Polineuropatia psów: kompleksowy przegląd

Wstęp

Polineuropatia to poważna choroba układu nerwowego, która dotyka znaczną liczbę psów. Jest to złożone zaburzenie neurologiczne, które wpływa na wiele nerwów obwodowych i może powodować różnorodne objawy.

Czym jest polineuropatia u psów?

Polineuropatia to grupa schorzeń, które wynikają z uszkodzenia nerwów obwodowych. Nerwy te są odpowiedzialne za przekazywanie informacji pomiędzy mózgiem, rdzeniem kręgowym i resztą ciała.

Wyjaśnienie objawów polineuropatii u psów

Ogólne osłabienie i zmiany chodu

Jednym z najbardziej zauważalnych objawów polineuropatii jest ogólne osłabienie mięśni, zwłaszcza tylnych nóg. Dotknięte psy często wykazują chwiejny, niepewny chód i mogą mieć trudności ze wstawaniem lub chodzeniem w linii prostej.

Ograniczenia w poruszaniu się

Choroba może powodować, że psy odczuwają widoczne ograniczenie mobilności. Skoki, które kiedyś były łatwe, mogą nagle stać się trudne lub niemożliwe.

Zmiany w zachowaniu i komunikacji

Zmiana szczekania lub skomlenia może wskazywać, że pies ma trudności z kontrolowaniem swoich strun głosowych i powiązanych z nimi aparatów. Jest to często pomijany aspekt polineuropatii.

Problemy z oddychaniem

Jeśli nerwy autonomiczne zostaną zaatakowane, mogą wystąpić trudności w oddychaniu. Może to objawiać się szybszym wyczerpaniem lub słyszalną zmianą wzorców oddychania.

Drżenie i utrata koordynacji

Drżenie, którego nie można wytłumaczyć wysiłkiem lub niską temperaturą, a także brak koordynacji w codziennych ruchach, mogą być kolejnymi objawami polineuropatii.

Zanik mięśni

Spadek masy mięśniowej, zwłaszcza w rzadko używanych grupach mięśniowych, może świadczyć o uszkodzeniu nerwów, gdyż mięśnie nie są już odpowiednio stymulowane.

Zaburzenia wrażliwości

Zmieniona reakcja na dotyk lub pozorne ignorowanie bodźców bólowych może wskazywać na uszkodzenie nerwów czuciowych.

Należy podkreślić, że objawy te mogą występować także w innych chorobach i niekoniecznie muszą wskazywać na polineuropatię. Jeśli jednak pojawi się jeden lub więcej z tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem weterynarii w celu postawienia właściwej diagnozy i wdrożenia najlepszego możliwego leczenia.

Polineuropatia u psów
Polineuropatia u psów 2

C ) https://plos.figshare.com/articles/figure/Polyneuropathy_in_Greyhound_show_dogs/514353

Przyczyny polineuropatii u psów i rodzaje dotkniętych nerwów

Polineuropatia u psów jest chorobą obwodowego układu nerwowego, która może mieć różne przyczyny. Obejmują one predyspozycje genetyczne, infekcje i czynniki środowiskowe. Oto szczegółowe spojrzenie na potencjalne przyczyny i dotknięte nerwy:

Genetyczne predyspozycje

Uważa się, że u niektórych ras psów predyspozycje genetyczne zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia polineuropatii. Konkretne geny zaangażowane w rozwój włókien nerwowych mogą mieć mutacje prowadzące do tego stanu.

Zaburzenia metaboliczne

Choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, mogą prowadzić do polineuropatii, ponieważ wysoki poziom cukru we krwi może uszkadzać włókna nerwowe.

Infekcje i stany zapalne

Infekcje wywołane przez wirusy, bakterie lub pasożyty mogą powodować zapalenie układu nerwowego, prowadząc do polineuropatii.

Toksyczne narażenie

Narażenie na toksyny pochodzące z narkotyków, chemikaliów lub trujących roślin może również powodować uszkodzenie nerwów.

Niedobory żywieniowe

Niedobory niektórych składników odżywczych, szczególnie witamin z grupy B, które są niezbędne do funkcjonowania nerwów, mogą powodować polineuropatię.

Procesy o podłożu immunologicznym

Choroby autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy omyłkowo atakuje własne komórki nerwowe organizmu, mogą również prowadzić do polineuropatii.

Dotknięte typy nerwów w polineuropatii u psów

1. Nerwy czuciowe

Nerwy te przenoszą wrażenia takie jak ból, temperatura i dotyk ze skóry i narządów wewnętrznych do mózgu. W polineuropatii nerwy czuciowe mogą zostać uszkodzone do tego stopnia, że ​​mogą wystąpić zaburzenia czucia lub drętwienie.

2. Nerwy ruchowe

Nerwy ruchowe kontrolują ruchy mięśni. Ich uszkodzenie prowadzi do osłabienia mięśni lub paraliżu, co często prowadzi do charakterystycznych zaburzeń chodu polineuropatii.

3. Nerwy autonomiczne

Nerwy te regulują nieświadome funkcje, takie jak bicie serca, trawienie i oddychanie. Uszkodzenie tych nerwów może prowadzić do różnych objawów, w tym problemów z oddychaniem i zaburzeń trawiennych.

Ważne jest, aby w przypadku podejrzenia polineuropatii zgłosić się do lekarza weterynarii, który przeprowadzi kompleksowe badanie, ustali przyczynę i rozpocznie odpowiednie leczenie. Każdy pies jest indywidualnością i ważne jest, aby znaleźć najlepszą drogę dla jego konkretnej sytuacji.

Rasy psów o podwyższonym ryzyku polineuropatii u psów

Polineuropatia może w zasadzie dotknąć każdego psa, ale istnieją pewne rasy psów, które są genetycznie bardziej podatne na tę chorobę. Oto niektóre rasy, które są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju polineuropatii:

Malamut alaskański

Idiopatyczna polineuropatia jest szczególnie dobrze znana u malamutów alaskańskich. Dzieje się to często w młodym wieku i może wpływać na różne ścieżki nerwowe.

Berneński pies pasterski

U berneńskich psów pasterskich może rozwinąć się dziedziczna postać polineuropatii, która często objawia się postępującym osłabieniem i objawami paraliżu.

bokser

W przypadku bokserów istnieją doniesienia o szczególnej postaci polineuropatii związanej z osłabieniem i atrofią mięśni.

Doberman

Tak zwana „choroba tańczącego dobermana” dotyczy tylko tej rasy i objawia się nietypowym uniesieniem tylnych nóg, przypominającym taniec.

Corgi

Rasa ta może cierpieć na polineuropatię zwyrodnieniową, która początkowo objawia się w tylnej części ciała.

Niemieccy pastrze

U owczarków niemieckich zidentyfikowano także dziedziczną postać polineuropatii, która atakuje nerwy ruchowe i czuciowe.

Należy pamiętać, że występowanie polineuropatii u tych ras nie oznacza, że ​​będzie nią dotknięty każdy pies tej rasy. Właściciele tych ras powinni raczej zwracać uwagę na oznaki choroby i skonsultować się weterynarzem

Regularne monitorowanie lekarskie i, jeśli to konieczne, badania genetyczne mogą pomóc zminimalizować ryzyko dla dotkniętych ras psów i utrzymać lub poprawić jakość życia zwierząt.

Diagnostyka polineuropatii u psów

Rozpoznanie polineuropatii u psów wymaga wszechstronnego zrozumienia stanu chorobowego i szczegółowego badania przez lekarza weterynarii. Oto szczegółowe wyjaśnienie kroków diagnostycznych:

Historia polineuropatii u psów

Najpierw przeprowadzany jest dokładny wywiad, podczas którego lekarz weterynarii pyta właściciela o historię choroby i objawy psa. Obejmuje to pytania dotyczące początku i postępu objawów, a także możliwych czynników wyzwalających.

Badanie kliniczne polineuropatii u psów

Następnie następuje pełne badanie fizykalne psa, ze szczególnym uwzględnieniem nieprawidłowości neurologicznych, takich jak zaburzenia ruchu lub odchylenia odruchowe.

Testy neurologiczne w kierunku polineuropatii u psów

Do oceny funkcji nerwów można zastosować specjalne testy neurologiczne. Obejmuje to testowanie odruchów, wrażliwości na ból i koordynacji ruchowej.

Procedury obrazowania polineuropatii u psów

Zdjęcia rentgenowskie i ultradźwięki mogą ujawnić zmiany w budowie kręgosłupa lub innych częściach ciała, które mogą być odpowiedzialne za objawy.

Testy elektrodiagnostyczne w kierunku polineuropatii u psów

Pomiary elektromiografii (EMG) i prędkości przewodzenia nerwowego (NLG) są ważnymi narzędziami do oceny aktywności elektrycznej mięśni i nerwów. Pomagają określić lokalizację i stopień uszkodzenia nerwów.

Biopsje mięśni i nerwów w kierunku polineuropatii u psów

W niektórych przypadkach może być konieczne pobranie próbek tkanek z mięśni lub nerwów, aby dokładniej scharakteryzować stan i wykluczyć inne możliwe przyczyny.

Badania genetyczne w kierunku polineuropatii u psów

W przypadku niektórych ras, u których znane mutacje genetyczne mogą prowadzić do polineuropatii, dostępne są badania genetyczne umożliwiające identyfikację zwierząt-nosicieli.

Diagnostyka wykluczająca

Ważne jest również, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować podobne objawy. Może to obejmować na przykład testy na choroby zakaźne lub procedury obrazowe w celu wykrycia nowotworów.

Nakłucie lędźwiowe

Nakłucie lędźwiowe można wykonać w celu analizy składu płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) i tym samym wykluczenia procesów zapalnych lub infekcyjnych w ośrodkowym układzie nerwowym.

Specjalistyczna porada lekarska

W skomplikowanych lub niejasnych przypadkach sensowne może okazać się skierowanie do lekarza weterynarii specjalizującego się w neurologii w celu uzyskania specjalistycznych badań diagnostycznych lub drugiej opinii.

Rozpoznanie polineuropatii często polega na wykluczeniu innych chorób. Dlatego ważne jest, aby lekarz weterynarii przeprowadził kompleksową diagnostykę, aby postawić trafną diagnozę i opracować odpowiednią strategię leczenia.

Diagnostyka różnicowa polineuropatii u psów

Diagnostyka różnicowa polineuropatii polega na zbadaniu, które inne choroby mogą powodować podobne objawy. Proces ten jest kluczowy dla postawienia trafnej diagnozy i rozpoczęcia najlepszego możliwego leczenia.

Mielopatia zwyrodnieniowa

Poważna choroba, która występuje szczególnie u starszych psów i może prowadzić do osłabienia i paraliżu. Rozróżnienie to jest istotne, ponieważ przebieg i leczenie polineuropatii są odmienne.

wypadanie dysku

Przepuklina dysku może powodować podobne objawy, takie jak osłabienie lub paraliż kończyn. Procedury obrazowania, takie jak MRI, mogą przyczynić się do różnicowania.

Choroba zakaźna

Niektóre choroby przenoszone przez kleszcze, takie jak borelioza czy anaplazmoza, mogą powodować objawy neurologiczne podobne do polineuropatii.

Ekspozycja na toksyny

Narażenie na toksyny, takie jak ołów lub toksyna botulinowa, może również prowadzić do zaburzeń neurologicznych, które należy różnicować w diagnostyce różnicowej.

Choroby endokrynologiczne

Niedoczynność tarczycy, częsta choroba hormonalna u psów, może powodować objawy podobne do polineuropatii, takie jak osłabienie mięśni lub spowolnienie.

Niedobory żywieniowe

Niedobory niektórych witamin i minerałów, zwłaszcza witamin z grupy B, mogą powodować problemy neurologiczne, które należy uwzględnić w diagnostyce różnicowej.

Dziedziczne miopatie

U niektórych ras dziedziczne choroby mięśni mogą wykazywać objawy podobne do polineuropatii. W tym przypadku testy genetyczne mogą przyczynić się do różnicowania.

Choroby autoimmunologiczne

Neuropatie autoimmunologiczne mogą również powodować objawy podobne do polineuropatii i dlatego należy je uwzględnić w diagnostyce różnicowej.

Nowotwory

Guzy układu nerwowego mogą prowadzić do postępujących ubytków neurologicznych i należy je wykluczyć za pomocą odpowiednich badań obrazowych.

Neuropatie idiopatyczne

W niektórych przypadkach nie można ustalić dokładnych przyczyn objawów, co prowadzi do rozpoznania neuropatii idiopatycznej, którą stawia się jako diagnozę wykluczenia po dokładnym rozważeniu wszystkich innych możliwości.

Przeprowadzenie diagnostyki różnicowej wymaga połączenia szczegółowego wywiadu, dokładnego badania klinicznego, specyficznych badań laboratoryjnych, technik obrazowych, a czasami diagnostyki inwazyjnej, takiej jak biopsje. Ścisła współpraca między lekarzem weterynarii a właścicielem zwierzęcia jest niezbędna do utrzymania i poprawy jakości życia psa.

schemat blokowy TD A [Polineuropatia u psów] -->|Rozpoznaj objawy| B[Diagnoza eksperta] B --> C[Leczenie i postępowanie] C --> D[Poprawa jakości życia] D --> E[Regularne monitorowanie i korekty] E --> F[Zapewnienie długotrwałego dobrego samopoczucia ]

Metody leczenia polineuropatii u psów

Leczenie polineuropatii u psów zależy od rodzaju zajętych nerwów i ciężkości choroby. Ponieważ jest to choroba złożona, konieczne jest indywidualne podejście terapeutyczne.

Leczenie zajęcia nerwów czuciowych

Kiedy nerwy czuciowe są dotknięte, psy mogą doświadczyć utraty czucia. W tym przypadku leczenie ma na celu złagodzenie bólu i poprawę jakości życia.

  • Terapia lekowa: Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne mogą pomóc złagodzić dyskomfort.
  • Fizjoterapia: Delikatna fizjoterapia może pomóc poprawić percepcję sensoryczną i utrzymać mobilność.

Leczenie zajęcia nerwów ruchowych

Nerwy ruchowe kontrolują ruchy mięśni, a ich upośledzenie może prowadzić do osłabienia i problemów z poruszaniem się.

  • Fizjoterapia: Regularny zakres ćwiczeń ruchowych pomaga utrzymać lub poprawić siłę mięśni.
  • Terapia zajęciowa: Specjalne pomoce mogą wspierać mobilność i zwiększać niezależność psów.

Leczenie zajęcia nerwów autonomicznych

Nerwy autonomiczne regulują nieświadome funkcje organizmu. Jeśli występują upośledzenia, często mają one wpływ na funkcje oddechowe i sercowe.

  • Środki wspomagające: Może być konieczne zastosowanie technologii wspomagających, takich jak dostarczanie tlenu, aby ułatwić oddychanie.
  • Dostosowanie leków: Wszelkie współistniejące choroby, takie jak niewydolność serca, należy dostosować za pomocą leków.

Ogólne środki wspomagające

Niezależnie od rodzaju nerwu, istnieją ogólne metody leczenia, które mogą mieć działanie wspomagające:

  • Zarządzanie odżywianiem: Zbilansowana dieta bogata w niezbędne składniki odżywcze może wspierać ogólny stan zdrowia i sprzyjać regeneracji tkanki nerwowej.
  • Suplementy diety: Witaminy i kwasy tłuszczowe omega-3 mogą służyć jako suplementy diety wspierające układ nerwowy.
  • Akupunktura: Ta alternatywna metoda leczenia może pomóc złagodzić ból i poprawić funkcjonowanie nerwów.

Konkretne metody leczenia

W przypadkach, w których zidentyfikowano konkretną przyczynę polineuropatii, leczenie będzie opierać się na tej przyczynie:

  • Terapia immunomodulująca: W przypadku polineuropatii o podłożu immunologicznym można zastosować kortykosteroidy lub inne leki immunosupresyjne.
  • Antybiotyki: Jeśli istnieje przyczyna zakaźna, taka jak borelioza, rozpoczyna się odpowiednią terapię antybiotykową.

Leczenie objawowe

Oprócz określonych metod leczenia, często stosuje się leczenie objawowe, aby poprawić jakość życia psa i złagodzić objawy.

  • Leczenie bólu: stosowanie środków przeciwbólowych.
  • Terapia rehabilitacyjna: Terapia wodna lub inne delikatne ćwiczenia wzmacniające mięśnie.
  • Regularne monitorowanie: Ściśle monitoruj stan psa, aby w razie potrzeby dostosować terapię.

Leczenie polineuropatii u psów często wymaga podejścia multimodalnego, polegającego na współpracy lekarzy weterynarii, fizjoterapeutów i właściciela zwierzęcia. Otwarty dialog i regularna opieka kontrolna mają kluczowe znaczenie dla osiągnięcia możliwie najlepszego sukcesu leczenia i dobrego samopoczucia psa.

Zapobieganie polineuropatii u psów

Drodzy właściciele psów, to wspaniale, że interesujecie się tym, jak możecie zadbać o zdrowie swojego czworonożnego przyjaciela. Polineuropatia jest chorobą złożoną i w niektórych przypadkach genetyczną, co oznacza, że ​​nie zawsze możliwe jest całkowite zapobieganie. Mimo to istnieje kilka kroków, które możesz podjąć, aby zminimalizować ryzyko i utrzymać psa w jak najlepszym zdrowiu:

Zbilansowane odżywianie

Zdrowa, zbilansowana dieta jest podstawą ogólnego dobrego samopoczucia. Upewnij się, że Twój pies otrzymuje karmę wysokiej jakości, zawierającą wszystkie składniki odżywcze niezbędne dla silnego układu nerwowego. Szczególnie ważne są:

  • Witaminy z grupy B: wspierają funkcjonowanie nerwów.
  • Przeciwutleniacze: Pomagają chronić komórki nerwowe przed uszkodzeniami powodowanymi przez wolne rodniki.
  • Kwasy tłuszczowe omega-3: mogą mieć działanie przeciwzapalne i są ważne dla zdrowia nerwów.

Regularne ćwiczenia

Upewnij się, że masz wystarczającą ilość aktywności fizycznej. Ćwiczenia nie tylko utrzymują mięśnie psa w dobrej kondycji, ale także wspierają funkcjonowanie nerwów i ogólny stan zdrowia.

Kontrola wagi

Nadwaga może wpływać na zdrowie Twojego psa na wiele sposobów, w tym na jego układ nerwowy. Dlatego bardzo ważna jest odpowiednia kontrola wagi.

Unikanie toksyn

Chroń swojego psa przed narażeniem na toksyczne substancje, które mogą powodować uszkodzenie nerwów. To zawiera:

  • domowe środki chemiczne
  • Metale ciężkie
  • Toksyczne rośliny

Regularne badania weterynaryjne

Regularne kontrole u weterynarza mogą wcześnie wykryć problemy zdrowotne. Jeśli Twój pies wykazuje oznaki choroby, ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z weterynarzem.

Szczepienia i zwalczanie pasożytów

Niektóre choroby zakaźne i pasożyty mogą prowadzić do polineuropatii. Pilnuj aktualnego harmonogramu szczepień swojego psa oraz dbaj o regularne odrobaczanie i profilaktykę przeciwpasożytniczą.

Genetyczne badanie

Jeśli masz psa rodowodowego, który jest podatny na dziedziczne formy polineuropatii, zaleca się przeprowadzenie badań genetycznych przed hodowlą, aby zminimalizować ryzyko przekazania odpowiednich genów.

Redukcja stresu

Bezstresowe środowisko i stabilna rutyna mogą poprawić samopoczucie Twojego psa i pomóc w utrzymaniu silnego układu odpornościowego.

Żadnego samoleczenia

Nie podawaj psu żadnych leków bez konsultacji z weterynarzem, ponieważ niektóre leki mogą być neurotoksyczne.

Stosując się do tych środków zapobiegawczych, znacząco przyczynisz się do zdrowia swojego ukochanego psa i możesz potencjalnie zmniejszyć ryzyko polineuropatii. Równie ważne jest utrzymywanie głębokiej więzi z psem i zwracanie uwagi na wszelkie zmiany w jego zachowaniu lub mobilności. Uważny właściciel często jako pierwszy zauważa, gdy coś jest nie tak, i może pomóc we wczesnym zwróceniu się o pomoc.

Jakie są rokowania w przypadku polineuropatii u psów?

Rokowanie w przypadku polineuropatii u psów może być bardzo różne i zależy w dużym stopniu od przyczyny, ciężkości choroby oraz czasu rozpoznania i rozpoczęcia leczenia.

Jeśli polineuropatia została spowodowana uleczalną chorobą podstawową, taką jak cukrzyca lub niedoczynność tarczycy, i tę chorobę podstawową można skutecznie wyleczyć, rokowanie w przypadku polineuropatii jest często korzystne. Wiele psów w takich przypadkach doświadcza częściowego lub nawet całkowitego ustąpienia objawów neurologicznych, gdy choroba podstawowa zostanie opanowana.

Niestety zdarzają się również przypadki, w których polineuropatia jest następstwem postępującej, nieuleczalnej choroby lub jest spowodowana poważnym i nieodwracalnym uszkodzeniem układu nerwowego. W takich sytuacjach leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów i poprawie jakości życia psa. Fizjoterapia, dostosowana dieta i dostosowanie środowiska domowego mogą tu odegrać rolę, aby jak najlepiej wspierać psa.

W przypadku dziedzicznych postaci polineuropatii, występujących u niektórych ras, rokowanie powinno być zazwyczaj ostrożniejsze, ponieważ są to schorzenia uwarunkowane genetycznie, których nie można wyleczyć. Działania terapeutyczne mają na celu przede wszystkim spowolnienie postępu choroby i umożliwienie psu możliwie normalnego życia.

W każdym razie ważna jest ścisła współpraca z lekarzem weterynarii w celu opracowania najlepszej możliwej strategii leczenia dla Twojego psa. Regularne badania kontrolne są niezbędne do monitorowania postępu choroby i szybkiego dostosowania leczenia.

Ważne jest również, aby uzbroić się w cierpliwość i okazywać psu dużo miłości i wsparcia. Wiele psów cierpiących na choroby przewlekłe może nadal prowadzić szczęśliwe i satysfakcjonujące życie, jeśli zapewni im odpowiednią opiekę i uwagę. Miłość, cierpliwość i chęć rozpoznania i reagowania na potrzeby psa są bezcenne.

Podsumowanie polineuropatii u psów

Polineuropatia u psów to choroba, która stawia właścicieli i zwierzęta przed szczególnymi wyzwaniami. Ponieważ polineuropatia u psów jest chorobą nerwów obwodowych, zrozumienie tej choroby jest niezwykle istotne. Objawy wskazujące na polineuropatię u psów są zróżnicowane i mogą obejmować zaburzenia ruchu i problemy z oddychaniem.

W przypadku rozpoznania polineuropatii u psów wymagane jest szybkie działanie. Leczenie polineuropatii u psów ma na celu złagodzenie objawów i utrzymanie jakości życia psa. Nawet jeśli polineuropatii u psów nie zawsze da się wyleczyć, istnieją metody terapeutyczne, które mogą pomóc dotkniętym zwierzętom.

Rokowanie w przypadku polineuropatii u psów zależy w dużej mierze od przyczyny i rozpoczęcia leczenia. Wczesna diagnoza może mieć kluczowe znaczenie w leczeniu polineuropatii u psów. Hodowcy powinni zachować szczególną ostrożność w przypadku ras często dotkniętych polineuropatią psów.

Badania nad polineuropatią u psów postępują, ale wiele pytań pozostaje bez odpowiedzi. Wymiana z innymi właścicielami psów cierpiących na polineuropatię zapewnia wsparcie osobom dotkniętym tą chorobą. Może to ułatwić życie z polineuropatią u psów.

W przypadku polineuropatii u psów często obiecujące jest wielodyscyplinarne podejście terapeutyczne. Na przykład fizjoterapia może stanowić część leczenia polineuropatii u psów. Specjalistyczna dieta może również działać wspomagająco na polineuropatię u psów.

Niestety zdarzają się również przypadki polineuropatii u psów, u których poprawa jest mało prawdopodobna. W tym przypadku ważne jest również, aby mieć na uwadze dobro psa. Odpowiedzialna hodowla jest szczególnie ważna w przypadku polineuropatii u psów, aby zminimalizować ryzyko.

Podsumowując, w przypadku polineuropatii u psów najważniejsza jest miłość i zaangażowanie właściciela. Zrozumienie choroby i współpraca ze specjalistami często pozwala poprawić jakość życia psów z polineuropatią.

Przewiń do góry
Niemiecki