних або нижньощелепних залоз, але вони демонструють, наскільки сильно перебіг захворювання та якість життя залежать від місцевого контролю пухлини. Після лікування вирішальне значення має регулярний моніторинг місця операції, лімфатичних вузлів та легень.
Що власники повинні знати про профілактику
Немає надійного способу запобігання аденокарциномі привушних або нижньощелепних залоз (рак слинних залоз) у котів. Причини захворювання надто незрозумілі, а захворювання надто рідкісне. Однак доцільно послідовне раннє виявлення: старших котів слід регулярно оглядати ветеринаром, особливо якщо помічено зміни в роті, щелепі, шиї або харчових звичках. Я також раджу власникам серйозно ставитися до будь-якого одностороннього набряку в області голови та шиї, навіть якщо він не болючий. Саме тому, що пухлини слинних залоз часто важко клінічно відрізнити від запальних або кістозних змін, рання діагностика важливіша, ніж здогадки про причину.
Міжнародні спеціалізовані джерела та додаткова інформація
Ветеринарний посібник Merck – Розлади слинних залоз у дрібних тварин
Центр здоров'я котів Корнелла – Пухлини ротової порожнини
Для сучасного стану досліджень особливо актуальними є невеликі серії випадків та звіти про випадки. До них належать серія випадків аденокарцином малих слинних залоз у котів та звіти про променеву терапію карцином слинних залоз у котів. Ця література показує, що захворювання залишається науково рідкісним, і що багато рішень щодо лікування повинні прийматися індивідуально.
Часті запитання
1. Як я можу визначити, чи є набряк у моєї кішки нешкідливим, чи підозрілим?
Набряк у ділянці голови та шиї у кота ніколи не вважається нешкідливим. Однак це не означає автоматично, що це рак. Диференціальний діагноз на першому прийомі також включає кісти слинних залоз, абсцеси, запалення слинних залоз, реактивні лімфатичні вузли, лімфоми або інші пухлини. Складність для власників полягає в тому, що багато з цих станів можуть виглядати схожими. М’який, флуктуюючий набряк може більше свідчити про зміни, подібні до мукоцеле, тоді як твердий набряк, який повільно зростає, швидше за все, свідчить про пухлину. Але навіть це емпіричне правило ненадійне.
У котів аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) часто протікає безболісно, і це може створювати хибне відчуття безпеки. Це стає особливо підозрілим, якщо зміна одностороння, збільшується протягом кількох днів і супроводжується слинотечею, неприємним запахом з рота, утрудненим ковтанням, змінами апетиту, втратою ваги або виступаючим оком. У моїй практиці застосовується наступне:
Важлива не уявна нешкідливість набряку, а його динаміка. Все нове, стійке або зростаюче має бути обстежено. Власникам не слід намагатися визначити його природу, натискаючи або масажуючи самостійно. Це може бути болючим і не змінить діагноз. Рекомендується записатися на обстеження, в ідеалі включаючи план тонкоголкової аспіраційної біопсії, візуалізації та, за необхідності, біопсії. Тільки таким чином можна визначити, чи має набряк запальну, кістозну чи онкологічну причину.
2. Чому пункції часто недостатньо і чому біопсія така важлива?
Багато власників зрозуміло сподіваються, що пункція негайно прояснить ситуацію. Дійсно, тонкоголкова аспіраційна біопсія часто є розумним першим кроком, оскільки вона швидко показує, чи клітини більше відповідають запаленню, кісті чи неопластичному процесу. Однак у випадку аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів це часто лише частина історії. Цитологія може виявити підозрілі клітини, але вона не завжди остаточно визначає тип пухлини, її агресивність або те, наскільки далеко вона поширилася в тканині. Надійний діагноз зазвичай вимагає архітектури тканини, тобто гістопатологічного дослідження після біопсії або повного видалення.
Тільки тоді можна визначити, чи дійсно присутня аденокарцинома, чи можливі інші пухлини слинних залоз або метастази, і як виглядатимуть краї після операції. Це має вирішальне значення для планування лікування. Хірургічний план без достатньої діагностики є ризикованим при цьому типі пухлини, оскільки її розташування анатомічно складне. У випадку пухлин привушних залоз проблемою є лицевий нерв, тоді як у випадку пухлин нижньої щелепи вирішальним є тісний зв'язок з м'якими тканинами шиї та регіональними лімфатичними вузлами. Тому в таких випадках я майже завжди рекомендую поєднання клінічного обстеження, цитології, візуалізації та гістопатології. Власники іноді вважають цей підхід трудомістким. Однак з ветеринарної точки зору це запобігає неправильним рішенням, непотрібним процедурам та нереалістичним очікуванням щодо прогнозу.
3. Чи можна вилікувати мого кота з цим діагнозом?
Вилікування аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів можливе, але воно залежить від певних умов. Найкращою відправною точкою є раннє виявлення пухлини, її локальне розташування, відсутність метастазів та технічна можливість повного хірургічного видалення. Час постановки діагнозу часто визначає подальший курс лікування. Чим менша пухлина та чим краще визначене ураження, тим реалістичнішим стає лікувальний підхід. Ситуація стає проблематичною, коли пухлина вже вразила навколишні м’які тканини, нерви або кістки, або коли уражені регіональні лімфатичні вузли та легені. У таких випадках мета часто зміщується з лікування на найкращий можливий контроль пухлини та підтримку якості життя кота.
Навіть після операції ситуація не вирішується автоматично, оскільки повідомлялося про локальні рецидиви, особливо у випадках неповної резекції. Променева терапія може допомогти контролювати залишки пухлинних клітин, а в окремих серіях випадків були досягнуті триваліші безрецидивні періоди або триваліший час виживання. Водночас дані щодо котів обмежені. Тому було б безвідповідально робити загальні заяви про хороші чи погані шанси. Під час консультацій я зазвичай кажу власникам: є випадки з тривалою стабільною фазою, але є й випадки зі швидким прогресуванням. Стадія, гістологія, резектабельність та загальний стан здоров'я кота мають вирішальне значення. Тому чесний прогноз не можна визначити, просто дивлячись на набряк, а лише після ретельної діагностики.
4. Наскільки стресовими є хірургічне втручання та променева терапія для моєї кішки?
Навантаження на організм кота значною мірою залежить від розташування пухлини, обсягу хірургічного втручання, загального стану здоров'я кота та досвіду клініки, яка проводить лікування. Хірургічне втручання на слинних залозах не є рутинною процедурою, як видалення невеликої пухлини шкіри. Особливо у випадку з привушною залозою близькість до лицевого нерва може зробити процедуру технічно складною, і необхідно ретельно враховувати потенційні функціональні наслідки. Експертні джерела зазначають, що резекції привушних залоз можуть бути складними через погано окреслені краї та можливе ураження нервів. Це не означає, що операція сама по собі є надто стресовою, а радше те, що вона має бути добре спланована, в ідеалі на основі КТ або МРТ.
Після операції вирішальну роль відіграють знеболення, харчування, догляд за ранами та ретельний моніторинг. Променева терапія спочатку є лякаючою перспективою для багатьох власників, але в спеціалізованих центрах коти часто переносять її краще, ніж очікувалося. Наявні серії випадків невеликі, але вони демонструють, що променева терапія може підтримувати місцевий контроль пухлини в окремих випадках. Чи використовувати її ад'ювантно після неповної резекції, чи паліативно для пухлин, які не є повністю операбельними, має вирішуватися індивідуально. Для мене найважливіше питання полягає не в тому, чи є терапія теоретично можливою, а в тому, чи переважує очікувана користь навантаження на окремого кота. Саме тому інформація про цілі, побічні ефекти, витрати, подальший догляд та якість життя завжди повинна бути частиною однієї розмови.
5. Які конкретні кроки я, як власник, можу зробити після постановки діагнозу?
Після встановлення діагнозу багато власників спочатку відчувають себе безпорадними. Найважливіший крок – це систематичний підхід до справи. Вам детально пояснили розташування пухлини, попередні результати, запланований наступний діагностичний крок та мету лікування. У випадку аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів належне ведення випадку часто визначає якість життя так само, як і фактичне лікування.
Вдома слід уважно спостерігати за споживанням їжі вашою кішкою, її звичками пити, слиновиділенням, вагою, диханням, рівнем активності та розміром набряку. Кішки, які відчувають біль або труднощі з ковтанням, часто не видають звуків, а радше демонструють такі ознаки, як повільне харчування, повне припинення їжі, відвернення від миски з їжею, упущення їжі або раптовий прояв інтересу лише до м’якої їжі.
М’який, ароматний корм може бути корисним у повсякденному житті, але він не замінює медикаментозного лікування. Так само важливо давати ліки точно за призначенням лікаря та не відкладати подальші візити. Якщо після операції або під час променевої терапії запах, слинотеча, набряк або відмова від їжі посилюються, слід якомога раніше повідомити ветеринарну клініку. На мою думку, питання якості життя також є вирішальним: чи кішка їсть із задоволенням, чи спокійно спить, чи вилизує себе, чи прагне соціальної взаємодії та чи рухається нормально? Ці спостереження є безцінними для нас, ветеринарів, у вирішенні питання про те, чи слід коригувати лікування, продовжувати його чи перейти на паліативну допомогу.
Детальний зміст
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів – це дуже рідкісне, але клінічно значуще пухлинне захворювання, яке виникає в області голови та шиї і часто спочатку проявляється у уражених тварин лише як безболісне набрякання. Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів вражає привушну або підщелепну залозу і тому розташована в анатомічно чутливій ділянці поблизу нервів, лімфатичних вузлів та важливих структур м’яких тканин.
Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів власники часто спочатку недооцінюють, оскільки ураження не завжди одразу болить, і кішка може довго виглядати відносно нормально. Однак до аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів ніколи не слід ставитися легковажно, оскільки пухлини слинних залоз у котів переважно злоякісні та можуть рости локально інвазивно. З ветеринарної точки зору, аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів тому потребує раннього, систематичного та ретельного онкологічного обстеження.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів зустрічається переважно у старших тварин. Хоча деякі джерела повідомляють про можливі кластери у сіамських котів або котів чоловічої статі, загальна кількість даних занадто обмежена, щоб робити якісь остаточні висновки. Наразі немає чітко відомої причини аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів, тому власникам не слід турбуватися про те, чи спровокували вони захворювання через одну помилку.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів може локально проростати в навколишні тканини та метастазувати в регіональні лімфатичні вузли та легені, тому клінічне стадіювання відіграє важливу роль.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів також може проявлятися неприємним запахом з рота, слинотечею, утрудненим жуванням, проблемами з ковтанням, втратою ваги, змінами харчових звичок, чханням або виступаючим оком. Таким чином, аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів має профіль симптомів, який, хоча на практиці і викликає підозру, аж ніяк не є остаточним, оскільки запальні та кістозні захворювання слинних залоз також можуть проявлятися подібним чином.
Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів спочатку діагностують за допомогою клінічного обстеження, під час якого необхідно ретельно оцінити розташування набряку, його консистенцію, ротову порожнину, лімфатичні вузли та загальний стан кота. Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів зазвичай вимагає тонкоголкової аспіраційної біопсії для початкової класифікації, оскільки це часто дозволяє краще диференціювати неопластичні та запальні процеси.
Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів зазвичай потрібно провести біопсію та гістопатологічне дослідження для остаточної діагностики, оскільки лише зразки тканин дозволяють більш надійно оцінити тип пухлини та її біологічну поведінку. Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів також слід точніше вимірювати за допомогою КТ або МРТ, якщо планується операція або є підозра на глибший ріст. Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів також необхідно стадіювати на наявність метастазів, зазвичай з обстеженням регіональних лімфатичних вузлів, візуалізацією грудної клітки та, залежно від випадку, подальшими дослідженнями.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів є, перш за все, хірургічним завданням, оскільки повне видалення пропонує найкращі шанси на довгостроковий контроль. Однак хірургічне лікування аденокарциноми привушної або нижньощелепної залози у котів може бути особливо складним у привушній ділянці через погано окреслені краї та близькість до лицевого нерва. У деяких випадках променева терапія використовується як доповнення до лікування, особливо коли є підозра на залишкову пухлину або повна резекція неможлива.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів не має чітко встановленого стандартного значення щодо хіміотерапії, оскільки опубліковані дані наразі слабкі та обмежені невеликою кількістю випадків. Тому аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів майже завжди вимагає індивідуального рішення щодо лікування, яке враховує хірургічну можливість, статус метастазування, вік, супутні захворювання та якість життя.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів має найкращий прогноз, коли пухлину виявляють на ранній стадії, повністю видаляють та лікують без виявлення метастазів. Незважаючи на успішну початкову терапію, аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинної залози) у котів залишається діагнозом зі значним ризиком рецидиву, оскільки локальні рецидиви після неповної резекції описуються як поширені у ветеринарній літературі.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів означає, що власники повинні не лише визначитися з курсом лікування, але й бути готовими до постійного подальшого догляду з повторними перевірками хірургічної області, лімфатичних вузлів та легень. Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів робить особливо важливим моніторинг апетиту, ковтання, слиновиділення, маси тіла, запаху дихання та загальної щоденної активності.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів в окремих випадках може призвести до триваліших стабільних фаз, але опубліковані дані про виживання отримані з невеликих, гетерогенних серій випадків, і тому їх завжди слід інтерпретувати з обережністю.
Аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів неможливо надійно запобігти, оскільки немає чітко встановлених окремих причин, і це захворювання загалом є занадто рідкісним для розробки надійних програм профілактики. Тому аденокарциному привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів слід включати в диференціальну діагностику будь-якого твердого, одностороннього або зростаючого набряку в області голови та шиї, особливо у старших тварин.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів залишається маргінальною областю досліджень, тому нові дані переважно надходять із звітів про випадки, невеликих серій випадків та спеціалізованих хірургічно-онкологічних оглядів.
Аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів, на мою думку, у ветеринарній практиці, є яскравим прикладом важливості раннього виявлення, точної діагностики та чесного спілкування щодо можливостей та обмежень лікування. Зрештою, аденокарцинома привушної або нижньощелепної залози (рак слинних залоз) у котів завжди вимагає тісної співпраці між власниками, ветеринарним лікарем, хірургом, патологоанатомом та, за необхідності, онкологом, щоб не лише контроль пухлини, а й якість життя кота були головним пріоритетом.