Las siguientes declaraciones están basadas/traducidas de Kador & Wyman (declaraciones en un Simposio de Cambridge 2008) del artículo original:
Resumen
La hialosis de asteroides (HA) es un proceso degenerativo común en el que se acumulan glóbulos grasos de calcio en el humor vítreo. La afección rara vez causa problemas de visión y rara vez se requiere extirpación quirúrgica. La presencia de AH se ha asociado con enfermedades sistémicas como la diabetes; sin embargo, la investigación en esta área se ha visto obstaculizada por la falta de un modelo animal de AH.
Recientemente, informamos que la AH ocurre en beagles alimentados con galactosa que desarrollan la etapa avanzada de retinopatía similar a la diabetes. Las comparaciones de cuerpos de asteroides (AB) que contienen vítreo recolectados de estos beagles alimentados con galactosa con muestras de vítreo de beagles normales de la misma edad sin AB muestran que los AB contienen calcio y fósforo. El análisis de sustracción de extractos de cloroformo de las muestras vítreas mediante espectroscopia de masas por electropulverización condujo a la identificación del ion cuasimolecular de 1,2-dipalmitoil-glicero-3-fosfoetanolamina (DPPE) como el componente principal de los AB.
Debido a que varios informes sugieren que los AB están compuestos de complejos de lípido-calcio, propusimos que el componente principal de los AB en los perros con AH alimentados con galactosa es un ion cuasimolecular de DPPE, en el que dos moléculas de DPPE están unidas a través de sus grupos fosfato. El calcio está complejado. Sospechamos que estos componentes lipídicos se difunden hacia el humor vítreo desde las retinas degeneradas de estos perros.
(C) https://www.nature.com/articles/eye200835/figures/1
¿Qué es el asteroide Hylosa?
La hialosis de asteroides (HA) es un proceso degenerativo común en el que se acumulan glóbulos grasos de calcio en el cuerpo vítreo. Las discapacidades visuales rara vez son el resultado de esta enfermedad y rara vez es necesaria la extirpación quirúrgica. La aparición de AH se ha asociado con diversas enfermedades sistémicas, como diabetes, retinitis pigmentosa, hipertensión, hipercolesterolemia o lipidemia y niveles elevados de calcio sérico. Además, se observó un metabolismo lipídico activo en el humor vítreo de setters irlandeses con displasia hereditaria de conos y bastones (RCD).
¿Cómo aparece ella?
Aunque la hialosis asteroide es predominantemente unilateral, debe ser bilateral cuando se asocia con enfermedades sistémicas como la diabetes. Esto se debe a que ambos ojos están igualmente expuestos a la hiperglucemia. Se han observado patrones bilaterales de AH en pacientes diabéticos.
Beagles machos jóvenes de 9 meses o menos alimentados con una dieta con 30% de galactosa durante 42 meses desarrollaron AH.
El desarrollo de lesiones oculares similares a la diabetes se observó en beagles de 9 meses alimentados con una dieta con un 30% de galactosa. Los síntomas incluyen:
- formación de cataratas
- Formación de fantasmas de pericitos.
- Microaneurismas
- Sangrado puntual y puntual
- Sangrado confluente y áreas no perfundidas.
- Hialosis de asteroides
- Anomalías microvasculares intrarretinianas
- Arteriolas ocluidas
- hemorragias intravítreas
- Retinopatía proliferativa
Patogénesis
La patogénesis de la hialosis de asteroides aún no se comprende completamente. Sin embargo, se cree que los trastornos metabólicos, en particular los que afectan el metabolismo de los lípidos y el calcio, desempeñan un papel central. Por lo tanto, existe un mayor riesgo de que ocurra AH en pacientes con enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus.
Diagnóstico de asteroide hilosa
El diagnóstico de hialosis asteroide suele realizarse mediante un examen oftalmológico, durante el cual el oftalmólogo puede reconocer los característicos glóbulos de calcio en el humor vítreo del ojo afectado. Si es necesario, se podrá realizar una tomografía de coherencia óptica (OCT) o una ecografía para confirmar el diagnóstico y descartar otras posibles enfermedades oculares.
Terapia de asteroide hilosa
El tratamiento de la hialosis asteroide es conservador en la mayoría de los casos, ya que la enfermedad no suele provocar una discapacidad visual significativa. En casos raros, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de los glóbulos de calcio si la discapacidad visual es significativa o gravemente incapacitante. En tales casos se puede realizar una vitrectomía, es decir, la eliminación del humor vítreo y, por tanto, de los glóbulos de calcio.
Dado que la hialosis asteroide a menudo se asocia con enfermedades sistémicas, es importante evaluar la salud general de los pacientes afectados y, si es necesario, iniciar medidas adecuadas para tratar la enfermedad subyacente. Esto puede incluir, por ejemplo, optimizar el control del azúcar en sangre en los diabéticos o tratar la presión arterial alta y la hipercolesterolemia.
Preguntas frecuentes:
¿Qué es la hialosis asteroide y cuáles son los síntomas asociados con ella?
La hialosis de asteroides (AH) es una afección degenerativa en la que se acumulan glóbulos grasos de calcio en el humor vítreo del ojo. En la mayoría de los casos, la AH no causa problemas de visión importantes y, a menudo, pasa desapercibida. Sin embargo, en casos raros, puede ocurrir discapacidad visual.
¿Cómo se diagnostica la hialosis asteroide y qué opciones de tratamiento existen?
El diagnóstico de hialosis asteroide suele realizarse mediante un examen oftalmológico, durante el cual el oftalmólogo puede reconocer los característicos glóbulos de calcio en el cuerpo vítreo. Se pueden utilizar pruebas adicionales, como la tomografía de coherencia óptica (OCT) o la ecografía, para confirmar el diagnóstico. Debido a que la AH no suele causar problemas graves de visión, el tratamiento suele ser conservador. En casos raros, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de los glóbulos de calcio mediante vitrectomía.
¿Existen factores de riesgo o comorbilidades asociadas con la hialosis de asteroides?
La hialosis de asteroides se ha asociado con diversas enfermedades sistémicas como: Por ejemplo, diabetes, retinitis pigmentosa, hipertensión, hipercolesterolemia o lipidemia y niveles elevados de calcio sérico. Los factores genéticos y los antecedentes familiares también pueden influir. Una evaluación exhaustiva de la salud general es importante para identificar y tratar adecuadamente posibles comorbilidades.
Resumen
En general, la hialosis asteroide es una enfermedad ocular generalizada pero en su mayoría benigna que rara vez provoca discapacidad visual y, por lo general, no requiere intervención quirúrgica. Sin embargo, es importante una evaluación cuidadosa de la salud general de los pacientes afectados para identificar y tratar adecuadamente posibles enfermedades sistémicas.
Si tiene alguna pregunta sobre el ojo del animal, no dude en preguntar a la Sra. Veterinaria Kerstin Freigassner .