Pemfigus foliaceus la pisici: cauze, diagnostic și tratament

Introducere - Pemfigus foliaceus la pisici

Pemfigusul foliac (PF) este o boală autoimună rară a pielii care apare la diferite specii de animale, inclusiv la pisici. Această boală poate provoca leziuni grave ale pielii și necesită adesea un tratament pe termen lung. În acest articol, oferim informații complete despre cauzele, diagnosticul și opțiunile de tratament pentru pemfigus foliaceus la pisici.

(C) https://www.cliniciansbrief.com/article/feline-pemphigus-foliaceus-common-autoimmune-dermatosis

Cauzele pemfigusului foliaceus la pisici

Pemfigusul foliac (PF) este o boală autoimună a pielii cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. În această secțiune, vom arunca o privire mai atentă asupra diferitelor cauze și mecanisme care duc la această afecțiune.

Autoanticorpi și aderență de la celulă la celulă

În centrul dezvoltării PF se află autoanticorpi pe care sistemul imunitar îi produce incorect împotriva propriilor celule ale pielii. Acești anticorpi atacă proteine ​​specifice numite desmozomi. Desmozomii sunt responsabili pentru aderența celulă la celulă și mențin celulele pielii împreună. Când acești compuși sunt distruși de autoanticorpi, celulele pielii se desprind, ducând la formarea de vezicule și eroziuni.

Predispoziție genetică - Pemfigus foliaceus la pisici

Deși factorii genetici exacti la pisici nu sunt încă pe deplin înțeleși, există dovezi că predispozițiile genetice pot juca un rol. Anumiți markeri genetici care cresc riscul de a dezvolta pemfigus au fost identificați la alte specii de animale și oameni. Este probabil ca pisicile să aibă, de asemenea, predispoziții genetice similare, care fac sistemul imunitar mai susceptibil la această reacție autoimună.

Factori de mediu - Pemfigus foliaceus la pisici

Factorii de mediu pot juca, de asemenea, un rol în declanșarea PF. Aceasta include:

• Infecții : Anumite infecții virale sau bacteriene pot stimula sistemul imunitar să înceapă să atace propriile celule ale pielii.
• Alergeni : Alergenii de mediu, cum ar fi polenul sau acarienii de praf, ar putea servi drept declanșatori pentru reacția autoimună.
• Înțepăturile de insecte : în unele cazuri, mușcăturile de insecte, în special de la muștele negre, au fost legate de cauzarea pemfigusului.

Reacții la medicamente

Un alt factor important sunt reacțiile adverse la medicamente. Anumite medicamente pot afecta sistemul imunitar, astfel încât acesta începe să atace celulele pielii. Acesta este un proces complex și identificarea medicamentului cauzal poate fi dificilă. Cu toate acestea, proprietarii de pisici și medicii veterinari ar trebui să acorde o atenție deosebită posibilelor legături dintre medicamente și apariția simptomelor PF.

Dereglarea imunologică

Dereglarea imunologică joacă un rol central în dezvoltarea pemfigusului foliaceu. Aceasta implică un răspuns anormal al sistemului imunitar la stimuli altfel inofensivi. Un factor cheie este supraproducția de citokine proinflamatorii, care stimulează formarea de autoanticorpi. Aceste citokine promovează răspunsul inflamator și contribuie la distrugerea conexiunilor celulare.

Cauzele pemfigusului foliaceus la pisici sunt variate și complexe. O combinație de factori genetici, de mediu și imunologici contribuie la dezvoltarea acestei boli. Înțelegând mai bine aceste cauze, putem dezvolta strategii mai eficiente de prevenire și tratament pentru a îmbunătăți starea de bine a pisicilor afectate.

Rasele de pisici sunt afectate în mod deosebit de pemfigus foliaceus

Pemfigusul foliac (PF) este o boală autoimună a pielii rară, dar gravă, care poate afecta diferite rase de pisici. Deși boala poate apărea la orice pisică, există dovezi că anumite rase sunt mai frecvent afectate. În această secțiune, aruncăm o privire mai atentă asupra acestor rase.

Pisici domestice cu păr scurt

Pisicile domestice cu păr scurt sunt grupul cel mai frecvent afectat. Aceste pisici, adesea găsite în gospodăriile fără caracteristici specifice de rasă, prezintă o rată de incidență mai mare a PF în comparație cu alte pisici. Motivele pentru aceasta nu sunt pe deplin înțelese, dar se crede că factorii genetici și diversitatea genetică mai largă pot juca un rol.

pisici siameze

Pisicile siameze sunt cunoscute pentru susceptibilitatea lor la diferite boli autoimune și dermatologice, inclusiv pemfigus foliaceus. Această rasă prezintă adesea o sensibilitate crescută la factorii de mediu și la reacțiile imune, făcându-i mai susceptibili la astfel de boli.

pisici persane

Pisicile persane, cunoscute pentru blana lor luxoasă și natura blândă, sunt, de asemenea, mai frecvent afectate de PF. Predispoziția lor genetică și, adesea, îngrijirea mai intensivă pot fi factori care contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni.

Pisicile birmane

Pisicile birmane, cunoscute pentru sănătatea lor robustă și natura prietenoasă, prezintă, de asemenea, o susceptibilitate crescută la PF. Această rasă are o predispoziție genetică la diferite tulburări imunologice, ceea ce crește riscul de pemfigus foliaceus.

Maine Coons

Maine Coon, una dintre cele mai mari și mai populare rase de pisici, prezintă ocazional și cazuri de PF. Deși această rasă este în general considerată robustă, anumite linii genetice pot fi mai susceptibile la boli autoimune.

Pemphigus foliaceus poate apărea la orice rasă de pisici, dar anumite rase, cum ar fi pisicile domestice cu păr scurt, pisicile siameze, perșii, pisicile birmane și Maine Coons sunt mai sensibile. O mai bună înțelegere a factorilor genetici și de mediu care duc la această afecțiune poate ajuta la îmbunătățirea prevenirii și a tratamentului și la creșterea calității vieții pisicilor afectate.

Simptome de pemfigus foliaceus la pisici

Pemfigusul foliac (PF) este o boală autoimună complexă și rară a pielii, care poate provoca o varietate de simptome la pisicile afectate. Aceste simptome pot varia în funcție de severitate și de reacția individuală a pisicii. În această secțiune, oferim o imagine de ansamblu cuprinzătoare a simptomelor tipice și mai puțin frecvente ale acestei boli.

Modificări primare ale pielii

Pustule

Leziunile cutanate primare în PF sunt pustulele, care apar din acumularea de puroi sub piele. Aceste pustule sunt adesea multifocale, ceea ce înseamnă că pot apărea în diferite părți ale corpului în același timp. Ele sunt de obicei non-foliculare și pot fi mari, ceea ce le deosebește de infecțiile bacteriene ale pielii.

cruste și eroziuni

După ce pustulele se deschid, pe piele se formează cruste gălbui și eroziuni. Aceste cruste sunt o trăsătură caracteristică a PF și apar adesea pe fața, urechile și labele pisicilor afectate. Eroziunile sunt cauzate de pierderea stratului superior al pielii și pot duce la răni dureroase, deschise.

Simptome secundare

Mâncărime și disconfort

Mâncărimea (pruritul) este un însoțitor variabil al PF. Unele pisici prezintă mâncărimi intense, în timp ce altele prezintă semne mici de disconfort. Dacă este prezentă mâncărime, aceasta poate duce la traumatisme cutanate suplimentare de la zgâriere și mușcătură, provocând infecții secundare și ulcerații.

Căderea părului (alopecie)

Căderea părului este un simptom comun la pisicile cu PF. Zonele afectate pot fi complet chelie sau au păr subțire, fragil. Alopecia apare adesea în legătură cu zonele cu cruste și erodate ale pielii.

Localizarea simptomelor

fata si urechile

Fața și urechile sunt zone afectate frecvent. Pe obraji, nas și auricule se pot forma cruste gălbui și eroziuni. Aceste modificări sunt adesea primele semne observate de proprietari.

Labe și riduri între degete

PF poate afecta, de asemenea, labele și pliurile dintre degetele de la picioare. Tampoanele pot fi solzoase, cruste sau erodate. Un simptom unic la pisici este paronichia, care implică inflamație și un exsudat brânză în jurul ghearelor.

Modificări generalizate ale pielii

În cazuri mai severe, PF poate duce la o boală generalizată a pielii care afectează părți mari ale corpului. Aceasta include adesea eritrodermia exfoliativă generalizată, în care pielea este sever roșie și solzoasă.

Simptome sistemice

letargie și anorexie

Simptomele sistemice precum letargia (oboseala) și anorexia (pierderea poftei de mâncare) apar la pisicile cu forme mai severe de PF. Aceste simptome sunt adesea rezultatul disconfortului general și al durerii cauzate de leziunile pielii.

Febră și edem la nivelul membrelor

În unele cazuri, pisicile pot dezvolta febră și edem (umflare) la nivelul membrelor. Aceste simptome sunt de obicei observate la pisici cu eroziuni extinse ale pielii și infecții bacteriene secundare.

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al pemfigusului foliac la pisici

Pemfigusul foliac (PF) este o boală complexă al cărei diagnostic necesită o investigare și o analiză atentă. Un diagnostic precis este crucial pentru a iniția tratamentul corect și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pisicilor afectate. În această secțiune, explicăm procedurile de diagnosticare și principalele diagnostice diferențiale ale PF la pisici.

Proceduri de diagnosticare

Examinare clinică

Prima etapă a diagnosticului începe cu un examen clinic amănunțit și un istoric medical detaliat. Veterinarul va căuta modificări tipice ale pielii, cum ar fi pustule, cruste și eroziuni care pot apărea pe față, urechi, labe și, ocazional, pe întregul corp. O examinare atentă ajută la confirmarea suspiciunilor inițiale.

citologie

Examenul citologic este un pas important în diagnosticul PF. Aici se prelevează probe din pustule intacte sau din zone sub cruste proaspăt îndepărtate. Medicul veterinar caută la microscop:

• Keratinocite acantolitice : Celule rotunde, aplatizate ale pielii, care s-au desprins de celulele din jur.
• Granulocite neutrofile : globule albe care indică o reacție inflamatorie.
• Ocazional granulocite eozinofile : acestea pot fi prezente și sunt un indicator al unei reacții inflamatorii.

Examen histopatologic

Examenul histopatologic este standardul de aur pentru diagnosticul definitiv al PF. O biopsie a pielii este luată și analizată la microscop. Constatările caracteristice în PF sunt:

• Pustule intraepidermice : vezicule în epidermă.
• Acantoliza activă : Pierderea adeziunii celulare, ducând la formarea de celule acantolitice.
• Absența semnelor de infecție : Acest lucru ajută la excluderea cauzelor infecțioase.

Imunofluorescență

Imunofluorescența directă poate fi utilizată pentru a ajuta diagnosticul. Aici, biopsiile de piele sunt tratate cu coloranți fluorescenți speciali care fac vizibili autoanticorpii. În PF există adesea un model de „plasă de sârmă” de imunofluorescență intracelulară datorită IgG intracelulare.

Analize de sange

Testele de sânge pot oferi indicii suplimentare. Constatările tipice la pisici cu PF includ:

• Leucocitoză și neutrofilie : creșterea numărului de globule albe.
• Anemie ușoară (aregenerativă) : scăderea numărului de globule roșii.
• Hipoalbuminemia : Niveluri scăzute de albumină în sânge.
• Globuline crescute : Acest lucru poate indica un răspuns inflamator cronic.

Diagnostice diferentiale

Simptomele PF pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni ale pielii, așa că este important să le excludeți. Cele mai importante diagnostice diferențiale includ:

Pioderma bacteriană

Infecțiile bacteriene ale pielii pot provoca pustule și cruste, similare cu PF. Cu toate acestea, examenul citologic evidențiază adesea bacterii și granulocite neutrofile fără keratinocite acantolitice. Antibioticele pot fi eficiente în astfel de cazuri.

Dermatofitoza (pecingine)

Dermatofitoza este o infecție fungică a pielii care poate provoca modificări similare ale pielii. O cultură fungică sau o examinare microscopică a probelor de păr poate detecta ciuperca.

Demodicoza

Demodicoza, cauzată de acarienii Demodex, poate duce, de asemenea, la pustule și cruste. O biopsie a pielii sau o răzuire a pielii va arăta prezența acarienilor.

Dermatită alergică

Reacțiile alergice pot provoca mâncărime, roșeață și leziuni ale pielii. Testele alergice și examinările istoricului medical pot ajuta la identificarea cauzelor alergice.

Lupus eritematos sistemic (LES)

LES este o altă boală autoimună care poate provoca modificări ale pielii. Testarea serologică cuprinzătoare, inclusiv testarea anticorpilor antinucleari (ANA), poate ajuta la diferențierea LES de PF.

Granuloame eozinofile

Granuloamele eozinofile sunt reacții inflamatorii care pot duce la formarea de umflături și plăci pe piele. O biopsie evidențiază infiltrații eozinofile, care de obicei nu se găsesc în PF.

Diagnosticul de pemfigus foliaceus la pisici necesită o analiză atentă și utilizarea mai multor metode de diagnosticare. Diferențierea exactă de alte boli ale pielii este crucială pentru a iniția tratamentul corect. Printr-o examinare clinică cuprinzătoare, analize citologice și histopatologice și, dacă este necesar, teste imunologice, se poate face un diagnostic precis și se poate dezvolta cea mai bună terapie posibilă pentru pisicile afectate.

Opțiuni de tratament pentru pemfigus foliaceus la pisici

Tratamentul pemfigusului foliac (PF) la pisici este complex și adesea pe termen lung. Scopul terapiei este suprimarea reacției autoimune, ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea stării de bine a pisicii. În această secțiune explicăm în detaliu diferitele opțiuni de tratament și oferim o imagine de ansamblu asupra utilizării acestora și a posibilelor efecte secundare.

Glucocorticoizi

Prednisolon și triamcinolon

Glucocorticoizii reprezintă principalul tratament pentru PF. Au un efect antiinflamator și suprimă sistemul imunitar.

• Prednisolon : Prednisolonul este adesea administrat la o doză de 2-5 mg/kg o dată pe zi. Această doză este redusă treptat după ce se obține remisiunea.
• Triamcinolon : ​​În studii, triamcinolonul a arătat rate mai mari de remisie și mai puține efecte secundare decât prednisonul. Doza este de 0,6-2 mg/kg o dată pe zi.

Glucocorticoizii pot provoca reacții adverse precum polifagie, poliurie, polidipsie, creștere în greutate și modificări comportamentale. Aceste reacții adverse apar mai puțin frecvent și mai puțin severe la pisici decât la câini, dar pot apărea diabet zaharat și infecții bacteriene.

Imunosupresoare

Clorambucil

Clorambucilul este un imunosupresor alchilant folosit adesea în combinație cu glucocorticoizi.

• Dozare : 0,1-0,2 mg/kg la fiecare 24-48 ore. Deoarece efectul este întârziat, clorambucilul este adesea combinat cu glucocorticoizi pentru a obține efecte antiinflamatorii imediate.

Efectele secundare pot include probleme gastrointestinale și suprimarea măduvei osoase. Testele de sânge regulate sunt necesare pentru a detecta posibilele complicații precoce.

Ciclosporină

Ciclosporina este un inhibitor al calcineurinei care inhibă producția de citokine și activitatea celulelor T.

• Dozaj : 7-8 mg/kg o dată pe zi, adesea combinat cu glucocorticoizi la începutul tratamentului.

Ciclosporina poate provoca reacții adverse gastrointestinale și hiperplazie gingivală. Este important să reduceți treptat doza pentru a evita recidivele.

Terapii combinate

Combinație de glucocorticoizi și clorambucil

Această combinație este adesea folosită pentru a obține o remisiune mai rapidă și pentru a reduce doza fiecărui medicament, minimizând astfel efectele secundare.

Combinație de glucocorticoizi și ciclosporină

Această combinație s-a dovedit eficientă în studii. Pisicile tratate cu această combinație demonstrează adesea o remisie bună pe termen lung, chiar și după întreruperea tratamentului cu glucocorticoizi.

Tratamente topice

Tratamentele topice pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor locale. Cu toate acestea, acestea nu sunt de obicei suficiente ca terapie unică pentru PF.

Glucocorticoizi topici

• Exemple : hidrocortizon, betametazonă.
• Mod de utilizare : Se aplica direct pe zonele afectate ale pielii pentru a reduce inflamatia.

Șampoane antiseptice

• Exemple : clorhexidină, peroxid de benzoil.
• Mod de utilizare : Baia regulată poate ajuta la controlul infecțiilor bacteriene secundare și la curățarea pielii.

Abordări alternative de tratament

Dapsone

Dapsona este un antibiotic cu proprietăți imunosupresoare care este utilizat ocazional în tratamentul FP.

• Dozare : Doza exactă trebuie stabilită de medicul veterinar.
• Efecte secundare : Reacțiile adverse posibile includ anemia și reacțiile hepatotoxice. Sunt necesare controale regulate de sânge.

Săruri de aur (aurotioglucoză)

Sărurile de aur au fost folosite istoric pentru tratarea bolilor autoimune ale pielii, dar au devenit mai puțin frecvente datorită efectelor lor secundare și disponibilității unor terapii mai moderne.

• Dozare : Doza trebuie ajustată individual.
• Efecte secundare : Pot apărea leziuni renale și probleme hematologice. Este necesară monitorizarea regulată.

Îngrijire de susținere

Managementul nutriției

O dietă echilibrată este importantă pentru a susține sănătatea generală și sistemul imunitar al pisicii afectate. Acizii grași Omega-3 pot avea proprietăți antiinflamatorii și pot promova sănătatea pielii.

Monitorizare și examinări periodice

Controalele veterinare regulate sunt cruciale pentru a monitoriza succesul tratamentului și pentru a identifica posibile efecte secundare într-un stadiu incipient. Testele de sânge și evaluările clinice ajută la ajustarea terapiei și asigură bunăstarea pisicii.

Tratarea pemfigusului foliaceus la pisici necesită o abordare atentă și adesea individualizată. Prin combinarea diferitelor opțiuni de tratament și monitorizarea continuă, simptomele pot fi controlate și calitatea vieții pisicilor afectate poate fi îmbunătățită semnificativ. Contactul apropiat cu medicul veterinar și îngrijirea regulată de urmărire sunt esențiale pentru a obține cele mai bune rezultate posibile.

Diagrama generală

Întrebări frecvente despre Pemfigus foliaceus la pisici

Rezumatul pemfigusului foliaceus la pisici

Pemfigusul foliac la pisici este o boală autoimună rară, dar gravă, cauzată de formarea de autoanticorpi împotriva joncțiunilor dintre celulă și celulă din piele. Această boală, cunoscută sub numele de pemfigus foliaceus la pisici, provoacă o varietate de leziuni ale pielii care pot afecta în mod semnificativ bunăstarea și calitatea vieții animalelor afectate.

Principala cauză a pemfigusului foliac la pisici este distrugerea desmozomilor de către autoanticorpi, ducând la formarea de pustule și eroziuni pe piele. Predispozițiile genetice, factorii de mediu și reacțiile la medicamente pot crește riscul de a dezvolta pemfigus foliaceus la pisici. Diagnosticul precis necesită o combinație de examinări clinice, analize citologice și constatări histopatologice pentru a identifica clar pemfigusul foliaceu la pisici.

Simptomele pemfigusului foliaceu la pisici includ pustule, cruste, căderea părului și, în cazuri severe, simptome sistemice, cum ar fi letargia și anorexia. Aceste simptome pot varia, dar cruste gălbui și eroziuni de pe față, urechi și labe sunt caracteristice pentru pemfigus foliaceus la pisici. O examinare atentă de către un medic veterinar este crucială pentru a exclude alte boli ale pielii și pentru a confirma diagnosticul de pemfigus foliaceus la pisici.

Tratamentul pemfigusului foliaceu la pisici necesită de obicei utilizarea de glucocorticoizi precum prednisolonul și triamcinolonul, care au efecte antiinflamatoare și suprimă sistemul imunitar. Imunosupresoare precum clorambucilul și ciclosporina sunt adesea utilizate în combinație cu glucocorticoizi pentru a controla eficient simptomele pemfigusului foliaceu la pisici. Doza și combinația acestor medicamente trebuie monitorizate și ajustate cu atenție pentru a minimiza efectele secundare și pentru a asigura cea mai bună terapie posibilă pentru pemfigus foliaceus la pisici.

Pe lângă tratamentele sistemice, tratamentele topice, cum ar fi hidrocortizonul și șampoanele antiseptice, pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor locale. Managementul nutrițional, inclusiv suplimentarea cu acizi grași omega-3, poate ajuta, de asemenea, la susținerea sănătății pielii și a bunăstării generale a pisicilor cu pemfigus foliaceu.

Prognosticul pe termen lung pentru pemfigus foliaceus la pisici depinde de mai mulți factori, inclusiv de severitatea bolii, răspunsul la tratament și capacitatea de a oferi îngrijire continuă. Controalele veterinare regulate și testele de sânge sunt cruciale pentru a monitoriza starea de sănătate și pentru a ajusta terapia dacă este necesar. Recidivele nu sunt neobișnuite în pemfigus foliaceus la pisici, așa că o colaborare strânsă cu medicul veterinar este esențială pentru a menține calitatea vieții animalelor afectate.

Pemfigusul foliaceus la pisici poate fi o afecțiune provocatoare, dar cu un tratament și îngrijire adecvate, multe pisici pot trăi o viață fericită și confortabilă. Diagnosticul cuprinzător și gestionarea pemfigusului foliaceus la pisici necesită un nivel ridicat de angajament și expertiză pentru a obține cele mai bune rezultate. Cercetarea și dezvoltarea continuă a noilor tratamente oferă speranță pentru terapii și mai eficiente pentru pemfigus foliaceus la pisici în viitor.

Pe scurt, pemfigusul foliaceus la pisici este o boală autoimună complexă a pielii care necesită un tratament atent și adesea pe termen lung. Înțelegând cauzele, simptomele și opțiunile de tratament pentru pemfigus foliaceus la pisici, medicii veterinari și proprietarii pot lucra împreună pentru a îmbunătăți calitatea vieții pisicilor afectate și a le permite să trăiască o viață cât mai lipsită de simptome. Monitorizarea și ajustarea continuă a terapiei sunt esențiale pentru gestionarea cu succes a provocărilor reprezentate de pemfigus foliaceus la pisici.