Les déclarations suivantes sont basées sur/traduites de Kador & Wyman - déclarations lors d'un symposium de Cambridge en 2008 - sur l'article original :
Résumé
L'hyalose des astéroïdes (AH) est un processus dégénératif courant dans lequel des globules gras de calcium s'accumulent dans l'humeur vitrée. Cette affection provoque rarement des problèmes de vision et une ablation chirurgicale est rarement nécessaire. La présence d'AH a été associée à des maladies systémiques telles que le diabète ; cependant, la recherche dans ce domaine a été entravée par l’absence de modèle animal de l’AH.
Récemment, nous avons signalé que l'AH survenait chez des beagles nourris au galactose qui développaient un stade avancé de rétinopathie de type diabète. Des comparaisons de corps vitrés contenant des astéroïdes (AB) collectés sur ces beagles nourris au galactose avec des échantillons de corps vitré provenant de beagles normaux du même âge sans AB montrent que les AB contiennent du calcium et du phosphore. L'analyse par soustraction d'extraits chloroformiques des échantillons vitrés par spectroscopie de masse par électropulvérisation a conduit à l'identification de l'ion quasimoléculaire de la 1,2-dipalmitoyl-glycéro-3-phosphoéthanolamine (DPPE) comme composant principal des AB.
Étant donné que plusieurs rapports suggèrent que les AB sont composés de complexes lipides-calcium, nous avons proposé que le composant majeur des AB chez les chiens nourris au galactose avec AH soit un ion quasimoléculaire de DPPE, dans lequel deux molécules de DPPE sont liées via leurs groupes phosphate. Le calcium est complexé. Nous soupçonnons que ces composants lipidiques se diffusent dans l'humeur vitrée à partir des rétines dégénératives de ces chiens.
(C) https://www.nature.com/articles/eye200835/figures/1
Qu'est-ce que l'astéroïde Hylose ?
L'hyalose des astéroïdes (AH) est un processus dégénératif courant dans lequel des globules gras de calcium s'accumulent dans le corps vitré. Les déficiences visuelles sont rarement le résultat de cette maladie et l'ablation chirurgicale est rarement nécessaire. La survenue de l'AH a été associée à diverses maladies systémiques, telles que le diabète, la rétinite pigmentaire, l'hypertension, l'hypercholestérolémie ou la lipidémie, ainsi qu'à des taux élevés de calcium sérique. De plus, un métabolisme lipidique actif a été observé dans l'humeur vitrée des setters irlandais atteints de dysplasie héréditaire des bâtonnets et des cônes (RCD).
Comment apparaît-elle ?
Bien que la hyalose des astéroïdes soit principalement unilatérale, elle devrait être bilatérale lorsqu'elle est associée à des maladies systémiques telles que le diabète. En effet, les deux yeux sont également exposés à l’hyperglycémie. Des profils bilatéraux d’AH ont été observés chez des patients diabétiques.
Les jeunes beagles mâles âgés de 9 mois ou moins nourris avec un régime à 30 % de galactose pendant 42 mois ont tous développé une AH.
Le développement de lésions oculaires de type diabète a été observé chez des beagles âgés de 9 mois nourris avec un régime contenant 30 % de galactose. Les symptômes incluent :
- Formation de cataracte
- Formation de fantômes péricytaires
- Microanévrismes
- Saignement ponctuel et localisé
- Saignements confluents et zones non perfusées
- Hyalose des astéroïdes
- Anomalies microvasculaires intrarétiniennes
- Artérioles obstruées
- Hémorragies intravitréennes
- Rétinopathie proliférative
Pathogénèse
La pathogenèse de l'hyalose des astéroïdes n'est pas encore entièrement comprise. Cependant, les troubles métaboliques, en particulier ceux affectant le métabolisme des lipides et du calcium, joueraient un rôle central. Par conséquent, il existe un risque accru d’AH chez les patients atteints de maladies métaboliques telles que le diabète sucré.
Diagnostic de l'astéroïde Hylose
Le diagnostic de l'hyalose des astéroïdes est généralement posé par un examen ophtalmologique, au cours duquel l'ophtalmologiste peut reconnaître les globules de calcium caractéristiques dans l'humeur vitrée de l'œil affecté. Si nécessaire, une tomographie par cohérence optique (OCT) ou une échographie peuvent être réalisées pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres maladies oculaires possibles.
Thérapie de l'astéroïde Hylose
Le traitement de l’hyalose des astéroïdes est conservateur dans la plupart des cas, car la maladie n’entraîne généralement pas de déficience visuelle significative. L'ablation chirurgicale des globules de calcium peut être nécessaire dans de rares cas si la déficience visuelle est importante ou gravement invalidante. Dans de tels cas, une vitrectomie, c'est-à-dire l'ablation de l'humeur vitrée et donc des globules de calcium, peut être réalisée.
L’hyalose des astéroïdes étant souvent associée à des maladies systémiques, il est important d’évaluer l’état de santé général des patients concernés et, si nécessaire, de prendre des mesures appropriées pour traiter la maladie sous-jacente. Cela peut inclure, par exemple, l’optimisation du contrôle de la glycémie chez les diabétiques ou le traitement de l’hypertension artérielle et de l’hypercholestérolémie.
FAQ :
Qu’est-ce que l’hyalose des astéroïdes et quels sont les symptômes qui y sont associés ?
L'hyalose astéroïde (AH) est une maladie dégénérative dans laquelle des globules gras de calcium s'accumulent dans l'humeur vitrée de l'œil. Dans la plupart des cas, l’AH ne provoque pas de problèmes de vision importants et passe souvent inaperçue. Cependant, dans de rares cas, une déficience visuelle peut survenir.
Comment diagnostique-t-on l’hyalose des astéroïdes et quelles sont les options de traitement disponibles ?
Le diagnostic de l'hyalose des astéroïdes est généralement posé par un examen ophtalmologique, au cours duquel l'ophtalmologiste peut reconnaître les globules de calcium caractéristiques du corps vitré. Des tests supplémentaires tels que la tomographie par cohérence optique (OCT) ou l'échographie peuvent être utilisés pour confirmer le diagnostic. L’AH n’entraînant généralement pas de problèmes de vision graves, le traitement est généralement conservateur. Dans de rares cas, l’ablation chirurgicale des globules de calcium par vitrectomie peut être nécessaire.
Existe-t-il des facteurs de risque ou des comorbidités associés à l’hyalose des astéroïdes ?
L'hyalose des astéroïdes a été associée à diverses maladies systémiques telles que : Par exemple, diabète, rétinite pigmentaire, hypertension, hypercholestérolémie ou lipidémie et taux de calcium sérique élevés. Les facteurs génétiques et les antécédents familiaux peuvent également jouer un rôle. Une évaluation approfondie de l’état de santé général est importante pour identifier et traiter adéquatement d’éventuelles comorbidités.
Résumé
Dans l’ensemble, l’hyalose des astéroïdes est une maladie oculaire répandue mais généralement bénigne qui entraîne rarement une déficience visuelle et ne nécessite généralement pas d’intervention chirurgicale. Néanmoins, une évaluation minutieuse de l’état de santé général des patients concernés est importante afin d’identifier et de traiter de manière adéquate d’éventuelles maladies systémiques.
Si vous avez des questions sur l'œil des animaux, n'hésitez pas à les poser à Mme la vétérinaire Kerstin Freigassner .