Sljedeće izjave temelje se na/prevedene iz Kador & Wyman - izjave na simpoziju u Cambridgeu 2008. - na izvornom članku:
Sažetak
Asteroidna hijaloza (AH) čest je degenerativni proces u kojem se masne globule kalcija nakupljaju u staklastom tijelu. Stanje rijetko uzrokuje probleme s vidom i rijetko je potrebno kirurško uklanjanje. Prisutnost AH povezana je sa sistemskim bolestima kao što je dijabetes; međutim, istraživanje u ovom području je ometeno nedostatkom životinjskog modela AH.
Nedavno smo izvijestili da se AH javlja kod biglova hranjenih galaktozom kod kojih se razvije uznapredovali stadij retinopatije slične dijabetesu. Usporedbe asteroidnih tijela koja sadrže staklasto tijelo (AB) prikupljenih od ovih biglova hranjenih galaktozom s uzorcima staklastog tijela normalnih biglova iste dobi bez AB pokazuju da AB sadrže kalcij i fosfor. Subtrakcijska analiza kloroformskih ekstrakata uzoraka staklastog tijela pomoću elektrosprej masene spektroskopije dovela je do identifikacije kvazimolekularnog iona 1,2-dipalmitoil-glicero-3-fosfoetanolamina (DPPE) kao glavne komponente AB.
Budući da nekoliko izvješća sugerira da su AB sastavljeni od kompleksa lipid-kalcij, predložili smo da je glavna komponenta AB u pasa s AH hranjenih galaktozom kvazimolekularni ion DPPE, u kojem su dvije molekule DPPE povezane preko svojih fosfatnih skupina Kalcij je složen. Sumnjamo da ove komponente lipida difundiraju u staklasto tijelo iz degeneriranih retina ovih pasa.
(C) https://www.nature.com/articles/eye200835/figures/1
Što je asteroid Hylose?
Asteroidna hijaloza (AH) čest je degenerativni proces u kojem se masne kalcijeve globule nakupljaju u staklastom tijelu. Oštećenja vida rijetko su posljedica ove bolesti i rijetko je potrebno kirurško uklanjanje. Pojava AH povezana je s različitim sistemskim bolestima, kao što su dijabetes, retinitis pigmentosa, hipertenzija, hiperkolesterolemija ili lipidemijom te povišenim razinama kalcija u serumu. Nadalje, aktivni metabolizam lipida primijećen je u staklastom tijelu irskih setera s nasljednom štapićasto-češarskom displazijom (RCD).
Kako se ona pojavljuje?
Iako je asteroidna hijaloza pretežno jednostrana, trebala bi biti obostrana kada je povezana sa sustavnim bolestima kao što je dijabetes. To je zato što su oba oka podjednako izložena hiperglikemiji. Bilateralni obrasci AH zabilježeni su u bolesnika s dijabetesom.
Svi mladi mužjaci beaglea stari 9 mjeseci ili mlađi koji su hranjeni 30% galaktozom 42 mjeseca razvili su AH.
Razvoj očnih lezija nalik dijabetesu primijećen je kod 9-mjesečnih biglova hranjenih hranom s 30% galaktoze. Simptomi uključuju:
- Stvaranje katarakte
- Stvaranje duhova pericita
- Mikroaneurizme
- Točkasto i točkasto krvarenje
- Konfluentno krvarenje i neprokrvljena područja
- Asteroidna hijaloza
- Intraretinalne mikrovaskularne abnormalnosti
- Začepljene arteriole
- Intravitrealna krvarenja
- Proliferativna retinopatija
Patogeneza
Patogeneza asteroidne hijaloze još nije u potpunosti razjašnjena. Međutim, vjeruje se da metabolički poremećaji, osobito oni koji utječu na metabolizam lipida i kalcija, igraju središnju ulogu. Stoga postoji povećan rizik od pojave AH u bolesnika s metaboličkim bolestima kao što je dijabetes melitus.
Dijagnoza asteroida Hylose
Dijagnoza asteroidne hijaloze obično se postavlja oftalmološkim pregledom, tijekom kojeg oftalmolog može prepoznati karakteristične kuglice kalcija u staklastom tijelu zahvaćenog oka. Ako je potrebno, može se napraviti optička koherentna tomografija (OCT) ili ultrazvučni pregled kako bi se potvrdila dijagnoza i isključile druge moguće bolesti oka.
Terapija asteroidom Hylose
Liječenje asteroidne hijaloze je u većini slučajeva konzervativno budući da bolest obično ne uzrokuje značajno oštećenje vida. Kirurško uklanjanje kalcijevih globula može biti potrebno u rijetkim slučajevima ako je oštećenje vida značajno ili teško invalidno. U takvim slučajevima može se provesti vitrektomija, tj. uklanjanje staklastog tijela, a time i kalcijevih globula.
Budući da je asteroidna hijaloza često povezana sa sistemskim bolestima, važno je procijeniti opće zdravstveno stanje oboljelih pacijenata i, ako je potrebno, pokrenuti odgovarajuće mjere za liječenje osnovne bolesti. To može uključivati, na primjer, optimizaciju kontrole šećera u krvi kod dijabetičara ili liječenje visokog krvnog tlaka i hiperkolesterolemije.
FAQ:
Što je asteroidna hijaloza i koji su simptomi povezani s njom?
Asteroidna hijaloza (AH) je degenerativno stanje u kojem se masne globule kalcija nakupljaju u staklastom tijelu oka. U većini slučajeva AH ne uzrokuje značajne probleme s vidom i često prolazi nezapaženo. Međutim, u rijetkim slučajevima može doći do oštećenja vida.
Kako se dijagnosticira asteroidna hijaloza i koje mogućnosti liječenja postoje?
Dijagnoza asteroidne hijaloze obično se postavlja oftalmološkim pregledom, tijekom kojeg oftalmolog može prepoznati karakteristične kuglice kalcija u staklastom tijelu. Za potvrdu dijagnoze mogu se koristiti dodatni testovi kao što je optička koherentna tomografija (OCT) ili ultrazvuk. Budući da AH obično ne uzrokuje ozbiljne probleme s vidom, liječenje je obično konzervativno. U rijetkim slučajevima može biti potrebno kirurško uklanjanje kuglica kalcija putem vitrektomije.
Postoje li čimbenici rizika ili komorbiditeti povezani s asteroidnom hijalozom?
Asteroidna hijaloza povezana je s raznim sistemskim bolestima kao što su: npr. dijabetes, retinitis pigmentosa, hipertenzija, hiperkolesterolemija ili lipidemija i povišene razine kalcija u serumu. Genetski čimbenici i obiteljska povijest također mogu igrati ulogu. Temeljita procjena općeg zdravstvenog stanja važna je za prepoznavanje i adekvatno liječenje mogućih komorbiditeta.
Sažetak
Općenito, asteroidna hijaloza je raširena, ali uglavnom benigna bolest oka koja rijetko dovodi do oštećenja vida i obično ne zahtijeva kiruršku intervenciju. Ipak, važna je pažljiva procjena općeg zdravstvenog stanja oboljelih pacijenata kako bi se identificirale i adekvatno liječile moguće sistemske bolesti.
Ako imate bilo kakvih pitanja o životinjskom oku, slobodno ih pitajte gospođu veterinarku Kerstin Freigassner .