Poniższe stwierdzenia są oparte na/przetłumaczone z wypowiedzi Kador & Wyman – wypowiedzi wygłoszonych na sympozjum w Cambridge w 2008 r. – na temat oryginalnego artykułu:
Streszczenie
Hialoza asteroidowa (AH) jest powszechnym procesem zwyrodnieniowym, w wyniku którego w ciele szklistym gromadzą się tłuszczowe kuleczki wapnia. Schorzenie to rzadko powoduje problemy ze wzrokiem i rzadko konieczne jest usunięcie chirurgiczne. Obecność AH powiązano z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca; jednakże badania w tej dziedzinie były utrudnione ze względu na brak zwierzęcego modelu AH.
Niedawno donieśliśmy, że AH występuje u psów rasy beagle karmionych galaktozą, u których rozwija się zaawansowane stadium retinopatii cukrzycowej. Porównania ciał asteroidowych zawierających ciało szkliste (AB) pobranych od tych karmionych galaktozą psów rasy beagle z próbkami ciała szklistego od normalnych psów rasy beagle w odpowiednim wieku bez AB, pokazuje, że AB zawierają wapń i fosfor. Analiza subtrakcyjna ekstraktów chloroformowych próbek ciała szklistego metodą spektroskopii mas z elektrorozpylaniem doprowadziła do identyfikacji kwazimolekularnego jonu 1,2-dipalmitoilo-glicero-3-fosfoetanoloaminy (DPPE) jako głównego składnika AB.
Ponieważ kilka raportów sugeruje, że AB składają się z kompleksów lipidowo-wapniowych, zaproponowaliśmy, że głównym składnikiem AB u psów karmionych galaktozą z AH jest kwazimolekularny jon DPPE, w którym dwie cząsteczki DPPE są połączone grupami fosforanowymi Wapń jest złożony. Podejrzewamy, że te składniki lipidowe przenikają do ciała szklistego ze zwyrodniających siatkówek tych psów.
(C) https://www.nature.com/articles/eye200835/figures/1
Co to jest asteroida Hylose?
Hialoza asteroidowa (AH) jest powszechnym procesem zwyrodnieniowym, w wyniku którego w ciele szklistym gromadzą się tłuszczowe kuleczki wapnia. Upośledzenie wzroku rzadko jest wynikiem tej choroby i rzadko konieczne jest usunięcie chirurgiczne. Występowanie AH wiąże się z różnymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca, barwnikowe zapalenie siatkówki, nadciśnienie, hipercholesterolemia lub lipidemia oraz podwyższone stężenie wapnia w surowicy. Ponadto zaobserwowano aktywny metabolizm lipidów w ciele szklistym seterów irlandzkich z dziedziczną dysplazją pręcików i czopków (RCD).
Jak ona wygląda?
Chociaż hialoza asteroidów jest przeważnie jednostronna, powinna być obustronna, jeśli jest powiązana z chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca. Dzieje się tak dlatego, że oba oczy są w równym stopniu narażone na hiperglikemię. U pacjentów z cukrzycą zaobserwowano obustronne wzorce AH.
U młodych samców rasy beagle w wieku 9 miesięcy lub młodszych, karmionych dietą zawierającą 30% galaktozy przez 42 miesiące, rozwinął się AH.
U 9-miesięcznych psów rasy beagle karmionych dietą zawierającą 30% galaktozy zaobserwowano rozwój zmian ocznych przypominających cukrzycę. Objawy obejmują:
- Powstawanie zaćmy
- Tworzenie się duchów perycytowych
- Mikrotętniaki
- Krwawienie punktowe i punktowe
- Zlewające się krwawienie i obszary nieperfundowane
- Hialoza asteroidów
- Zaburzenia mikronaczyniowe wewnątrzsiatkówkowe
- Zamknięte tętniczki
- Krwotoki doszklistkowe
- Retinopatia proliferacyjna
Patogeneza
Patogeneza hyalozy asteroid nie jest jeszcze w pełni poznana. Uważa się jednak, że kluczową rolę odgrywają zaburzenia metaboliczne, szczególnie te wpływające na metabolizm lipidów i wapnia. Dlatego istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia AH u pacjentów z chorobami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca.
Diagnoza Asteroide Hylose
Diagnozę hialozy asteroidowej zwykle stawia się na podstawie badania okulistycznego, podczas którego okulista może zobaczyć charakterystyczne globulki wapnia w ciele szklistym chorego oka. W razie potrzeby można wykonać optyczną koherentną tomografię (OCT) lub badanie USG, aby potwierdzić diagnozę i wykluczyć inne możliwe choroby oczu.
Terapia hylozą asteroidową
Leczenie hialozy asteroidowej jest w większości przypadków zachowawcze, ponieważ choroba zwykle nie powoduje znacznych zaburzeń widzenia. W rzadkich przypadkach, jeśli upośledzenie wzroku jest znaczne lub powoduje poważną niepełnosprawność, może być konieczne chirurgiczne usunięcie kulek wapniowych. W takich przypadkach można przeprowadzić witrektomię, czyli usunięcie ciała szklistego, a tym samym kuleczek wapniowych.
Ponieważ hialoza asteroidowa jest często powiązana z chorobami ogólnoustrojowymi, ważna jest ocena ogólnego stanu zdrowia dotkniętych nią pacjentów i, jeśli to konieczne, podjęcie odpowiednich działań w celu leczenia choroby podstawowej. Może to obejmować na przykład optymalizację kontroli poziomu cukru we krwi u chorych na cukrzycę lub leczenie wysokiego ciśnienia krwi i hipercholesterolemii.
Często zadawane pytania:
Czym jest hialoza asteroidów i jakie są z nią związane objawy?
Hialoza asteroidowa (AH) to schorzenie zwyrodnieniowe, w którym w ciele szklistym oka gromadzą się tłuszczowe kuleczki wapnia. W większości przypadków AH nie powoduje znaczących problemów ze wzrokiem i często pozostaje niezauważony. Jednak w rzadkich przypadkach może wystąpić zaburzenie widzenia.
Jak diagnozuje się hialozę asteroidów i jakie są możliwości leczenia?
Rozpoznanie hialozy asteroidowej zwykle stawia się na podstawie badania okulistycznego, podczas którego okulista może rozpoznać charakterystyczne kuleczki wapniowe w ciele szklistym. W celu potwierdzenia diagnozy można zastosować dodatkowe badania, takie jak optyczna koherentna tomografia (OCT) lub USG. Ponieważ AH zwykle nie powoduje poważnych problemów ze wzrokiem, leczenie jest zwykle zachowawcze. W rzadkich przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie kuleczek wapniowych poprzez witrektomię.
Czy istnieją jakieś czynniki ryzyka lub choroby współistniejące związane z hyalozą asteroidową?
Hialoza asteroid jest powiązana z różnymi chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak: Np. cukrzyca, barwnikowe zapalenie siatkówki, nadciśnienie, hipercholesterolemia lub lipidemia oraz podwyższone stężenie wapnia w surowicy. Czynniki genetyczne i historia rodziny również mogą odgrywać rolę. Dokładna ocena ogólnego stanu zdrowia jest ważna w celu zidentyfikowania i odpowiedniego leczenia ewentualnych chorób współistniejących.
Streszczenie
Ogólnie rzecz biorąc, hialoza asteroidowa jest powszechną, ale przeważnie łagodną chorobą oczu, która rzadko prowadzi do zaburzeń widzenia i zwykle nie wymaga interwencji chirurgicznej. Niemniej jednak dokładna ocena ogólnego stanu zdrowia dotkniętych pacjentów jest ważna w celu zidentyfikowania i odpowiedniego leczenia ewentualnych chorób ogólnoustrojowych.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące oczu zwierząt, prosimy zwrócić się do pani weterynarz Kerstin Freigassner .