Formularz zgody na zabieg chirurgiczny/znieczulenie
właściciel pacjenta
zwierzę Nazwisko *
Stary *
gatunki zwierząt * Pies Kot świnka morska Króliki Inny gatunki zwierząt
wyścig *
Waga w kg *
Imię i nazwisko lekarza weterynarii prowadzącego
Na
Na zwierzęciu należy przeprowadzić następującą procedurę:
Oczekuje się, że procedura ta będzie powodować następujące koszty w EUR (zakładając, że nie będzie żadnych komplikacji): *
W dniu operacji/znieczulenia jestem dostępny pod numerem telefonu: osiągnąć: *
Edukacja anestezjologiczna Podczas znieczulenia pacjent wprowadzany jest w stan snu z utratą przytomności i uczuciem bólu. Ponadto mięśnie rozluźniają się, aby zapobiec reakcjom obronnym. Istnieje wiele powodów, dla których znieczulenie jest konieczne: zabiegi rutynowe (kastracja, leczenie stomatologiczne), zabiegi chirurgiczne (po wypadkach lub w przypadku chorób/złamań/opatrywania ran itp.) lub w celach diagnostycznych (diagnostyka obrazowa np. X- badania prześwietlające, tomografia komputerowa lub endoskopia, pobieranie próbek itp.).
Przygotowanie do znieczulenia :
Rozpoczyna się to dzień przed planowanym znieczuleniem: pacjent nie powinien być karmiony (nawet drobnymi smakołykami) przez co najmniej dwanaście godzin wcześniej. Jednakże zwierzę może pić wodę. W większości przypadków krew pobierana jest już wcześniej, w innych przypadkach robi się to podczas badania przedznieczulającego w dniu zabiegu. Parametry narządów (zwłaszcza nerek i wątroby) dostarczają nam informacji o tym, jak zdrowe jest Twoje zwierzę i jakie środki znieczulające zostały wybrane. Ryzyko znieczulenia zależy od stanu zdrowia zwierzęcia. Często, aby zminimalizować emocje pacjenta, podajemy premedykację (przeciwlękową i relaksującą). Przed wprowadzeniem znieczulenia czysty tlen można dostarczyć poprzez powietrze oddechowe (wstępne natlenienie): Krew nasyca się tlenem, aby zapobiec niedoborowi tlenu do narządów podczas wprowadzania do znieczulenia.
Proces znieczulenia :
W pierwszej kolejności (z wyjątkiem pacjentów bardzo niespokojnych lub agresywnych) zakłada się cewnik dożylny w celu wywołania znieczulenia ogólnego (podania leku znieczulającego). Dostęp ten pozwala nam także zapewnić zwierzęciu rutynową, ciągłą infuzję kroplową podczas operacji. Po zaśnięciu pacjenta do tchawicy wprowadza się rurkę (dopływ gazu znieczulającego). Za pomocą EKG (elektrokardiogramu), pulsoksymetrii (nasycenia tlenem), kapnografii (składu gazów w powietrzu, którym oddychamy), nieinwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi, kontroli błon śluzowych i częstości oddechów; Mierząc wewnętrzną temperaturę ciała, wszystkie etapy znieczulenia są ściśle monitorowane. Za standardowe monitorowanie znieczulenia odpowiada zawsze anestezjolog. Podczas znieczulenia wziewnego przez cały czas trwania operacji zwierzę wdycha mieszaninę gazu znieczulającego i tlenu. Zaletą jest to, że z jednej strony organizm nie jest obciążony dalszymi, niepotrzebnymi lekami dożylnymi, a z drugiej strony, w przypadku powikłań, w każdej chwili można odciąć dopływ gazu znieczulającego (wentylacja czystym tlenem). Czas trwania znieczulenia zależy od rodzaju zabiegu. Znieczulenie eliminuje się poprzez odcięcie gazu znieczulającego i/lub podanie antidotum.
Opieka po znieczuleniu :
Wybudzenie ze znieczulenia następuje w sposób kontrolowany i nadzorowany. Dlatego zwierzę nie jest oddawane w nasze ręce po prostu w „mrocznym śnie”, ale budzi się wraz z nami spokojnie i powoli. Pacjent zostaje wypisany dopiero wtedy, gdy jest w pełni przytomny i potrafi samodzielnie chodzić. W przypadku nieszczęśliwego wypadku lub operacji związanej z chorobą często konieczna jest kilkudniowa hospitalizacja. Ponieważ wiele zwierząt wykazuje dużą potrzebę snu po znieczuleniu, należy zapewnić zwierzęciu ciepłe i ciche miejsce oraz ogólnie unikać stresu. Przed jedzeniem po znieczuleniu należy poczekać, aż pies się wybudzi i nie będzie już mógł się dławić. Zacznij od małych ilości jedzenia. Jeśli Twój czworonożny przyjaciel wymiotuje wieczorem w dniu znieczulenia, nie jest to niczym niezwykłym. Jeżeli jednak w kolejnych dniach zwierzę będzie bardzo spokojne, nie je i nie pije, należy je nam ponownie przedstawić.
Zagrożenia, skutki uboczne, powikłania
Żadna procedura medyczna nie jest całkowicie pozbawiona ryzyka! Pomimo najnowocześniejszego sprzętu, stałego monitorowania parametrów życiowych zwierzęcia przez wyszkolonych anestezjologów i najwyższej staranności naszego zespołu, nadal mogą wystąpić powikłania. Zależy to od stanu zdrowia Twojego czworonożnego przyjaciela lub choroby podstawowej.
Podanie środków znieczulających i (lub) przeciwbólowych może powodować nudności i wymioty, które mogą wymagać leczenia farmakologicznego. Dłuższy pobyt w szpitalu jest rzadki, ale możliwy.
Uszkodzenia skóry lub tkanek miękkich spowodowane zastrzykami (igły, cewniki): możliwe są infekcje, ropnie, martwica tkanek, siniaki, stany zapalne, podrażnienie naczyń; przeważnie przejściowe (samoograniczające się) i/lub łatwe do wyleczenia. Operacje są rzadko konieczne; Bardzo rzadko powoduje to zatrucie krwi lub zapalenie narządów wewnętrznych.
Uszkodzenie nerwów: Podrażnienie nerwów może wynikać z zastrzyków (igieł, cewników), ucisku i napięcia (mimo prawidłowego ułożenia); Zwykle jednak trwają one tylko przez krótki czas i/lub są łatwe do wyleczenia. Bardzo rzadko trwają dłużej lub powodują uszkodzenia (ślepota, paraliż, ból).
reakcje nadwrażliwości/reakcje alergiczne w postaci podrażnienia lub swędzenia skóry, problemów z krążeniem lub oddychaniem; Bardzo rzadko występują zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne z problemami z sercem i (lub) oddychaniem lub niewydolnością narządów.
W znieczuleniu stosuje się leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy, takie jak spadki ciśnienia krwi, spowolnienie akcji serca czy zaburzenia rytmu serca. Pacjenci z wcześniejszą chorobą sercowo-naczyniową są narażeni na zwiększone ryzyko znieczulenia, a także mogą umrzeć w przypadku wystąpienia powikłań. Zwierzęta z wcześniejszymi chorobami (np. pacjenci z nerkami lub sercem), a także zwierzęta starsze są w grupie większego ryzyka i wymagają specjalnego znieczulenia.
Przez założenie rurki wentylacyjnej lub maski krtaniowej, poprzez urazy gardła, szczęki, krtani, tchawicy lub strun głosowych może wystąpić przejściowa duszność, trudności w połykaniu lub chrypka na skutek zaburzeń oddychania i skurczów mięśni krtani lub oskrzeli . Uszkodzenie strun głosowych z trwałą chrypką zdarza się bardzo rzadko. Może być konieczne dodatkowe leczenie (leki, monitorowanie, inne środki) w przypadku zaburzeń oddychania (spowodowanych krwawieniem lub obrzękiem), zwłaszcza po operacji głowy i szyi.
Manipulacje w okolicy gardła (utrzymanie drożności dróg oddechowych) mogą – chociaż bardzo rzadko – spowodować uszkodzenie zębów, a nawet utratę zębów.
Możliwe jest zapalenie płuc/zachłystowe zapalenie płuc, ropnie płuc, trwałe uszkodzenie płuc lub ostra niewydolność płuc w wyniku wdychania zawartości żołądka, szczególnie jeśli zwierzę nie było dostatecznie głodzone zgodnie z wcześniejszymi zaleceniami. W niektórych przypadkach, gdy opróżnianie pęcherza jest zakłócone (np. po usunięciu kamienia z pęcherza moczowego), konieczne jest założenie cewnika do pęcherza moczowego (profilaktycznie) lub ręczne opróżnienie pęcherza. Dzięki temu możliwy jest dłuższy pobyt w szpitalu.
W przypadku stosowania obcej krwi (składników) istnieje ryzyko reakcji alergicznej, zakrzepicy, infekcji/gorączki lub niewydolności płuc; Bardzo rzadko, nawet bez dodatku obcej krwi, tworzą się skrzepy krwi, które przemieszczają się przez naczynia w organizmie i mogą również blokować naczynia, co może prowadzić do uszkodzenia narządów (np. w płucach/zatorowości płucnej) i/lub śmierci.
Do uszkodzenia narządów może dojść także w rzadkim przypadku hipertermii złośliwej, czyli znacznie podwyższonej temperatury wewnętrznej ciała (w wyniku ciężkiej, zagrażającej życiu choroby metabolicznej). Za pomocą intensywnej opieki medycznej i leczenia farmakologicznego podejmuje się próby przeciwdziałania uszkodzeniom narządów (zwłaszcza nerek, mózgu, jelit).
Koszt
Koszty znieczulenia i usług z nim związanych są podane w taryfie opłat (GOT) dla lekarzy weterynarii. Dalsze koszty (badania wstępne, przygotowanie i monitorowanie znieczulenia, interwencja chirurgiczna) nie są uwzględnione i są obliczane osobno.
porozumienie
Z zastrzeżeniem powyższych warunków, potwierdzam, że zrozumiałem przekazane informacje i akceptuję z pełną wiedzą i zgodą ryzyko związane z tą procedurą. Rozumiem, że wyjaśniono mi potrzebę stosowania znieczulenia, jego odmiany i skutki i wyrażam zgodę na stosowanie tego znieczulenia. W sposób zrozumiały zostały mi wyjaśnione wszelkie okoliczności istotne dla leczenia, przewidywany rozwój stanu zdrowia oraz przebieg terapii i konieczne dalsze leczenie. Swoim podpisem wyrażam zgodę na omówione leczenie.
Jeśli jesteś człowiekiem, pozostaw to pole puste.