Bowenoid In Situ Carcinoma (BISC) چیست؟

Bowenoid in situ carcinoma یا BISC به صورت رشد نئوپلاستیک نادر اپیدرم در گربه‌های مسن‌تر ناشی از ویروس‌های پاپیلوما ظاهر می‌شود. این بیماری با کراتینوسیت های نئوپلاستیک در خارجی ترین لایه پوست مشخص می شود که به غشای پایه نفوذ نمی کنند و بنابراین به درم زیرین نفوذ نمی کنند.

BISC
Bowenoid in situ carcinoma (BISC) 5

گربه های مبتلا چه علائمی نشان می دهند؟

به طور معمول، یک یا چند ناحیه (به قطر حدود 0.5-3 سانتی متر) با رنگدانه های تیره پوست ایجاد می شود. این نواحی ممکن است با پوسته ها و پوسته های تیره چسبنده همراه باشند و اغلب نامتقارن هستند. این تغییرات معمولاً هنگام نوازش گربه کشف می شوند، زیرا در ابتدا با خز پوشیده شده اند و به نظر نمی رسد که برای گربه آزاردهنده باشد. وسعت کامل ضایعات اغلب تنها پس از بریدن قابل مشاهده است و می تواند منطقه قابل توجهی را پوشش دهد.

شرح گسترده علائم BISC

تغییر رنگ پوست: یکی از بارزترین علائم BISC لکه های تیره و رنگدانه روی پوست است. اندازه و رنگ آنها می تواند متفاوت باشد، از قهوه ای روشن تا تقریبا سیاه.

بافت پوست: علاوه بر تغییر رنگ، اغلب متوجه تغییر در بافت پوست در نواحی آسیب دیده می شوید. پوسته ها و پوسته های ضخیم و تیره ممکن است ایجاد شود که محکم به پوست بچسبد. این تغییرات بافتی شاخص های مهم بیماری هستند.

توزیع نامتقارن: نواحی آسیب‌دیده معمولاً به‌طور متقارن توزیع نمی‌شوند و می‌توانند در قسمت‌های مختلف بدن، اغلب در مکان‌هایی که هنگام نوازش روزانه به راحتی از دست می‌روند، رخ دهد.

نامحسوس بودن بالینی: جالب توجه است که بسیاری از گربه ها در ابتدا هیچ نشانه آشکاری از ناراحتی یا درد در نواحی آسیب دیده نشان نمی دهند. ضایعات اغلب با مو پوشانده می شوند و بیشتر آنها را پنهان می کنند و تشخیص را به تاخیر می اندازند.

تشخیص از طریق نظافت: بسیاری از صاحبان تنها زمانی متوجه علائم می شوند که خز گربه به دلایل دیگر کوتاه یا تراشیده شود. پس از بریدن، وسعت کامل نواحی آسیب دیده نمایان می شود و ضایعات اندازه و توزیع کامل خود را نشان می دهند.

گسترش: بدون درمان، ضایعات می توانند اندازه افزایش یافته و در مناطق بزرگ تری از پوست پخش شوند. این می تواند باعث بدتر شدن وضعیت و دشوارتر شدن درمان شود.

تاکید بر این نکته ضروری است که اگر علائمی از این تغییرات یا سایر تغییرات غیرعادی پوستی وجود دارد، مراجعه به دامپزشک ضروری است. تشخیص زودهنگام و درمان برای جلوگیری از گسترش بیماری و اطمینان از سلامت گربه بسیار مهم است.

خطر BISC چیست؟

محل های تحت تاثیر BISC ممکن است به یک کارسینوم سلول سنگفرشی تهاجمی تبدیل شود که از غشای پایه می شکند و به درم حمله می کند. اگرچه این کارسینوم اغلب دیر متاستاز می کند، اما به عمق پوست می خورد و منجر به خونریزی و زخم های غیر التیام می شود که باعث درد می شود و توسط حیوان لیسیده می شود. به خصوص در نواحی در معرض دید مانند سر یا پنجه ها، در صورتی که تومور به موقع (با حاشیه سالم 1-2 سانتی متر) برداشته نشود، می تواند مشکل باشد. در دوره بعدی، متاستاز می تواند عمدتاً به ریه ها و غدد لنفاوی منطقه ای رخ دهد.

BISC چگونه تشخیص داده می شود؟

متأسفانه، BISC اغلب نسبتاً دیر تشخیص داده می شود زیرا مراحل اولیه توسط صاحبان حیوانات خانگی نادیده گرفته می شود یا بی ضرر در نظر گرفته می شود. به دلیل نادر بودن این بیماری، دامپزشکان همیشه بیماری را بلافاصله تشخیص نمی دهند. گاهی اوقات مناطقی با انتقال به اپیتلیوم سنگفرشی مهاجم وجود دارد. تشخیص با هیستوپاتولوژی بیوپسی پوست انجام می شود.

BISC چگونه درمان می شود؟

یکی از گزینه های درمانی استفاده از ایمیکیمود است، دارویی که سیستم ایمنی غیراختصاصی و سلولی را فعال می کند و منجر به پاسخ التهابی قوی و مرگ بافت تومور می شود. اگرچه این کرم گران است، اما باید به طور منظم (2 تا 3 بار در هفته) طی چند هفته تا چند ماه استفاده شود و نباید لیسیده شود. عوارض جانبی مانند قرمزی و تحریک موضعی پوست، افزایش آنزیم های کبدی، تغییرات شمارش خون (نوتروپنی)، از دست دادن اشتها و استفراغ در 40 درصد از گربه های تحت درمان رخ داد.

درمان جایگزین با لیزر CO2

همچنین، بافت سطحی تغییر یافته را می توان تحت بیهوشی با لیزر CO2 برداشت. لیزر CO2 را می توان دقیقاً برای برداشتن لایه آسیب دیده استفاده کرد. نتیجه یک زخم است که باید در عرض 2-4 هفته بهبود یابد و در طی آن حیوان اجازه لیسیدن ناحیه را ندارد. استفاده از لیزر CO2 چندین مزیت دارد: مهر و موم کردن رگ های خونی و لنفاوی باعث کاهش خونریزی و تورم می شود، دید واضح را در حین جراحی تضمین می کند، بستر زخم استریل ایجاد می کند و انتهای عصبی را می بندد و درد پس از عمل را به حداقل می رساند.

متأسفانه در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که از بروز ضایعات جدید جلوگیری کند. بنابراین، ضایعات جدید باید به طور منظم، تقریبا هر 6-12 ماه یکبار درمان شوند.

1. درمان موضعی با کرم Imiquimod: Imiquimod یک کرم تنظیم کننده ایمنی است که به طور خاص برای فعال کردن سیستم ایمنی بدن گربه طراحی شده است. استفاده از این کرم منجر به یک پاسخ التهابی موضعی قوی می شود که به بافت غیر طبیعی تومور حمله کرده و آن را از بین می برد. درمان باید به طور مداوم، اغلب در طول چند هفته یا ماه، با استفاده از کرم روی مناطق آسیب دیده 2-3 بار در هفته انجام شود. مهم است که اطمینان حاصل شود که گربه کرم را لیس نمی زند. عوارض جانبی احتمالی شامل تحریک پوست، قرمزی موضعی، افزایش آنزیم های کبدی، تغییرات شمارش خون، از دست دادن اشتها و استفراغ است.

2. برداشتن جراحی: در مواردی که ضایعات به وضوح مشخص شده و خیلی گسترده نیستند، برداشتن جراحی ممکن است یک گزینه موثر باشد. بافت آسیب دیده تحت بیهوشی عمومی برداشته می شود. این امر به ویژه در ضایعات منفرد یا به راحتی قابل دسترسی است.

3. لیزر درمانی CO2 : لیزر درمانی CO2 یک روش پیشرفته برای از بین بردن لایه های آسیب دیده پوست است. لیزر امکان برداشت بسیار دقیق بافت بیمار را فراهم می کند و خطر خونریزی را به حداقل می رساند و همزمان رگ های خونی و لنفاوی را می بندد. این روش مزیت کمتر تهاجمی بودن را دارد و اغلب منجر به بهبود سریعتر و درد کمتر پس از جراحی می شود. این درمان زخمی را بر جای می گذارد که شبیه سوختگی درجه یک است و معمولاً ظرف دو تا چهار هفته بهبود می یابد.

مراقبت و پیگیری طولانی مدت: صرف نظر از روش درمانی انتخاب شده، نظارت و پیگیری طولانی مدت بسیار مهم است. برای اطمینان از اینکه هیچ ضایعه جدیدی ظاهر نمی شود و درمان های قبلی موفقیت آمیز بوده است، بازدیدهای منظم بعدی از دامپزشک ضروری است. همچنین مهم است که به طور مداوم پوست گربه را از نظر تغییرات بررسی کنید و در صورت لزوم زودتر مداخله کنید.

انتخاب درمان به عوامل مختلفی از جمله اندازه و محل ضایعات، سلامت عمومی گربه و در دسترس بودن گزینه های درمانی بستگی دارد. دامپزشک شما به شما کمک می کند تا بهترین استراتژی درمانی را بر اساس مورد خاص گربه خود ایجاد کنید.

کدام نژاد از گربه ها به طور خاص اغلب تحت تأثیر BISC قرار می گیرند؟

جالب توجه است که هیچ نژاد گربه خاصی وجود ندارد که به ویژه در معرض سرطان بوونوئید درجا (BISC) باشد. این بیماری می تواند گربه های نژادهای مختلف را تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، به نظر می‌رسد گربه‌های مسن‌تر بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند، و این نشان می‌دهد که سن بیشتر یک عامل خطر است تا نژاد.

مهم است که صاحبان گربه از همه نژادها به سلامت پوست حیوانات خانگی خود توجه زیادی داشته باشند و در صورت بروز هرگونه تغییر مشکوک مانند تغییر رنگ غیر معمول پوست، پوسته پوسته شدن یا تغییر در بافت پوست با دامپزشک مشورت کنند. بررسی های منظم و اقدامات تشخیصی اولیه می تواند به جلوگیری از ایجاد شرایط جدی تر و حفظ کیفیت زندگی گربه شما کمک کند.

کارسینوم بوونوئید درجا در گربه

Bowenoid in situ carcinoma (BISC) در گربه ها

BISC چیست؟

کارسینوم بوونوئید درجا یک بیماری پوستی ناشی از ویروس پاپیلومایی است که عمدتاً گربه‌های مسن‌تر را تحت تأثیر قرار می‌دهد و با کراتینوسیت‌های توموری در اپیدرم بدون نفوذ به غشای پایه مشخص می‌شود.

مروری بر ضایعات BISC

مروری بر ضایعات معمولی BISC روی پوست یک گربه.

علائم BISC

علائم اولیه BISC شامل تغییر رنگ پوست تیره و اغلب نامتقارن است. این می تواند با پوسته پوسته شدن و رسوبات پوسته ای همراه باشد که به ویژه هنگام نوازش قابل توجه است.

علائم BISC در گربه

ارائه دقیق علائم BISC، از جمله ضایعات تیره و پوسته پوسته.

گزینه های درمان

کرم ایمیکیمود: سیستم ایمنی را تحریک می کند و باعث پاسخ التهابی قوی می شود.

برداشتن جراحی: ضایعات را تحت بیهوشی عمومی از بین می برد.

لیزر درمانی CO2: حذف دقیق لایه های پوستی بیمار را امکان پذیر می کند.

سوالات متداول (پرسش های متداول) در مورد سرطان بوونوئید درجا (BISC) در گربه ها

چگونه می توانم تشخیص دهم که گربه من به کارسینوم بوونوئید درجا مبتلا شده است؟

برای تعیین اینکه آیا گربه شما BISC دارد یا خیر، علائم خاصی وجود دارد که باید به آنها توجه کنید. علائم معمولی شامل لکه های تیره و رنگدانه ای روی پوست است که اغلب با پوسته ها و پوسته های ضخیم همراه است. این ضایعات معمولاً به طور متقارن توزیع نمی شوند و ممکن است در ابتدا توسط خز گربه پنهان شوند. بسیاری از گربه‌ها هیچ نشانه‌ای از ناراحتی را نشان نمی‌دهند که تشخیص زودهنگام را دشوار می‌کند. اگر متوجه چنین تغییراتی شدید، مهم است که به دامپزشکی مراجعه کنید که بتواند از طریق بیوپسی پوست تشخیص دقیق بدهد.

چه گزینه های درمانی برای BISC وجود دارد و چقدر موثر هستند؟

چندین گزینه درمانی برای BISC وجود دارد که بسته به شدت و وسعت بیماری می تواند متفاوت باشد. اینها شامل استفاده موضعی از کرم ایمیکویمود است که سیستم ایمنی را تحریک می کند، برداشتن ضایعات جدا شده با جراحی، و لیزر درمانی CO2 که امکان فرسایش دقیق بافت آسیب دیده را فراهم می کند. اثربخشی این درمان‌ها می‌تواند متفاوت باشد، اما بسیاری از گربه‌ها به‌خوبی به درمان پاسخ می‌دهند، به خصوص اگر بیماری زود تشخیص داده شود. پیگیری طولانی مدت و معاینات منظم برای جلوگیری از عود بسیار مهم است.

آیا اقدامات پیشگیرانه ای برای جلوگیری از BISC در گربه ام وجود دارد؟

در حال حاضر هیچ اقدام پیشگیرانه مستقیمی علیه BISC وجود ندارد زیرا علل دقیق و عوامل خطر به جز سن و عفونت ویروسی به طور کامل شناخته نشده است. بهترین پیشگیری این است که پوست گربه خود را به طور منظم بررسی کنید و به هر تغییری زود هنگام واکنش نشان دهید. مراقبت خوب و اجتناب از قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید نیز می تواند به به حداقل رساندن خطر بیماری های پوستی کمک کند. همچنین معاینه منظم دامپزشکی ضروری است.

درمان BISC چقدر طول می کشد و در طول آن چه انتظاری می توانم داشته باشم؟

مدت زمان درمان BISC ممکن است بسته به روش انتخابی و پیشرفت بیماری متفاوت باشد. درمان‌های موضعی مانند ایمیکیمود می‌تواند چند هفته تا چند ماه طول بکشد و نیاز به استفاده منظم دارد. روش‌های جراحی و لیزر درمانی CO2 اغلب راه‌حل‌های سریع‌تری ارائه می‌دهند، اما نیاز به زمان بهبودی و مراقبت‌های پس از آن دارند. در طول درمان، همکاری نزدیک با دامپزشک برای نظارت بر پیشرفت و رفع هر گونه عوارض جانبی به موقع ضروری است.

چگونه BISC بر کیفیت زندگی گربه من تأثیر می گذارد و چگونه می توانم از آن حمایت کنم؟

BISC، اگر درمان نشود، می تواند باعث ناراحتی و درد قابل توجهی شود. با این حال، با درمان به موقع و موثر، می توان از بسیاری از اثرات منفی جلوگیری کرد. برای حمایت از کیفیت زندگی گربه خود، باید اطمینان حاصل کنید که تمام دستورالعمل های دامپزشکی به دقت دنبال می شود و گربه شما محیطی بدون استرس دارد. علاوه بر این، شما باید رژیم غذایی و مراقبت عمومی گربه خود را برای تقویت سیستم ایمنی بدن خود بهینه کنید. توجه محبت آمیز و مشاهده منظم نیز برای کمک به گربه شما در این دوران بسیار مهم است.

پیشگیری و مراقبت طولانی مدت از گربه ها با BISC

اگرچه در حال حاضر هیچ روشی برای جلوگیری کامل از عود ضایعات BISC وجود ندارد، نظارت دقیق بر سلامت گربه بسیار مهم است. معاینات منظم دامپزشکی می تواند به تشخیص و درمان زودهنگام ضایعات جدید کمک کند. علاوه بر این، توصیه می شود به طور منظم پوست گربه را برای تغییرات بررسی کنید، به خصوص پس از کوتاه شدن خز.

توصیه هایی برای صاحبان حیوانات خانگی

صاحبان حیوانات خانگی باید مراقب باشند و تغییرات پوست گربه خود را نادیده نگیرند. تشخیص زودهنگام و درمان می تواند در پیش آگهی تفاوت ایجاد کند. همچنین مهم است که در طول جلسات درمانی با دامپزشک خود حضور داشته باشید و تمام دستورالعمل های مراقبت های بعدی را برای اطمینان از سلامت حیوان خانگی خود به دقت دنبال کنید.

خلاصه Bowenoid in situ carcinoma (BISC)

Bowenoid in situ carcinoma (BISC) یک بیماری پوستی جدی است که عمدتاً در گربه‌های مسن‌تر رخ می‌دهد. BISC توسط ویروس پاپیلوما ایجاد می شود و خود را به شکل تکثیر تومور پوست نشان می دهد. این تکثیر در BISC در لایه بالایی پوست، اپیدرم موضعی است و از غشای پایه نمی شکند. BISC با کراتینوسیت های توموری که مستقیماً در اپیدرم قرار دارند مشخص می شود.

علائم BISC معمولاً ظریف هستند و اغلب تنها با بررسی دقیق‌تر آشکار می‌شوند. BISC خود را به صورت تغییر رنگ تیره و اغلب نامتقارن پوست نشان می دهد. این می تواند با پوسته پوسته شدن و چسبندگی پوسته تیره همراه باشد. تغییرات ایجاد شده توسط BISC اغلب در زیر خز پنهان می شوند و اغلب به طور تصادفی کشف می شوند، به عنوان مثال هنگام نوازش گربه.

BISC می تواند پیشرفت کند و بدون درمان مناسب منجر به بیماری های پوستی جدی تر شود. خطر BISC این است که ضایعات درجا می توانند به یک کارسینوم سلول سنگفرشی مهاجم تر تبدیل شوند که از طریق غشای پایه به لایه های عمیق تر پوست نفوذ می کند و حتی ممکن است متاستاز دهد. بنابراین، درمان BISC برای جلوگیری از چنین پیشرفتی بسیار مهم است.

BISC اغلب فقط در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود زیرا علائم اولیه را می توان به راحتی نادیده گرفت. تشخیص BISC معمولاً با بیوپسی و بررسی هیستوپاتولوژیک نواحی آسیب دیده پوست تأیید می شود. این معاینه امکان تعیین دقیق مرحله BISC و برنامه ریزی درمانی مناسب را فراهم می کند.

درمان BISC شامل استراتژی های مختلفی بسته به شدت و وسعت ضایعات است. یک روش درمانی رایج برای BISC استفاده از تعدیل کننده های ایمنی موضعی مانند ایمیکیمود است که باعث ایجاد یک پاسخ التهابی قوی در نواحی آسیب دیده می شود و منجر به تخریب سلول های تومور می شود. برای ضایعات گسترده تر یا دسترسی دشوارتر، برداشتن جراحی یا استفاده از لیزر درمانی CO2 ممکن است برای درمان موثر BISC ضروری باشد.

اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود و درمان شود، پیش آگهی برای گربه های مبتلا به BISC می تواند خوب باشد. بازدیدهای بعدی منظم برای نظارت و رسیدگی زودهنگام به عود BISC مهم است. مشاهده مداوم و درمان مناسب می تواند به بهبود کیفیت زندگی گربه های مبتلا و کنترل گسترش BISC کمک کند.

به طور کلی، مدیریت BISC نیاز به درک عمیق بیماری و همکاری نزدیک بین صاحبان گربه و متخصصان دامپزشکی دارد. با مراقبت مناسب و مشاهده دقیق، می توان اثرات BISC را به حداقل رساند و سلامت و رفاه گربه ها را حفظ کرد.

Bowenoid in situ carcinoma یا به اختصار BISC نشان دهنده یک چالش خاص در دامپزشکی است. مشخصه BISC تمایل به نفوذ نکردن به لایه‌های عمیق‌تر پوست مانند درم است، اما به دلیل پتانسیل پیشرفت به انواع تهاجمی‌تر سرطان پوست، همچنان یک تهدید جدی است.

تشخیص BISC اغلب به تأخیر می افتد که می تواند درمان را پیچیده کند. علائم اغلب در زیر خز پنهان می شوند و شامل ضایعات پوستی تیره، پوسته پوسته و پوسته پوسته می شوند که معمولاً به طور نامتقارن توزیع می شوند. این علائم اغلب به طور تصادفی، معمولاً توسط صاحبان در طول مراقبت های معمول، کشف می شوند، که تشخیص زودهنگام را دشوار می کند.

گزینه های درمانی برای BISC متنوع است و به مرحله بیماری بستگی دارد. تعدیل کننده های ایمنی موضعی مانند ایمیکیمود یک درمان رایج است که سیستم ایمنی را تحریک می کند و منجر به یک پاسخ التهابی قوی می شود که می تواند بافت تومور را از بین ببرد. برای موارد پیشرفته تر یا ضایعات با دسترسی دشوار، ممکن است برداشتن جراحی ضروری باشد. لیزر درمانی CO2 روشی دقیق برای از بین بردن لایه های آسیب دیده پوست، به حداقل رساندن خطر خونریزی و عفونت و بهبود سریعتر ارائه می دهد.

پیش آگهی برای گربه های مبتلا به BISC می تواند خوش بینانه باشد تا زمانی که بیماری به موقع شناسایی و درمان شود. نظارت منظم و مراقبت های بعدی برای جلوگیری از عود بیماری بسیار مهم است. گربه های مبتلا به مراقبت دقیق و مداوم برای حفظ و بهبود کیفیت زندگی خود نیاز دارند.

این درک از BISC برای دامپزشکان و صاحبان گربه ضروری است تا بهترین تصمیمات ممکن را برای سلامت و رفاه حیوانات مبتلا بگیرند. تشخیص زودهنگام و انتخاب استراتژی درمانی مناسب می تواند به کنترل موثر پیشرفت بیماری و جلوگیری از گسترش آن به سایر نواحی بدن کمک کند.

منابع بیشتر:

https://www.google.de/books/edition/Sternberg_s_Diagnostic_Surgical_Patholog/QPRveesckxkC?hl=de&gbpv=1&dq=Bowenoid+in+situ+carcinoma&pg=PA147&printsec=frontcover

https://www.google.de/books/edition/Skin_Diseases_of_the_Dog_and_Cat/rnYSsATYiCYC?hl=de&gbpv=1&dq=Bowenoid+in+situ+carcinoma&pg=PA150&printsec=frontcover

بکش بالا
آلمانی