Abstract: Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun

Déi folgend Kommentarer baséieren haaptsächlech op dem ganz gudden Artikel vum Prof. Andrea Meyer-Lindenberg a resuméieren déi wesentlech Punkten.

Genau virleefeg Untersuchung a Planung virun chirurgeschen Prozeduren, besonnesch tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO) an der Veterinärmedizin, sinn entscheedend fir d'biomechanesch Bedéngungen vum Kniegelenk ze verstoen an déi korrekt chirurgesch Moossnamen ze bestëmmen. Dëst beinhalt eng ëmfaassend Bewäertung vun der gemeinsamer Anatomie vum Déier, Muskelfunktioun a Kierpergewiicht fir eng optimal Funktionalitéit no der Prozedur ze garantéieren. Detailléiert Planung verhënnert postoperative Komplikatiounen an dréit zur laangfristeg Gesondheet a Mobilitéit vum Déier bäi.

Aféierung Planung a Kontroll vun engem TPLO Operatioun

D'Veterinärmedizin huet sech an de leschte Joerzéngte wesentlech geännert. Fréier war de Fokus virun allem op d'Diagnostik an d'Behandlung vu Krankheeten bei Bauerdéieren. Zënter der Mëtt vum 20. Joerhonnert huet sech dëse Fokus awer ëmmer méi op d'Betreiung vun Déieren, besonnesch Hënn a Kazen, verlagert. Dës Ännerung kann parallel zu der Entwécklung an der mënschlecher Medizin gesi ginn, déi och d'Ufuerderunge vun Déierebesëtzer op Veterinärversuergung erhéicht huet. Als Resultat gouf et eng Expansioun an Etablissement vu fortgeschratt diagnostesche an therapeutesche Prozeduren an der Veterinärmedizin.

Knéi Gelenk - anatomesch Aspekter

D'Kniegelenk vun engem Hond ass analog zum mënschleche Kniegeleent strukturéiert, besteet aus de Kondylen vum Femur an der Tibia. Am Géigesaz zum Mënsch spillt awer dem Hond säi kraniale Kräizband eng méi zentral Roll bei der Stabilitéit vum Kniegelenk. Verletzung vun dësem Bande kann sérieux Konsequenzen hunn, well et d'Forward Bewegung vun der Tibia limitéiert wéi och seng intern Rotatioun an Hyperextensioun vum Kniegelenk.

Eng speziell Feature vum Knéigelenk vum Hond ass d'Muskelkoaktivitéit, déi d'Stabilitéit vum Kniegelenk ënnerstëtzt. Muskele wéi de Biceps femoris a Quadriceps femoris handelen als Agonisten an Antagonisten vum anteriore Kräizband, respektiv. D'Haaptbelaaschtung wärend der Haltung an der Luedephase vum Hond gëtt vum tibiale Plateau gedroen, deen ofhängeg vun der Gesiichtsfläch konkav a konvex Formen huet. D'Kippung vum tibialen Plateau resultéiert an engem Forward Schub op d'Kräizbänner mat all Schrëtt, besonnesch de kraniale Kräizband.

Déi anatomesch a biomechanesch Ausrichtung vum tibialen Plateau spillt eng kritesch Roll an der Gesondheet an der Funktionalitéit vum Kniegelenk. Miessunge vum Neigungswénkel vum tibialen Plateau sinn entscheedend fir d’Diagnostik an d’Planung vun orthopädesche Prozeduren. E korrekt gemoossene Tibial Plateau Angle (TPA) ass entscheedend fir den Erfolleg vun chirurgeschen Interventiounen, mam ideale Wénkel fir gesond Hënn normalerweis manner wéi 20 °. Falsch Röntgentechnike kënnen zu falsche Miessunge féieren, wat den Erfolleg vun enger Operatioun beaflosse kann.

Miessunge fir Ofwäichunge vum tibialen Plateauwénkel am laterale Plang z'entdecken

Den Neigungswénkel vum tibial Plateau, och bekannt als tibial Plateau Wénkel (TPA), gëtt duerch speziell Miesspunkten op engem korrekt ausgeriicht mediolateral Röntgenbild bestëmmt. D'Achs vun der Tibia gëtt als eng riicht Linn duergestallt, déi vum Zentrum vum Os tali bis zum héchste Punkt vun der Tibia tëscht den interkondylären Tuberositéiten leeft. Den tibial Plateau selwer gëtt duerch eng Linn vertrueden, déi op d'medial artikulär Uewerfläch vun der proximaler Tibia orientéiert ass, mat de Grenze vum tibial Plateau duerch anatomesch Landmarken bestëmmt.

Den Tibial Plateau Slope (TPS) entsteet aus dem Wénkel tëscht der tibialachs an der Linn vum tibialplateau. Fir genee a konsequent Resultater ze garantéieren, sinn standardiséierte Röntgenbilder mat der korrekter Positionéierung vum Déier essentiell. Falsch Röntgentechniken kënnen d'Visualiséierung vum TPA beaflossen an zu Miessfehler féieren, déi den Erfolleg vun chirurgeschen Prozeduren a Gefor bréngen. Den TPA variéiert tëscht verschiddenen Hënnrassen an d'Angulatioun vun de Kniegelenken kann och a verschiddene Rassen ënnerschiddlech sinn. Bei gesonden Hënn ass den TPA normalerweis ënner 20 °.

Miessunge fir axial Ofwäichung vun der Tibia am Frontalplang z'entdecken

Korrekt Diagnostik vun axialen Ofwäichunge vun der Tibia am Frontalplang ass entscheedend fir orthopädesch Evaluatioun a Behandlung. Et gi véier Haaptaspekter fir ze berücksichtegen: d'Héicht vum Spëtzt, de Fliger vun der Ofwäichung, d'Gréisst vun der Ofwäichung an d'Richtung vun der Spëtzt. Den Zentrum vun der Rotatioun vun der Wénkel (CORA) ass en zentrale Punkt deen duerch d'Kräizung vun de proximalen an distale Achslinne vum Femur an Tibia definéiert ass.

Fir Tibial Torsioun wéi och Varus- a Valgus-Deformitéiten z’entdecken, sinn speziell Röntgenstrahlen erfuerderlech, déi an engem caudocranial Strahlenwee mat engem Kniegelenk Wénkel vun ongeféier 132° geholl ginn. Et ass wichteg datt d'Patella zentral am Patellar sulcus positionéiert ass an datt verschidde anatomesch Markéierer, wéi d'Fabellae an de mediale Rand vum Calcaneus, kloer ze gesinn sinn.

Fir d'Messung gi spezifesch Punkte definéiert fir de mechanesche mediale proximale tibialen Wénkel (mMPTA) an de mechanesche medialen distale tibialen Wénkel (mMDTA) an der Frontalfläch ze bestëmmen. Den duerchschnëttleche mMPTA ass ongeféier 90 ° an d'mMDTA ass ongeféier 93 °. Wichteg Differenzen tëscht de verschiddenen Hënnrassen iwwer dës Wénkel goufen net fonnt.

(C) https://todaysveterinarypractice.com/orthopedics/small-animal-cruciate-disease-tibial-plateau-angle/

Ruptur vum cranial cruciate ligament - Optriede, Etiologie a Pathogenese

Cranial cruciate ligament Broch ass e gemeinsame orthopädesche Conditioun bei Hënn, deen normalerweis zu bedeitende Lameness resultéiert. Am Géigesaz zu de Mënschen, wou d'Kräizbänner Tréinen normalerweis duerch Trauma verursaacht ginn, sinn bei Hënn degenerative Verännerungen am Bande méi heefeg Ursaach. Dës Verännerungen kënnen duerch eng Rei vu Faktoren ausgeléist ginn, dorënner Entzündung, immunologesch Prozesser, Alterung, Adipositas, Instabilitéiten wéi Patellar Luxatioun, a Gliedmaartfehler.

E steile Hang vum tibial Plateau kéint och predisponéieren fir d'Kräizbandsbroch. D'Krankheet beaflosst souwuel grouss Rassen a méi kleng Rassen, mat gréisser Rassen déi a méi jonken Alter betraff sinn a méi kleng Rassen dacks am eelere Alter betraff sinn. Wéi och ëmmer, eng kloer rassistesch Prädisposition ass net sécher.

Deelweis oder komplett Rupturen vum cranial cruciate ligament féieren zu enger Erhéijung vun der Instabilitéit vum Kniegelenk, wat, wann onbehandelt, féiert zu sekundäre Verännerungen wéi Osteoarthritis a Kapselschrumpfung. Cruciate ligament Broch ass dacks mat Schied un de kaudalen Deel vum internen Meniskus assoziéiert, während primär meniscal Läsionen bei Hënn rar sinn.

D'Diagnostik baséiert op Geschicht, klineschen Symptomer a Palpatiounserkenntnisser, mat Tiräng-Phänomen an tibial Kompressiounstest wichteg diagnostesch Tools. Röntgenstrahlen an zwee Fligeren sinn essentiell fir Diagnostik a Behandlungsplanung, a Magnéitresonanzbildung oder Arthroskopie kann ausgefouert ginn, wann et Onsécherheet ass oder fir eng méi detailléiert Untersuchung vu Meniskusläsiounen.

Wat d'Behandlung ugeet, gi vill chirurgesch Prozeduren entwéckelt. Dës kënnen am Fong opgedeelt ginn an déi, déi d'Gelenkstatik änneren an déi net. Chirurgesch Behandlung ass dacks noutwendeg fir mëttel bis grouss Hënn wéinst de staarke Kräfte, déi op d'Gelenk handelen. Déi konventionell Methoden, déi d'Gelenkstatik net änneren, sinn net ëmmer erfollegräich, well d'Material, déi agefouert gëtt, räissen oder nei Instabilitéit ka geschéien. Dofir sinn chirurgesch Methoden speziell fir mëttel bis grouss Rassen entwéckelt ginn, déi d'Gelenkstatik änneren, fir d'Funktioun vum kraniale Kräizband ze neutraliséieren an doduerch besser Stabilitéit an Heelen z'erméiglechen.

Diagnos vun anterior cruciate ligament Broch

Diagnos vum anteriore Kreuzbandsbroch bei Hënn baséiert op enger virsiichteger Geschicht, klineschen Zeeche a grëndlecher Palpatiounserklärung. Typesch weist den Hond mëll bis schwéier Lähmegkeet, begleet vun enger entspaanter Haltung a steet op den Zänn. Bei der Untersuchung vum Kniegelenk kann et verdickt sinn an Instabilitéit ausweisen, manifestéiert duerch d'Tiräng-Phänomen, an deem d'Tibia anterior relativ zum Femur verréckelt ka ginn.

Eng zousätzlech diagnostesch Method ass den Tibial Kompressiounstest, an deem d'Tibia tëscht dem Femur an der Tarsus während der Ënnerstëtzungsphase kompriméiert gëtt, wat normalerweis duerch Kierpergewiicht a Kontraktioun vum Gastrocnemius Muskel geschitt. Dësen Test simuléiert d'Kräfte, déi op de Kniegelenk handelen an ass entwéckelt fir Instabilitéit ze demonstréieren andeems d'Tibia no vir rutscht, während d'Tarsalgelenk gebogen ass.

Fir d'Diagnostik ze bestätegen an d'Therapie ze plangen, sollten Röntgenstrahlen an zwee Fligeren geholl ginn. Dës kënnen hëllefen, sekundär Verännerungen z'identifizéieren wéi erhéicht Gelenkfüllung oder Osteoarthritis. An onkloer Fäll oder fir eng méi präzis Bewäertung vu Meniskus-Läsionen, kann d'Magnéitresonanzbildung och hëllefräich sinn. Dëst erlaabt eng méi detailléiert Vue vun der ruptured cruciate ligament, Meniskus a Knorpel lesions, wéi och Ännerungen am Knach oder ronderëm mëll Otemschwieregkeeten. Arthroskopie kann och benotzt ginn fir direkt Meniskusverletzungen z'ënnersichen.

Behandlungsoptioune fir anterior cruciate ligament rupture

Et gi vill chirurgesch Methoden fir d'Behandlung vun anterior Kräizbänner Broch bei Hënn, déi am Fong an zwou Kategorien ënnerdeelt kënne ginn: déi, déi d'Gelenkstatik änneren an déi, déi se net änneren. Déi lescht Methoden ginn weider an extrakapsulär an intrakapsulär Bande Ersatzmethoden opgedeelt. Traditionell Methoden, déi d'Gelenkstatik net änneren, sinn dacks net erfollegräich, besonnesch fir mëttelgrouss a grouss Hënn, déi méi wéi 20 kg weien. D’Problemer kënnen entstoen duerch d’Träissen vum benotzte Material oder d’Loosst vun der Fixatioun während dem Heelprozess, wat zu enger erneierter Lähmung an der Weiderentwécklung vun Osteoarthritis oder Meniskusschued féieren kann.

Wéinst dësen Erausfuerderunge goufen Prozeduren, déi gemeinsame Statik änneren, speziell fir mëttel bis grouss Hënnrassen entwéckelt. Dës Approche betruechten d'Gelenkeranatomie, d'Muskelfunktioun an d'Kierpergewiicht als en integréierte System fir d'Kranial Kreuzbandsfunktioun z'ersetzen oder ze neutraliséieren, an doduerch d'Bedierfnes fir direkt Kreuzbandsersatz eliminéiert.

E prominent Beispill vu sou enger Methode ass d'Tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO), an där de caudally geneigt tibial Plateau chirurgesch verännert gëtt fir d'anterior Iwwersetzung vun der Tibia ze eliminéieren (Cranial Tibial Translation, CTT). Dëst gëtt erreecht andeems de tibial Plateau duerch eng hallefkreesfërmeg Séischnëtt rotéiert a kaudal erhiewen, déi biomechanesch Bezéiunge vum Kniegelenk änneren fir de Besoin fir e funktionnéierend anterior Kräizband ze vermeiden. No der Operatioun iwwerhëlt de kaudale Kräizband zousätzlech Stabiliséierungsfunktiounen am Kniegelenk, dat heescht datt d'Gelenk funktionell stabil bleift och ouni den anteriore Kräizband.

Prinzipien vun TPLO

D'Prinzipien vun der Tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO) baséieren op d'Verännerung vun der Gelenkstatik an der Biomechanik vum Kniegelenk. Normalerweis ass d'axial Reaktiounskraaft wärend der Hënneschtergewichtslagerung laanscht déi laang Achs vun der Tibia ausgeriicht. Wann dës Kraaft den tibialen Plateau schréiegt vu cranial bis caudal, gëtt se an eng Kompressiounskraaft ëmgewandelt (senkrecht zum tibiaplateau) an eng kranial geriicht Kraaft (parallel zum tibialplateau), wat d'Forward Bewegung vun der tibia ausléist. Wann de cranial cruciate ligament brécht, féiert dat zwangsleefeg zu enger ongewollter kranialer Verrécklung vun der Tibia.

D'Zil vum TPLO ass dës ongewollte kranial Verrécklung ze eliminéieren. Dëst gëtt gemaach andeems de caudal geneigt tibial Plateau mat enger spezieller korrektiver Osteotomie erhéicht gëtt. Dës Héicht verännert d'biomechanesch Neigung vum tibialen Plateau sou datt d'kranial Iwwersetzung vun der Tibia (CTT) ofgeschaaft gëtt an amplaz an e Gravitatiounsschub ëmgewandelt gëtt. Dës biomechanesch Korrektur féiert zur Stabiliséierung vum Kniegelenk, ersetzt d'ursprénglech Funktioun vum beschiedegten oder zerräissene kraniale Kräizband.

Planung mam Röntgenbild a Bestëmmung vun der erfuerderter Rotatioun vum tibialen Plateau

Fir eng Tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO) auszeféieren, sinn zwee Röntgenstrahlen als éischt erfuerderlech: een am mediolateralen an een am craniocaudal Strahlwee. Dës Biller maachen et méiglech, de Grad vun der Rotatioun vum tibial Plateau an all néideg Achs Korrekturen ze bestëmmen. D'Bestëmmung vun dëse Winkelen ass entscheedend fir d'korrekt Upassung vum Kniegelenk z'erreechen an d'Kräfte z'änneren, déi op der tibial Plateau handelen, sou datt se vum caudale Kräizband absorbéiert kënne ginn. D'Ziel ass d'Muskelkompensatioun während der Laaschtphase z'erméiglechen an doduerch d'biomechanesch Bedéngungen am Kniegelenk z'änneren, sou datt d'anterior Verschiebung vun der Tibia (Cranial Tibial Translation, CTT) eliminéiert gëtt.

Den TPLO zielt fir de Plateau kaudal ze rotéieren an z'erhéijen andeems de kaudal schréiegt tibial Plateau mat enger personaliséierter hallefkreesfërmeger Säge an der proximaler Tibia geschnidden ass. Dëst ännert d'Biomechanik vum Kniegelenk, sou datt funktionell Stabilitéit während der Haltungsphase geschitt. Duerch d'Rotatioun vum tibial Plateau op ongeféier 65 ° gëtt de Forward Schub vun der Tibia eliminéiert, wat de caudale Kräizband erlaabt eng zousätzlech Stabiliséierungsroll ze iwwerhuelen.

Et ass wichteg datt d'posterior cruciate ligament intakt ass, well et no enger TPLO Chirurgie erhéicht gëtt. Iwwerschreiden vun der optimaler Wénkel kann de posteriore Kräizband a Gefor bréngen. Dofir ass virsiichteg Planung an Ausféierung vum TPLO entscheedend fir eng korrekt biomechanesch Adaptatioun ze garantéieren a laangfristeg Stabilitéit vum Kniegelenk ze garantéieren.

Virbereedung vum Patient a Kontroll vun der Prozedur

Besonnesch Instrumenter a Virsiichtsmoossname sinn erfuerderlech fir d’Virbereedung an d’Kontroll vun der chirurgescher Prozedur vun enger tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO). Zousätzlech zu de Standardinstrumenter a speziellen Tools fir Knochenchirurgie, wéi speziell Sägeblatten an TPLO Jigs, sinn och speziell entwéckelt Placke néideg fir den tibial Plateau ze fixéieren. Et ginn eng Rei vu verschiddene Plack Modeller, mat Wénkel stabil Plack Systemer besonnesch erfollegräich bewisen.

Virun der Operatioun gëtt de Patient chirurgesch virbereet a gëtt entweder op senger Säit oder um Réck positionéiert. No der Virbereedung gëtt den Zougang zum Kniegelenk etabléiert, méiglecherweis no der viregter Arthroskopie fir meniskal Läsionen ze evaluéieren oder ze behandelen.

D'Operatioun selwer benotzt e speziellen TPLO Jig, deen iwwer zwee Kirschner-Drähten un der tibial Plateau an tibial Diaphysis befestegt ass. Dëst erlaabt eng präzis Kontroll an Upassung vum Sägeschnëtt während der Prozedur. De Jig gëtt och benotzt fir Mëssstänn ze vermeiden oder ze korrigéieren wéi Varus oder Valgus Ofwäichungen oder Torsioun vun der Tibia.

No der Positionéierung vum Jig an der Preparatioun vun der Tibia gëtt d’Osteotomie gemaach. Déi exakt Positioun an Neigung vum Sägeschnëtt ginn am Viraus festgeluegt fir eng ideal Rotatioun vum tibial Plateau z'erméiglechen. Nom Säen gëtt de tibial Plateau deementspriechend gedréint an an der korrekter Positioun mat enger TPLO Plack fixéiert. Et ass wichteg ze garantéieren datt d'Plack richteg un de Knach ugepasst ass a keng Gelenkstrukture verletzt.

Postoperativ gëtt eng suergfälteg Iwwerpréiwung mat Röntgenstrahlen am mediolateralen a craniocaudal Strahlwee duerchgefouert. Dës Opzeechnunge gi benotzt fir d'Séischnëtt, d'Rotatioun vum tibial Plateau, d'Positioun vun der Plack a Schrauwen an d'Korrekturen ze kontrolléieren. Intraoperative kann d'Positioun vun de Schrauwen och fluoroskopesch gepréift ginn fir falsch Plazéierung ze vermeiden.

Endlech sinn reegelméisseg radiographesch Kontrollen wichteg fir den Heelungsprozess an d'Integratioun vum Osteotomie-Lück ze iwwerwaachen. D'TPLO Plack bleift normalerweis am Kierper ausser Komplikatioune entstoen.

Intra- a postoperative Kontroll vun TPLO

Intra- a postoperative Kontroll vun enger tibial Plateau Leveling Osteotomie (TPLO) ass entscheedend fir den Erfolleg vun der Prozedur ze garantéieren an potenziell Komplikatiounen ze minimiséieren. Während der Operatioun kann d'korrekt Positionéierung vun de Schrauwen fluoroskopesch mat engem C-Aarm gepréift ginn. Dës Kontroll ass besonnesch wichteg well falsch Positionéierung vun de Schrauwen - besonnesch wann Dir net-wénkelstabile Placke benotzt - ee vun den heefegste Probleemer mat TPLO ass. Schrauwen, déi an d'Gelenk erausstinn, mussen dacks ëmgesat oder duerch méi kuerz ersat ginn.

Wann Dir Wénkelstabile Placke benotzt, wéi déi vun Firmen wéi Synthes ugebuede ginn, ass d'Schrauberrichtung scho spezifizéiert, wat de Risiko vun enger falscher Positionéierung reduzéiert. Wéi och ëmmer, virsiichteg Iwwerpréiwung ass noutwendeg well Feeler kënnen haaptsächlech optrieden wéinst falscher Plazéierung vun der Plack.

Nom Ofschloss vun der Operatioun an der Routine Woundverschluss gëtt weider Untersuchung mat Röntgenstrahlen a mediolateralen a craniocaudalen Usiichten duerchgefouert. Dës Opzeechnunge ginn benotzt fir d'Fitness vun der Plack a Schrauwen ze kontrolléieren, d'korrekt Positioun vum Sägeschnëtt, d'Korrektur vum tibial Plateau an der Achs vun der Tibia. Zousätzlech sollt d'Rotatioun vum tibialen Plateau, besonnesch am caudale Gebitt, erëm iwwerpréift ginn.

An der postoperativen Period ginn weider radiographesch Kontrollen vum Kniegelenk recommandéiert fir den Heelungsprozess an d’Integratioun vun der Osteotomie-Lück ze iwwerwaachen. Déi benotzte Plack bleift normalerweis am Kierper ausser spezifesch Komplikatioune entstoen.

Iwwersiicht vun Planung a Kontroll vun engem TPLO Operatioun

Resumé Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun

1. Planung an Iwwerwaachung TPLO Chirurgie fänkt mat enger ëmfaassender Diagnostik an der Entscheedung datt dës Behandlung déi bescht Optioun fir de Patient ass.
2. Eng grëndlech Planung a Kontroll vun der TPLO Chirurgie beinhalt d'Auswiel vun de passenden Timing fir d'Prozedur fir eng optimal Erhuelung ze garantéieren.
3. Virun der Operatioun ass eng detailléiert Planung, Virbereedung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun néideg fir all néideg Instrumenter a Material ze bidden.
4. D' Planung an d'Kontroll vun enger TPLO Operatioun beinhalt och d'Informatioun vum Déierebesëtzer iwwer de Prozess an déi spéider Rehabilitatiounsphase.
5. Wärend der Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun gëtt d'chirurgesch Team suergfälteg zesummegesat an instruéiert fir maximal Effizienz a Sécherheet ze garantéieren.
6. Effektiv Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun beinhalt d'Schafung vun engem detailléierte chirurgesche Plang baséiert op den individuellen anatomesche Charakteristiken vum Déier.
7. D'Planung an d'Kontroll vun enger TPLO Prozedur erfuerdert eng präzis Bestëmmung vum Rotatiounswénkel vum tibialen Plateau fir déi bescht méiglech Resultater z'erreechen.
8. Als Deel vun der Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun gëtt d'Anästhesie suergfälteg ausgewielt an doséiert fir Risiken ze minimiséieren.
9. Planung a Kontroll vun TPLO Chirurgie ëmfaasst virsiichteg Iwwerpréiwung vun Patient Positionéierung Zougang a Visibilitéit während der Prozedur ze optimiséieren.
10. Eng grëndlech Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun garantéiert datt all néideg postoperativ Moossnamen bereet sinn fir eng séier Erhuelung ze förderen.
11. Planung a Kontroll vun TPLO Chirurgie implizéiert Ressourcen fir direkt postoperative Iwwerwachung a Betreiung.
12. Wärend der Planung an der Kontroll vun der TPLO Chirurgie ginn potenziell Komplikatioune berücksichtegt a Pläng fir hir Gestioun entwéckelt.
13. Planung a Kontroll vun TPLO Chirurgie involvéiert enk Iwwerwaachung vu Bluttverloscht a vital Schëlder während der Prozedur.
14. Als Deel vun der Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun ginn spezifesch Aftercare Instruktioune fir den Déierebesëtzer entwéckelt.
15. Planung an Iwwerwaachung TPLO Chirurgie beinhalt d'Opstellung vun engem Suiviplang fir d'Heelung an d'Funktioun vum operéierten Been ze iwwerwaachen.
16. Virsiichteg Planung a Kontroll vun TPLO Agrëff ëmfaasst Auswiel vun der optimal Plack a Schrauwen fir Fixatioun.
17. Wann Dir eng TPLO Operatioun plangt a kontrolléiert, ass déi präzis Bestëmmung vum Schneidwénkel fir d'Osteotomie entscheedend.
18. D' Planung an d'Kontroll vun enger TPLO Operatioun beinhalt d'preoperative Bestëmmung vun der korrekter Rotatioun vum tibialen Plateau.
19. Als Deel vun der Planung an der Kontroll vun enger TPLO Operatioun gëtt de Besoin fir Meniskusbehandlung beurteelt.
20. D' Planung an d'Kontroll vun enger TPLO Operatioun erfuerdert datt all involvéiert Leit iwwer déi spezifesch Schrëtt vun der Prozedur informéiert an trainéiert sinn.
21. Erfolleg Planung a Kontroll vun TPLO Chirurgie erfuerdert eng postoperative Schmerzmanagementstrategie.
22. Planung an Iwwerwachung TPLO Chirurgie ëmfaasst Iwwerpréiwung an Upassung vun kierperlech Therapie Moossname baséiert op der Erhuelung vum Hond.
23. Eng ëmfaassend Planung an Iwwerwaachung vun enger TPLO Operatioun beinhalt regelméisseg Röntgenkontrollen fir déi richteg Positioun vun den Implantate ze bestätegen.
24. Planung an Iwwerwaachung TPLO Chirurgie erfuerdert eng kontinuéierlech Bewäertung vun der Glidderfunktioun während der Rehabilitatiounsperiod.
25. Wärend der Planung an der Kontroll vun enger TPLO Operatioun gëtt besonnesch Opmierksamkeet op d'Préventioun vun Infektiounen bezuelt.
26. Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun beinhalt eng virsiichteg Auswiel vu Materialien an Ausrüstung fir déi bescht méiglech chirurgesch Resultater ze garantéieren.
27. Bei der Planung an der Iwwerwaachung vun enger TPLO-Operatioun gi laangfristeg Strategien fir d'Gesondheet an d'Mobilitéit vum Hond entwéckelt.
28. Endlech, Duerchduechte Planung a Kontroll vun enger TPLO Operatioun déi héchste Standarden an der chirurgescher Praxis a Patientefleeg.