Зміст
  1. Резюме
  2. Причини вивиху надколінка
  3. Механізм вивиху надколінка
  4. Симптоми і діагностика
  5. Варіанти лікування - терапія вивиху надколінка
  6. Після операції по вивиху надколінка - догляд і реабілітація
  7. Поширені запитання та запитання про вивих надколінка у собак
  8. Прогноз і профілактика

Резюме

Вивих надколінка є поширеним ортопедичним захворюванням у собак, особливо дрібних порід. Це відбувається, коли колінна чашечка (надколінок) вислизає зі свого нормального положення. Цей стан може викликати біль і кульгавість, а у важких випадках може вимагати хірургічного лікування. У цій статті пояснюються причини, симптоми та варіанти лікування вивиху надколінка у собак.

Тимчасовий вивих колінної чашечки є поширеним станом у багатьох маленьких порід собак . Симптоми зазвичай не дуже серйозні, але з часом можуть посилюватися. Хвороба поділяється на чотири різні ступені тяжкості. Хоча випадковий вивих колінної чашечки без серйозних симптомів не обов’язково потребує хірургічного втручання, у деяких випадках рекомендується хірургічний підхід.

Тінкер Белл 1254415
Віолетт @Vyolett

Причини вивиху надколінка

Особливо страждають від цього захворювання мініатюрні або іграшкові собаки (чихуахуа, йоркширський тер’єр, французький бульдог та ін.). Причиною цього є неправильне розташування задніх лап . У той час як великі собаки зазвичай мають дуже прямі задні лапи, той-породи мають більш-менш виражену кривизну стегон і гомілок, що часто призводить до дугоподібних ніг. Через положення осі ноги напруга м’язів на сухожиллі колінної чашечки тягне колінну чашечку всередину, що може призвести до її висунення всередину.

графік LR A [Зміщення осі] --> B [O-нога] B --> C [Потягнення за сухожилля надколінка] C --> D [Вивих надколінка] E [Травма] --> D

Медіальний вивих (зсув коліна всередину) є найбільш поширеною формою. Навіть якщо вискочить назовні. Нещасний випадок, який пошкоджує зв’язкові структури, також може бути причиною вивиху надколінка. Розпізнавання симптомів Як правило, власник помічає випадкову кульгавість (іноді ходить на трьох ногах). Лише при травматичному вивиху надколінка (частіше у великих собак) виражена кульгавість і біль під час маніпуляцій. Іноді діагноз є випадковою знахідкою.

Вивих надколінка
Класифікація вивиху від 1 до 4 ступеня досвідченим ветеринаром. Графіка: Йонас Лаустрьор

Ступені вивиху при вивиху надколінка

При обстеженні ступінь тяжкості розтягнення поділяється на 4 ступені:

Ступінь I:
Колінна чашечка знаходиться у своєму нормальному положенні, але може бути виштовхнута з канавки шляхом маніпуляції з коліном у повному розгинанні та повертається у своє нормальне положення без підтримки. Клінічні симптоми проявляються рідко.

Ступінь II:
колінна чашечка спонтанно зміщується, коли коліно розгинається або може бути висунуте зі свого нормального положення, а потім залишається в цьому положенні. Це призводить до типової тимчасової кульгавості. Він повертається у вихідне положення через деякий час або через маніпуляції з колінним суглобом. Легкі деформації кінцівок, такі як: B. Спостерігається внутрішня ротація великогомілкової кістки. Якщо колінна чашечка вивихнута, стопу розгинають, щоб диференціювати II та III ступінь.

Важкі ступені, що вимагають хірургічного втручання:

Ступінь III:
колінна чашечка остаточно вивихнута (нерухома), але її можна повернути вручну в нормальне положення. При односторонньому вивиху хвора стопа постійно розвантажується. Якщо уражені обидві сторони, кульгавість не так помітна, але кроки досить короткі, а коліна зігнуті. Виражена внутрішня ротація великогомілкової кістки. Часто помітний погано розвинений плоский згорнутий гребінь.

Ступінь IV:
колінна чашечка остаточно вивихнута, і її більше не можна вручну повернути у вихідне положення. Хода дуже жорстка. Гомілка чітко звернена всередину, а гребінь витка часто плоский.

Механізм вивиху надколінка

Щоб краще зрозуміти механізм вивиху надколінка у собак, важливо знати анатомію колінного суглоба. Колінний суглоб складається з трьох основних структур: стегнової кістки (стегнової кістки), великогомілкової кістки (гомілкової кістки) і колінної чашечки (надколінка). Колінна чашечка — це невелика плоска кістка, яка лежить у виїмці на кінці стегнової кістки та утримується на місці сухожиллями та зв’язками.

Основна функція колінної чашечки — діяти як важіль, що передає зусилля великого м’яза стегна (квадрицепса) на гомілкову кістку. Це дозволяє собаці згинати та розгинати колінний суглоб, що необхідно для нормальних рухів, таких як біг, стрибки та лазіння.

Вивих надколінка виникає, коли колінна чашечка вислизає зі свого нормального положення в борозні на стегновій кістці. Це можна зробити або медіально (всередину), або латерально (назовні). Медіальний вивих надколінка частіше зустрічається у маленьких порід собак, тоді як бічний вивих надколінка частіше зустрічається у великих порід.

Механізм вивиху надколінка можна розділити на чотири основні категорії:

  1. Анатомічні чинники : Деформація або слабкість структур, які утримують колінну чашечку на місці, таких як сухожилля, зв’язки або кістки, може спричинити легше вислизання колінної чашечки.
  2. Травматичні фактори : такі травми, як удари або падіння, можуть пошкодити структури колінного суглоба та спричинити вивих надколінка. Раптовий удар або незвичайне навантаження на ногу може призвести до того, що колінна чашечка вислизне зі своєї канавки.
  3. Дегенеративні фактори : тривалий знос колінного суглоба, наприклад остеоартрит або запалення, може вплинути на стабільність колінної чашечки та збільшити ризик вивиху надколінка.
  4. Функціональні фактори : нерівномірне навантаження або напруга на колінний суглоб, наприклад, коли ноги мають надмірну вагу або неправильно розташовані, можуть призвести до того, що колінна чашечка буде більш чутливою до вислизання з положення.

Вивих надколінка може викликати біль, набряк і обмеження рухливості через порушення нормальної функції колінного суглоба. Згодом це може призвести до подальшого пошкодження колінного суглоба, наприклад: B. дегенеративні зміни або остеоартроз.

Механізм вивиху надколінка як приклад відео

Симптоми і діагностика

Захворювання зазвичай можна адекватно діагностувати під час обстеження. Хоча діагноз можна поставити лише за допомогою пальпації, бажано зробити рентген. З одного боку, можна діагностувати остеоартроз, який виникає, коли хвороба існує тривалий час. З іншого боку, можна виключити інші диференційні діагнози та визначити ступінь неправильного положення. У разі особливо важких вад розвитку, комп’ютерна томографія може бути корисною для точного вимірювання кісткової вади та планування будь-якої необхідної коригування кістки.

Симптоми вивиху надколінка у собак

Найпоширенішими ознаками вивиху надколінка у собак є:

  1. Кульгавість : собака кульгає або їй важко ходити. Це може статися раптово або погіршитися з часом.
  2. Біль : собаки з вивихом надколінка можуть відчувати біль в ураженому коліні. Вони можуть бути чутливими, коли ногу торкаються або рухають, і їм важко встати або лягти.
  3. Набряк : уражений колінний суглоб може бути набряклим і теплим, особливо якщо вивих надколінка був спричинений травмою.
  4. Нерегулярні рухи : собаки з вивихом надколінка можуть демонструвати незвичайні рухи, такі як: Б. утримуйте ногу у вигнутому положенні або піднімайте й опускайте ногу під час бігу.

Ось приклад відео вивиху надколінка у собаки:

Приклад вивиху надколінка

Варіанти лікування - терапія вивиху надколінка

При легких вивихах ( 1 і, можливо, 2 ступеня ) операція не завжди потрібна. Якщо біль виникає час від часу, можна тимчасово дати знеболюючі засоби; бажано відпочити. Деякі собаки з легкими симптомами старіють, не помічаючи цього стану.

графік LR A[Вивих надколінка] --> B(Ступінь 1) A --> C(Ступінь 2) A --> D(Ступінь 3) A --> E(Ступінь 4) B --> F[Консервативна терапія ] C --> FC --> G[Хірургічна терапія] D --> GE --> G

Варіанти консервативного лікування вивиху надколінка включають:

1. Контроль ваги:

  • Важливо: зайва вага збільшує навантаження на суглоби. Зменшення маси тіла може значно полегшити симптоми вивиху надколінка.
  • Реалізація: цього можна досягти шляхом поєднання низькокалорійної дієти та регулярних фізичних вправ. Ви часто тісно співпрацюєте з ветеринаром, щоб створити індивідуальний план харчування.

2. Фізіотерапія:

  • Мета: покращити м’язову силу, рухливість суглобів і загальну фізичну форму.
  • Методи: це включає вправи для зміцнення м’язів навколо колінного суглоба, мобілізацію суглобів і спеціальні вправи для діапазону рухів.
  • Значення: фізіотерапія може допомогти стабілізувати коліно та зменшити ймовірність подальших вивихів.

3. Гідротерапія:

  • Поняття: рух у воді, наприклад плавання або біг на підводній біговій доріжці.
  • Переваги: ​​вода забезпечує стійкість і сприяє зміцненню м’язів, одночасно знімаючи навантаження на суглоби.
  • Застосування: Особливо корисно для собак, які відчувають труднощі з нормальними рухами через біль або слабкість.

4. Управління болем:

  • Ліки: нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) можна використовувати для полегшення болю та зменшення запалення.
  • Застереження: Тривале застосування НПЗЗ повинно проводитися під наглядом ветеринара, щоб уникнути побічних ефектів.

5. Добавки:

  • Дієтичні добавки: глюкозамін і хондроїтин можуть допомогти підтримувати здоров’я суглобів.
  • Ефект: вони допомагають підтримувати хрящову тканину і можуть підтримувати функцію суглобів.

6. Зміни в повсякденному житті:

  • Регулювання вдома: нековзні килимки та пандуси можуть допомогти запобігти непотрібному навантаженню на коліно.
  • Керування рухами: уникайте дій, які створюють надмірне навантаження на колінний суглоб, таких як стрибки або різкі рухи.

7. Регулярний моніторинг:

  • Ветеринарні перевірки: регулярні візити до ветеринара важливі для моніторингу прогресу та коригування стратегії лікування, якщо це необхідно.
  • Довгострокова перспектива: консервативні методи лікування часто вимагають довгострокових зобов’язань і, якщо їх застосовувати правильно, можуть значно покращити якість життя собаки.

Хірургічна терапія

У випадках частих болів або вивихів, сильної кульгавості та другого або вищого операція може призвести до значного покращення якості життя. Як правило, під час операції комбінують кілька методик - які існують методи лікування

Хірургічне лікування необхідне для собак з вивихом надколінка 2 ступеня (коли консервативних заходів недостатньо), 3 і 4 ступеня. Операція може включати різні методики, в залежності від тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей собаки:

  1. Сулькопластика: поглиблення ковзної борозни (борозни) в колінному суглобі для кращого утримання колінної чашечки.
  2. Транспозиція горбистості великогомілкової кістки: точку вставлення сухожилля надколінка на гомілковій кістці змінено, щоб виправити напрямок натягу сухожилля та запобігти висуванню колінної чашечки.
  3. Натягування латеральної фасції: натягування зовнішньої суглобової капсули та зв’язок для кращого утримання колінної чашечки.
  4. Коригуюча остеотомія: виправлення осьових зміщень кісток з метою рівномірного розподілу навантаження на суглоб і запобігання вискакуванню колінної чашечки.

Найкращі методи лікування – це хірургічне відновлення правильного відносного положення колінної чашечки та стегна. Це означає, що вставлення правої зв’язки надколінка звільняється за допомогою шматка кістки гомілки та переміщується назовні або всередину так, щоб колінна чашечка знову правильно лежала над жолобком на стегні. Відпиляну частину гомілки міцно закріплюють так званим натяжним поясом (дві металеві шпильки, дріт). Додатково поглиблюють напрямну борозенку колінної чашечки на стегні за допомогою клинової або блокової техніки. Це означає, що колінна чашечка з меншою ймовірністю вискакує з канавки. Зрізи кісток закріплюються фіксаторами м’яких тканин. Прогноз дуже хороший. Іноді ослаблені цвяхи потрібно висмикнути пізніше.

Наш хірургічний метод вивиху надколінка - швидкий вивих

Це хірургічна процедура, під час якої колінну чашечку повертають до природного напрямку руху колінної чашечки. Розпил — це перший крок до того, щоб перемістити кульовий шарнір. Потім імплантат швидкого вивиху вкручується в розпил, спочатку з одного боку. Завдяки спеціальному швидкому вивільненню кульовий шарнір тепер можна перемістити вниз з точністю до міліметра. Одночасно з товкачем тепер лікар може рухати ніжкою та контролювати напрямок руху колінної чашечки. Як тільки колінна чашечка згинається, досягається оптимальна корекція колінної чашечки.

Потім лікар пригвинчує відповідні прокладки під імплантат і закриває рану. Перевага методу швидкого вивиху полягає не тільки в стабільності та точності вправлення, а й у можливості подальшого вправлення навіть у післяопераційному періоді, поки кістка ще не зросла. У наступному відео пояснюється швидка операція вивиху:

Операція вивиху надколінка методом Rita Leibinger Rapid

Після операції по вивиху надколінка - догляд і реабілітація

Після операції собаку слід тримати на повідку шести тижнів . Протягом цього часу пацієнту не можна стрибати, бігати або грати, щоб кістка зросла правильно. Після закінчення цього часу рекомендується зробити рентгенологічне обстеження. Прогноз після цієї операції в цілому вважається сприятливим. Але це погіршується при особливо важких деформаціях задніх лап і при вивиху четвертого ступеня.

Після операції собаці необхідний відповідний догляд і реабілітація. Найважливіші заходи включають:

  • Зняття болю за допомогою відповідних препаратів
  • Обмежена активність протягом 6-8 тижнів для сприяння процесу загоєння
  • Фізіотерапія для підвищення рухливості суглобів і зміцнення м’язів
  • Регулярні огляди у ветеринара для контролю прогресу загоєння

Розриви хрестоподібної зв’язки часто виникають разом і їх можна лікувати під час однієї операції.

Як правило, хірургічне страхування домашніх тварин покриває цей тип процедури - попередньо зверніться до своєї страхової компанії.

Поширені запитання та запитання про вивих надколінка у собак

Що саме мається на увазі під вивихом надколінка у собак?

Вивих надколінка — це ортопедичний стан, при якому колінна чашечка (надколінок) вислизає зі свого нормального положення в колінному суглобі. Це може призвести до болю, кульгавості та тривалих проблем із суглобами. Це особливо часто зустрічається у маленьких і іграшкових порід, але може також виникнути у великих собак.

Скільки часу потрібно, щоб зажити вивих надколінка?

Після операції собаки повинні мати обмежену активність і триматися на повідку протягом шести-восьми тижнів. Знеболення, фізіотерапія та регулярні ветеринарні огляди також важливі для успішної реабілітації.

Як виникає вивих надколінка?

Основними причинами вивиху надколінка у собак є осьове зміщення, кривоногість, натяг на сухожилля надколінка та травма. Мініатюрні або іграшкові собачки, такі як чихуахуа, йоркширські тер’єри та французькі бульдоги, особливо сприйнятливі до цього захворювання через неправильне положення їхніх задніх лап.

Що відчуває вивих надколінка?

Вивих надколінка у собак може викликати різні відчуття та симптоми залежно від тяжкості стану.
Загалом собаки можуть відчувати біль, дискомфорт і кульгавість, коли відчувають вивих надколінка. У більш легких випадках (1 і 2 ступені) кульгавість може бути періодичною і викликати незначний біль. У таких випадках собаки можуть вести відносно нормальний спосіб життя, незважаючи на хворобу. Однак у більш важких випадках (3 і 4 ступені) вивих надколінка може викликати посилення болю, постійну кульгавість і обмеження рухливості. Ці собаки можуть відчувати значний дискомфорт і погіршувати якість їхнього життя. У таких випадках зазвичай необхідне хірургічне лікування для полегшення болю та відновлення нормальної функції колінного суглоба.

Як діагностується вивих надколінка у собак?

Діагноз зазвичай ставиться шляхом поєднання клінічного обстеження та методів візуалізації. Ветеринар перевірить стабільність колінної чашечки, поспостерігає за ходою собаки, може зробити рентген, щоб оцінити стан колінного суглоба.

Чи існують різні ступені вивиху надколінка?

Так, вивих надколінка поділяється на чотири ступені:
Ступінь I: колінна чашечка іноді вивихається, але її можна легко вправити.
II ступінь: Частіші вивихи;
однак колінна чашечка не залишається назавжди в неправильному положенні. Ступінь III: Колінна чашечка зазвичай залишається поза нормальним положенням, але її можна змінити вручну.
Ступінь IV: колінна чашечка остаточно вивихнута, і її більше неможливо перемістити вручну в правильне положення.

Як проводиться лікування в залежності від ступеня вивиху надколінка?

Лікування залежить від тяжкості вивиху. У легких випадках (I та II ступені) може бути достатньо нехірургічних заходів, таких як фізіотерапія, контроль ваги та протизапальні препарати. У більш важких випадках (III і IV ступені) часто необхідна хірургічна корекція для стабілізації колінної чашечки та покращення функції колінного суглоба.

Чи можуть певні породи бути більш схильні до вивиху надколінка?

Так, деякі маленькі та іграшкові породи, такі як йоркширські тер’єри, пуделі та чихуахуа, генетично більш сприйнятливі до цього захворювання. Але більші породи також можуть постраждати.

Чи можливе повне одужання після вивиху надколінка?

У багатьох випадках можливе повне одужання, особливо якщо хворобу виявити та лікувати на ранній стадії. Успіх залежить від кількох факторів, включаючи тяжкість вивиху, стан здоров’я собаки та обраний метод лікування.

Прогноз і профілактика

Прогноз для собак із вивихом надколінка загалом сприятливий, особливо якщо хворобу виявити та лікувати на ранній стадії. Однак у собак із серйозними деформаціями або вивихом надколінка 4 ступеня прогноз може бути менш сприятливим.

Щоб зменшити ризик вивиху надколінка у собак, заводчики повинні бути обережними і використовувати для розведення лише здорових тварин із хорошою анатомією ніг і колін. Крім того, такі заходи можуть допомогти мінімізувати ризик вивиху надколінка у собак:

  • Уникнення ожиріння: правильна дієта та регулярні фізичні вправи можуть допомогти вашій собаці підтримувати ідеальну вагу, тим самим зменшуючи навантаження на її суглоби.
  • Регулярні ветеринарні огляди: Раннє виявлення ознак вивиху надколінка дозволяє вчасно лікувати та потенційно запобігає більш серйозним проблемам.
  • Відповідні вправи та дресирування: собак, схильних до вивиху надколінка, можливо, потрібно захистити від сильного стресу або стрибків, щоб зменшити ризик вивиху.

Важливо відзначити, що у деяких собак може розвинутися вивих надколінка, незважаючи на всі запобіжні заходи. У таких випадках вкрай важливо ретельно виконувати вказівки вашого ветеринара щодо лікування та подальшого догляду, щоб забезпечити вашій собаці найкращий можливий прогноз.

Підсумовуючи, вивих надколінка у собак є поширеним ортопедичним захворюванням, яке вимагає своєчасної діагностики та лікування. Завдяки регулярним відвідуванням ветеринара, здоровому способу життя та відповідним профілактичним заходам власники собак можуть допомогти зменшити ризик вивиху надколінка у своїх собак і підтримувати якість життя своїх чотирилапих друзів.

Заявка на прийом оплачується
Мене цікавить інформація про наступні методи хірургії хрестоподібної зв’язки (можливі кілька варіантів):

Максимальний розмір файлу: 516 МБ

Максимальний розмір файлу: 516 МБ

Максимальний розмір файлу: 516 МБ

Прокрутити вгору
Німецький